First-trimester medical abortion

Cover Page


Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription or Fee Access

Abstract

The Clinical Protocol “First-Trimester Medical Abortion” is written in accordance with the Russian laws on health protection, Procedure on medical care provision to women seeking for artificial termination of pregnancy, Law on drug circulation. The evidential base for the clinical protocol was constituted by the publications included in the Cochrane Library, PUBMED and MEDLINE databases, by the results of the Russian clinical studies on the medical abortion carried out with the permission of the Ethical Committee of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation, by the Russian and international regulatory documents on safe abortion (FDA, HAS). The objective of these clinical protocol is to improve the quality of medical aid in the Russian Federation provided during early pregnancy termination. The comments were discussed jointly by the work group members; a consensus was reached on the key questions of the clinical protocol and practical recommendations were developed.

Full Text

Restricted Access

About the authors

Gennadiy Tikhonovich Sukhikh

Fsbi “Scientific Center for obstetrics, gynecology and Perinatology named after academician C. I. Kulakov the Ministry of health of the Russian Federation

Email: secretariat@oparina4.ru
academician, professor, the chief

Vladimir Nikolaevich Serov

Fsbi “Scientific Center for obstetrics, gynecology and Perinatology named after academician C. I. Kulakov the Ministry of health of the Russian Federation

Email: secretariat@oparina4.ru
academician, professor

Vera Nikolaeva Prilepskaya

Fsbi “Scientific Center for obstetrics, gynecology and Perinatology named after academician C. I. Kulakov the Ministry of health of the Russian Federation

Email: secretariat@oparina4.ru
professor, doctor of Medical Sciences

Natal'ya Eknikovna Khan

Fsbi “Scientific Center for obstetrics, gynecology and Perinatology named after academician C. I. Kulakov the Ministry of health of the Russian Federation

Email: secretariat@oparina4.ru
doctor of Medical Sciences

Viktor Leonidovich Tutunnik

Fsbi “Scientific Center for obstetrics, gynecology and Perinatology named after academician C. I. Kulakov the Ministry of health of the Russian Federation

Email: secretariat@oparina4.ru
doctor of Medical Sciences

Igor Ivanovich Baranov

Fsbi “Scientific Center for obstetrics, gynecology and Perinatology named after academician C. I. Kulakov the Ministry of health of the Russian Federation

Email: secretariat@oparina4.ru
doctor of Medical Sciences

Oleg Radomirovich Baev

Fsbi “Scientific Center for obstetrics, gynecology and Perinatology named after academician C. I. Kulakov the Ministry of health of the Russian Federation

Email: secretariat@oparina4.ru
doctor of Medical Sciences

Roman Georgievich Shmakov

Fsbi “Scientific Center for obstetrics, gynecology and Perinatology named after academician C. I. Kulakov the Ministry of health of the Russian Federation

Email: secretariat@oparina4.ru
doctor of Medical Sciences

Nana Kertlosovna Tetruashvili

Fsbi “Scientific Center for obstetrics, gynecology and Perinatology named after academician C. I. Kulakov the Ministry of health of the Russian Federation

Email: secretariat@oparina4.ru
doctor of Medical Sciences

Natal'ya Ivanovna Klimenchenko

Fsbi “Scientific Center for obstetrics, gynecology and Perinatology named after academician C. I. Kulakov the Ministry of health of the Russian Federation

Email: secretariat@oparina4.ru
candidate of Medical Sciences

Andrey Alexandrovich Kuzemin

Fsbi “Scientific Center for obstetrics, gynecology and Perinatology named after academician C. I. Kulakov the Ministry of health of the Russian Federation

Email: secretariat@oparina4.ru
candidate of Medical Sciences

Tat'yana Mikhailovna Astakhova

Fsbi “Scientific Center for obstetrics, gynecology and Perinatology named after academician C. I. Kulakov the Ministry of health of the Russian Federation

Email: secretariat@oparina4.ru
candidate of Medical Sciences

Anna Andreyevna Balushkina

Fsbi “Scientific Center for obstetrics, gynecology and Perinatology named after academician C. I. Kulakov the Ministry of health of the Russian Federation

Email: secretariat@oparina4.ru
MD

Edvard Karpovich Aylamazyan

D. O. Ott Research Institute of Obstetrics and Gynecology, RAMS

Email: iagmail@ott.ru
the chief, academician, professor

Marina Anatolievna Tarasova

D. O. Ott Research Institute of Obstetrics and Gynecology, RAMS

Email: iagmail@ott.ru
professor, doctor of Medical Sciences

Vladislav Ivanovich Krasnopolskiy

The establishment of health care, Moscow region “Moscow regional scientific research Institute of obstetrics and gynecology”

the chief, academician, professor

Lidiya Sergeevna Logutova

The establishment of health care, Moscow region “Moscow regional scientific research Institute of obstetrics and gynecology”

professor, doctor of Medical Sciences

Tatyana Nikolaevna Melnik

MUZ “Lyubertsy district hospital”

candidate of Medical Sciences, chief physician

References

  1. Абрамченко В. В., Гусева Е. Н. Медикаментозный аборт. СПб.: ЭЛБИ-СПБ; 2005.
  2. Айламазян Э. К., Кулаков В. И., Савельева Г. М. Акушерство. Национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2009.
  3. Городничева Ж. А., Савельева И. С. Медикаментозный аборт. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2005; 2 (4): 1-4.
  4. Дикке Г. Б., Яроцкая Е. А., Ерофеева А. В. Стратегическая оценка политики, программ и услуг в сфере непланируемой беременности, абортов и контрацепции в Российской Федерации (Совместное исследование Министерства здравоохранения и социального развития РФ и ВОЗ). Проблемы репродукции. 2010; 3: 92-97.
  5. Доступность и безопасность аборта и контрацепции: проблемы общественного здравоохранения. Материалы международного семинара Fiapac. М.; 2005.
  6. Краснопольский В. И. Мельник Т. Н. Серова О. Ф. Безопасный аборт. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.
  7. Кулаков В. И. Аборт в России: изменения последних 20 лет. Доступность безопасного аборта и контрацепции: проблемы общественного здравоохранения: междунар. семинар. М.; 2005: 8 -11.
  8. Мальцева Л. И., Лобова Л. А., Ириятуллина Э. Р. Сравнительная характеристика частоты осложнений, возникающих при прерывании беременности ранних сроков методом вакуум-аспирации и медикаментозным методом с помощью препарата мифепристон. Практическая медицина. 2007; 16 (1): 7-9.
  9. Министерство здравоохранения Российской Федерации. Основные показатели деятельности службы охраны здоровья матери и ребенка в Российской Федерации. М.; 2013 с.
  10. Назаренко Т. А., Астахова Т. М., Баранов И. И. и др. Медикаментозный аборт на ранних сроках беременности. Медицинская технология. Разрешение (серия АА № 0000437) федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития на применение новой медицинской технологии ФС № 2009/339 от 16.10.2009 г.
  11. Приказ Минздрава России от 12 ноября 2012 г. № 572 н. Порядок оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)».
  12. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 17 мая 2007 г. N 335 «О рекомендуемом образце информированного добровольного согласия на проведение искусственного прерывания беременности при сроке до 12 недель».
  13. Прилепская В. Н. и Куземина А. А. Аборт в I триместре беременности. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2010. 210 с.
  14. Радзинский В. Е. Медикаментозный аборт: настоящее и будущее. Фарматека. 2008; 14: 12-14.
  15. Савельева И. С. Медикаментозный аборт: практические вопросы. Эффективная фармакотерапия в акушерстве и гинекологии. 2010; 3: 22-28.
  16. Серова О. Ф., Мельник Т. Н., Липовенко Л. Н. Современные технологии прерывания беременности в ранние сроки. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2003; 2 (1): 87-90.
  17. Сведения о прерывании беременности в РФ. URL: http://www.gks.ru/wps/wcm/connect/rosstat_main/rosstat/ru/statistics/population/healthcare/#
  18. Суханова Л. П. Статистика родовспоможения как фактор обеспечения качества акушерской и перинатальной помощи в России. URL: http://vestnik.mednet.ru/.
  19. Трубникова Л. И., Трубников В. С., Егорова О. А. Сравнительная характеристика современных методов прерывания беременности ранних сроков. Материалы первого регионального форума «Мать и Дитя». Казань; 2007: 346-7.
  20. Федеральный закон Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
  21. Федеральный закон Российской Федерации от 12 апреля 2010 г. N 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
  22. Aubeny E., Chatellier G. A randomized comparison of mifepristone and selfadministered oral or vaginal misoprostol for early abortion. European Journal of Contraception and Reproductive Health Care. 2000; 5: 171-176.
  23. Achilles S. L., Reeves M. F., Society of Family Planning. Prevention of infection after induced abortion. Contraception. 2011; 83: 295-309.
  24. American College of Obstetricians and Gynecologists. Practice bulletin no. 143: medical management of first-trimester abortion. Obstet. Gynecol. 2014; 123 (3): 676-92.
  25. Charles V. E., Polis C. B., Sridhara S. K., Blum R. W. Abortion and long-term mental health outcomes: a systematic review of the evidence. Contraception. 2008; 78: 436-50.
  26. FDA. Drug Safety and availability. Mifeprex information. URL: http://www.fda.gov/drugs/drugsafety/postmarketdrugsafetyinformationforpatientsandproviders/ucm111323.htm
  27. Ferreira A. L., Lemos A., Figueiroa J. N., de Souza A. I. Effectiveness of contraceptive counselling of women following an abortion: a systematic review and meta-analysis. Eur. J. Contracept. Reprod. Health Care. 2009; 14:1-9.
  28. Fischer M., Bhatnagar J., Guarner J. Fatal toxic shock syndrome associated with clostridium sordellii after medical abortion. New England Journal of Medicine. 2005; 353: 2352-60.
  29. Gaffield M. E., Kapp N., Ravi A. Use of combined oral contraceptives post abortion. Contraception. 2009; 80: 355-62.
  30. Gan C., Zou Y., Wu S. et al. The influence of medical abortion compared with surgical abortion on subsequent pregnancy outcome. Int. J. Gynaecol. Obstet. 2008; 101: 231-38.
  31. HAS [Haute Autorité de Santé], 2010 URL: http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_271973/en/induced-abortion-up-to-14-weeks?xtmc=&xtcr
  32. Jackson E., Kapp N. Pain control in first-trimester and second-trimester medical termination of pregnancy: a systematic review. Contraception. 2011; 83:116-26.
  33. Kulier R. et al. Medical methods for first trimester abortion. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2011; 1: CD002855.
  34. Lievre M., Sitruk-Ware R. Meta-analysis of 200 or 600 mg mifepristone in association with two prostaglandins for termination of early pregnancy. Contraception. 2009; 80: 95-100.
  35. National Abortion Federation. NAF Protocol for mifepristone/misoprostol in early abortion in U. S. Washington; 2013.
  36. Royal College of Obstetricians and Gynaecologists. Evidence-based Clinical Guideline No 7, 2011. The Care of Women Requesting Induced Abortion.
  37. Royal College of Obstetricians and Gynaecologists. The Use of Anti-D Immunoglobulin for Rhesus D Prophylaxis. London: RCOG; 2011.
  38. Schaff E. Evidence for shortening the time interval of prostaglandin after mifepristone for medical abortion. Contraception. 2006; 74: 42-4.
  39. SPC [summary product characteristics] Mifegyne. URL: http://www.medicines.org.uk/emc/medicine/617.
  40. Wedisinghe L., Elsandabesee D. Flexible mifepristone and misoprostol administration interval for first-trimester medical termination. Contraception. 2010; 81: 269-74.
  41. Winikoff B., Dzuba I. G., Creinin M. D. et al. Two distinct oral routes of misoprostol in mifepristone medical abortion: a randomized controlled trial. Obstet. Gynecol. 2008; 112: 1303-10.
  42. World Health Organization. Safe Abortion: Technical and Policy Guidance for Health Systems. Second edition. Geneva: WHO; 2012.
  43. World Health Organization. Unsafe abortion: global and regional estimates of the incidence of unsafe abortion and associated mortality in 2008. Sixth edition. Geneva: WHO; 2011.
  44. WHO Task Force on Post-Ovulatory Methods for Fertility Regulation. Termination of pregnancy with reduced doses of mifepristone. Br. Med. J. 1993; 307: 532 -7.
  45. WHO Task Force on Post-Ovulatory Methods for Fertility Regulation. Comparison of two doses of mifepristone in combination with misoprostol for early medical abortion: a randomised trial. BJOG. 2000; 107: 524 -30.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2014 Sukhikh G.T., Serov V.N., Prilepskaya V.N., Khan N.E., Tutunnik V.L., Baranov I.I., Baev O.R., Shmakov R.G., Tetruashvili N.K., Klimenchenko N.I., Kuzemin A.A., Astakhova T.M., Balushkina A.A., Aylamazyan E.K., Tarasova M.A., Krasnopolskiy V.I., Logutova L.S., Melnik T.N.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 66759 от 08.08.2016 г. 
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия Эл № 77 - 6389 от 15.07.2002 г.


This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies