Is it possible to determine general pathways for the ocular tuberculosis therapy efficiency enhancement based on the treatment experience?

Cover Page


Cite item

Full Text

Abstract

The analysis of 5-year material on patient population characteristics in the federal phthisioophthalmological sanatorium (4284 patients) demonstrates an insufficient prophylactic health assessment of patients as well as a high recurrence rate of ocular tuberculosis in the Russian Federation. The analysis of treatment results in the sanatorium based on data of 140 patients from the follow-up monitoring group 1 with terms of treatment on the preceding stage not exceeding 2 months allowed revealing significant fault reasons. In dispensaries, a treatment process not considering sub-groups (newly diagnosed process, or recurrence) was found, as well as insufficient period and amount of chemotherapy, insufficient number of phtisioophthalmologists, lack of specialized ophthalmological beds in tuberculosis clinics, etc. The efficacy of recommended methods is confirmed, which take into consideration the peculiarities of ocular tuberculosis therapy, as well as the regulations of the Order Health Care Ministry of the Russian Federation approved in 2003. In the conclusions, the necessity to improve the organization of medical and diagnostic care for ocular tuberculosis patients and to publish corresponding federal guidelines is presented.

About the authors

Yelena Ivanovna Ustinova

I. P. Pavlov State Medical University of St. Petersburg

Email: ustinova-12@bk.ru
MD, Professor, Department of Ophthalmology

References

  1. Александров Е. И. Развивая традиции Ленинградской-Санкт-Петербургской школы фтизиоофтальмологии. Медицина и здоровье, 2012; 3 (71): 28-9.
  2. Батаев В. М., Устинова Е. И., Прусакова Н. В. и др. Туберкулез глаз в Санкт-Петербурге: диспансеризация и её проблемы. Бюлл. СПбНМОО: Тез. докл, 2010, Апрель; 1-2.
  3. Браженко Н. А., Браженко О. Н. Основные этапы и новые задачи в организации борьбы с туберкулёзом. Новые Санкт-Петербургские ведомости, 2008; 1: 100-4.
  4. Васильев А. В. Организация лечения больных внелёгочным туберкулёзом. Стандарты лечения. Внелегочный туберкулёз: руководство для врачей под ред. А. В. Васильева. СПб.: 2000; 491-561.
  5. Васильева И. А., Самойлова А. Г., Казенный Б. Я. и др. Отдалённые результаты стандартных режимов химиотерапии у впервые выявленных больных туберкулёзом лёгких. Матер. Всеросс. научн.-пр. конф. «Совершенствование медицинской помощи больным туберкулёзом» 20-22.10.2011 г., СПб., 2011; 148-49.
  6. Бурылова Е. А., Черноскутова Э. А. Клиническая структура впервые выявленного туберкулёза глаз в Свердловской области за период 2001-2005 гг. Актуальные вопросы выявления, диагностики и лечения внелёгочного туберкулёза. Научн. тр. Всерос. научн.-пр. конф. 20-21.04.2006 г., СПб., 2006; 22-3.
  7. Выренкова Т. Е. Туберкулёз глаз. Туберкулёз: руководство для врачей под редакцией А. Г. Хоменко. М., 1996; 398.
  8. Мушкин А. Ю., Белиловский Е. М., Першин А. А. Внелёгочный туберкулёз в Российской Федерации: сопоставление некоторых официальных данных и результатов анкетного скрининга. Дискуссия. Медицинский альянс, 2013; 1: 80-5.
  9. Пузанов В. А., Рукосуева О. В., Жидак Т. Н. и др. Рецидивы туберкулёза лёгких - результат эндогенной реактивации или экзогенной суперинфекции? Совершенствование медицинской помощи больным туберкулёзом: Матер. Всерос. Научн.-пр. конф. с международным участием 21-23 окт. 2010 г., СПб., 2010; 345-46.
  10. Пунга В. В., Путова Э. В., Русакова Л. И. и др. Рецидивы туберкулёза лёгких в РФ и в территориях, курируемых ЦНИИТ РАМН. Совершенствование медицинской помощи больным туберкулёзом: Матер. Всерос. Научн.-пр. конф. с международным участием 21-23 окт. 2010 г., СПб., 2010; 70-1.
  11. Рукосуева О. В., Васильева И. А., Пузанов В. А. и др. Лекарственная устойчивость M. tuberculosis больных с рецидивами туберкулёза лёгких. Совершенствование медицинской помощи больным туберкулёзом: Матер. Всерос. Научн.-пр. конф. с международным участием 21-23 окт. 2010 г., СПб., 2010; 220-21.
  12. Суконщикова А. А. Туберкулёз глаз и его лечение: Практическое руководство для врачей. Ленинград, 1972; 72.
  13. Устинова Е. И. Об унификации подхода к диагностике туберкулёзных увеитов. 6-й Всесоюзный съезд офтальмологов. Москва, 1985; 3: 197-99.
  14. Устинова Е. И., Батаев В. М. Система диагностики туберкулеза глаз, её обоснование и эффективность. Диагностика и дифференциальная диагностика туберкулеза легких и внелегочных локализаций. СПб., 1991; 194-99.
  15. Устинова Е. И., Батаев В. М. Дифференциальная диагностика туберкулезных увеитов. Туберкулез как объект научн. иссл.: Труды СПбНИИФ. СПб., 1994; 1: 174-81.
  16. Устинова Е. И. Основные принципы диагностики, дифференциальной диагностики и лечения туберкулеза глаз. Вестн. офтальмологии, 2001; 3: 38-41.
  17. Устинова Е. И., Александрова Т. Е. Оптимизация методики основного курса этиотропной терапии туберкулеза глаз. Актуальные вопросы воспалительных заболеваний глаз. Под ред. Майчука Ю. Ф. М., 2001; 135-36.
  18. Устинова Е. И. Александров Е. И., Медведева Р. А. Критерии клинического излечения туберкулеза глаз. Проблемы туберкулеза, 2001; 4: 27-29
  19. Устинова Е. И., Дресвянников В. М., Ляпин С. Л. и др. Значение специализированных санаториев в совершенствовании помощи больным туберкулёзом глаз на современном этапе. Пробл. туб. и бол. легких, 2007; 2: 46-50.
  20. Устинова Е. И., Ляпин С. Л. Эффективность этиотропной химиотерапии при туберкулёзе глаз и пути её повышения. Офтальмологические ведомости, 2009; 2(3): 63-8.
  21. Устинова Е. И., Ляпин С. Л. Рецидивы туберкулёза глаз: способ лечения, результаты. Офтальм. ведомости, 2010; 3(4): 69-70.
  22. Устинова Е. И., Ляпин С. Л., Симчук М. Н. и др. Особенности лечебно-диагностической помощи больным туберкулёзом глаз в специализированном санатории в современных условиях. Офтальмологические ведомости, 2011; 4(1): 63-71.
  23. Устинова Е. И. Туберкулез глаз и сходные с ним заболевания (2-е изд.), СПб.: «Левша-Санкт-Петербург», 2011; 420.
  24. Устинова Е. И., Батаев В. М. Диагностика туберкулёза глаз в противотуберкулёзных учреждениях в современных условиях. Офтальм. ведомости, 2012; 5(1): 58-63.
  25. Устинова Е. И., Ляпин С. Л. Сравнительная оценка эффективности химиотерапии туберкулёзных увеитов различной локализации. Офтальм. ведомости, 2012; 5(1): 64-67.
  26. Устинова Е. И., Батаев В. М. О причинах снижения показателя заболеваемости туберкулёзом глаз в России за последние годы. Офтальмологические ведомости, 2013; 4(1): 66-72.
  27. Устинова, Е. И., Ляпин С. Л. Отдалённые результаты лечения больных туберкулёзом глаз. Офтальм. ведомости, 2013; 6(2): 60-6.
  28. Хокканен В. М., Ягафарова Р. К. Медико-социальные особенности больных туберкулёзом глаз. Новые технологии в диагностике и лечении туберкулёза различных органов и систем, СПб.,1998; 2: 25-6.
  29. Хокканен В. М. Экспериментальное обоснование местного введения антибактериальных препаратов при туберкулёзе глаз. Химиотерапия туберкулёза. М., 2000; 59-60.
  30. Шилова М. В. Эпидемическая обстановка по туберкулезу в Российской Федерации к началу 2009 года. Туберкулез и болезни легких, 2010; 5: 143-21.
  31. Хоменко А. Г. Эпидемиология. Лечение туберкулёза. Туберкулез. Руководство для врачей под ред. А. Г. Хоменко. М.: Медицина, 1996; 51-65, 316-64.
  32. Ченцова О. Б. Туберкулез глаз. М.: Медицина, 1990; 254.
  33. Яблонский П. К. Российская фтизиатрия сегодня - выбор пути развития. Медицинский Альянс, 2013; 3: 5-25.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2014 Ustinova Y.I.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77-65574 от 04 мая 2016 г.


This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies