Antioxidant system blood enzymes activity in patients with echinococcosis

Full Text

На территории России встречается около 20 видов гельминтозов, из них наиболее распространены нематодозы (аскаридоз, энтеробиоз, стронгилоидоз, токсокароз, трихинеллёз), не улучшается эпидемическая обстановка в очагах распространения таких биогельминтозов, как очаги описторхоза, дифиллоботриоза и эхинококкоза [4]. Ежегодно в Красноярском крае регистрируют от 14 428 до 19 486 случаев паразитарных болезней, на долю альвеококкоза и эхинококкоза приходилось около 0,6% всех редких гельминтозов. Ежегодно регистрируются от 8 до 20 новых случаев эхинококкоза. Однако практика последних лет показывает явную тенденцию к росту частоты и расширению ареала этого гельминтоза [5]. С 1988 по 2012 гг. сохраняется стабильная заболеваемость эхинококкозом и альвеококкозом в Красноярском крае с показателями от 0,02 до 0,69 на 100 тыс. населения (рис. 1). Известно, что к числу процессов, играющих важную роль в патогенезе гельминтозов, относятся воспаление и аллергия, связанные как с сенсибилизирующими, так и с механическими факторами. Для многих гельминтозов и, в частности, эхинококкоза характерны сравнительно медленное развитие болезни, хроническое течение, нередко с длительной компенсацией. При этом в системе «паразит-хозяин» происходят сложные процессы, сопровождающиеся нарушением обмена веществ, в частности, липидного обмена, усилением свободнорадикальных и перекисных процессов, дефицитом компонентов антиоксидантной защиты. Цель настоящего исследования - изучение активности ферментов антиоксидантной системы и концентрации продукта перекисного окисления липидов малонового диальдегида у пациентов с хроническим течением эхинококкоза. Были обследованы 22 больных в возрасте от 32 до 74 лет (средний возраст 37,6 года) с диагнозом «Эхинококкоз печени», который устанавливался на основании серологического подтверждения (иммуноферментный анализ, тест-система компании «Вектор- Бест»). Среди обследованных были 9 женщин (40%) и 13 мужчин (60%). Средняя продолжительность заболевания составила 10 лет. В качестве контрольной группы в исследование были включены 12 человек, у которых было исключено наличие эхинококкоза. Определяли активность супероксиддисмутазы (СОД) с использованием ингибирования реакции автоокисления адреналина в щелочной среде в присутствии СОД вследствие дисмутации супероксидных анион-радикалов [3], а также активность каталазы [1]. Интенсивность автоокисления адреналина оценивали по динамическому нарастанию поглощения при длине волны 347 нм, обусловленному накоплением продукта окисления, опережающему по времени образование адренохрома с максимумом поглощения при 480 нм. В качестве источника СОД использовали эритроцитарный гемолизат. Метод определения активности каталазы основан на образовании окрашенного в жёлтый цвет комплекса, не разрушенного в ходе каталазной реакции водорода пероксида с молибдатом аммония, интенсивность окраски которого регистрировалась на фотоэлектроколориметре при длине волны 400 нм. Содержание малонового диальдегида определяли спектрофотометрически по реакции с тиобарбитуровой кислотой на длине волны 535 нм против бутанола [2]. Математическую обработку результатов исследования проводили с использованием стандартного пакета статистических программ Statistica 6.0 (StatSoft, Inc.). У пациентов с эхинококкозом наблюдалось статистически значимое снижение концентрации малонового диальдегида с 5,9 [5,6÷6,6] до 3,7 [3,3÷4,1] мкмоль/г Hb (р <0,001), активности СОД - с 764 [744÷796] до 666 [627÷695] у.е./мин×г Hb (р <0,001), при этом активность каталазы значимо не изменялась (рис. 2). Концентрация малонового диальдегида в сыворотке крови связана с выработкой свободных радикалов и отражает активность процессов перекисного окисления липидов в организме больного. Вероятно, уменьшение уровня малонового диальдегида является результатом подавления защитных сил организма при интоксикации и связано со снижением фагоцитарной активности. Нарушение функций печени может приводить к снижению активности супероксиддисмутазы. С другой стороны, сохранение активности каталазы на уровне контрольной группы может свидетельствовать о временной активации компенсаторных возможностей организма. ВЫВОД Таким образом, полученные данные позволяют предположить, что постепенное развитие окислительного стресса и снижение адаптационных возможностей организма играют важную роль в патогенезе эхинококкоза, что необходимо учитывать при разработке эффективной терапии данного заболевания. Рис. 1. Динамика заболеваемости эхинококкозом в Красноярском крае. Рис. 2. Активность супероксиддисмутазы (СОД), каталазы и концентрация малонового диальдегида у пациентов с эхинококкозом. МДА - малоновый диальдегид; Hb - гемоглобин. Рис 2_нов.tif мас_2.tif Показатель заболеваемости на 100 тыс. населения Линейный (показатель заболеваемости на 100 тыс. населения)

About the authors

N A Maslennikova

Regional Clinical Hospital, Krasnoyarsk, Russia

Email: frosya19751@rambler.ru

E Yu Sergeeva

Krasnoyarsk State Medical University named after V.F. Voino-Yasenecky, Krasnoyarsk, Russia

E P Tikhonova

Krasnoyarsk State Medical University named after V.F. Voino-Yasenecky, Krasnoyarsk, Russia

A Yu Burakov

Krasnoyarsk State Medical University named after V.F. Voino-Yasenecky, Krasnoyarsk, Russia

N M Titova

Krasnoyarsk State Medical University named after V.F. Voino-Yasenecky, Krasnoyarsk, Russia

Yu A Fefelova

Krasnoyarsk State Medical University named after V.F. Voino-Yasenecky, Krasnoyarsk, Russia

T G Ruksha

Krasnoyarsk State Medical University named after V.F. Voino-Yasenecky, Krasnoyarsk, Russia

References

Supplementary files