The results of the research of the action of the toothpastes «Lacalut Brilliant White» on the state of oral cavity of the adolescents after the orthodontic treatment

Full Text

В настоящее время актуальной проблемой для врачей-ортодонтов и их пациентов является необходимость полноценной гигиены рта в процессе лечения с применением как съемных, так и несъемных конструкций ортодонтических аппаратов. При длительном ортодонтическом лечении с использованием брекетов пациенты испытывают сложности при проведении гигиены рта, испытывая дискомфорт и опасаясь повредить ортодонтическую конструкцию, не уделяют должного внимания во время лечения гигиене рта [1, 2, 3, 5, 8, 9]. В результате развивается воспалительный процесс (гингивит), степень тяжести которого прямо пропорциональна степени выраженности зубного налета [1, 2, 3, 5]. Решить данную проблему можно путем проведения профилактических мероприятий, направленных на устранение зубных отложений из труднодоступных участков с использованием различных предметов и средств гигиены рта, а также проведением профессиональной гигиены рта и реминерализующей терапии [4, 6, 7, 10, 11]. Однако, многие из предложенных методов требуют финансовых и временных затрат, а также частого посещения стоматолога, что является их недостатком. Качественные средства гигиены рта могут изменить все последствия после ортодонтического лечения [1, 7, 10, 11]. Поэтому пациентам, недавно завершившим ортодонтическое лечение, можно предложить использование эффективных средств гигиены полости рта, благодаря своим компонентам способствующих предотвращению кариеса, быстрому и качественному избавлению от зубного налета, быстрому купированию хронического воспаления мягких тканей и изменения эстетического состояния эмали (однородности, цвета и т.д.) [1, 7]. Цель исследования. Изучение действия ферментосодержащих зубных паст с фтором и отбеливающим действием «LACALUT Brilliant White» на состояние полости рта подростков, недавно завершивших ортодонтическое лечение с использованием несъемной ортодонтической аппаратуры. Материалы и методы Обследовано 20 человек 14-17 лет, не ранее двух месяцев назад завершивших ортодонтическое лечение с использованием несъемной ортодонтической аппаратуры. Участники исследования использовали в качестве средства для гигиены полости рта зубные пасты ферментосодержащие зубные пасты с фтором и отбеливающим действием «Lacalut Brilliant White» (Sensitive, Classic и Menta). После базового осмотра и получения исходных данных о состоянии полости рта (определяли упрощенный индекс гигиены Грина-Вермиллиона (OHI-S), комплексный пародонтальный индекс (КПИ), индекс гигивита РМА, индекс кровоточивости десневой борозды (SBI) Muhleman-Son, а также электропроводность очагов деминрализации эмали), контроль за динамикой показателей осуществлялся через 1, 2, 3, 4 недели и через 2 месяца. Зубные пасты использовались пациентами в течение 2 месяцев 2 раза в день после обучения стандартному методу чистки зубов. Результаты и их обсуждение В ходе исследования действия группы зубных паст «Lacalut Brilliant White» редукция индекса гигиены полости рта OHI-S в основной группы составила через неделю 25,89% (т.е. значение индекса снизилось с 1,12 ± 0,10 до 0,83 ± 0,09). В дальнейшем прослеживается устойчивое снижение значений данного индекса. Через две недели индекс снизился на 47,32% (при этом значение индекса было 0,59 ± 0,07). К концу первого месяца значение индекса составило 0,27 ± 0,05 (т.е. снизилось на 75,89%). К концу второго месяца значение индекса снизилось до 0,14 ± 0,05, а его редукция составила 87,50% (табл. 1, 2, рис. 1). При этом достоверных отличий в динамике индекса у юношей и девушек выявлено не было. Значение индекса КПИ через неделю после начала исследования снизилось с 1,36 ± 0,11 до 1,03 ± 0,08 (на 24,27%). Через две недели значение индекса снизилось до уровня 0,76 ± 0,05 (на 44,12%). В конце первого месяца значение индекса КПИ составило 0,37 ± 0,04 (снизилось на 72,79%). К концу второго месяца значение индекса снизилось на 87,50%, т.е. составило 0,17 ± 0,04 (табл. 1, 2, рис. 2). Таблица 1 Результаты влияния зубных паст «Lacalut Brilliant White» на гигиену полости рта и состояние тканей пародонта подростков Сроки осмотров Исходные значения Через 1 неделю Через 2 недели Через 3 недели Через 1 месяц Через 2 месяца OHI-S 1,12 ± 0,10 0,83 ± 0,09 0,59 ± 0,06 0,39 ± 0,06 0,27 ± 0,05 0,14 ± 0,05 КПИ 1,36 ± 0,11 1,03 ± 0,08 0,76 ± 0,05 0,56 ± 0,05 0,37 ± 0,04 0,17 ± 0,04 РМА, % 24,95% ± 2,20% 18,83% ± 1,66% 13,60% ± 1,61% 9,09% ± 1,31% 5,17% ± 0,87% 1,73% ± 0,69 Muhlemann-Son 1,04 ± 0,07 0,78 ± 0,06 0,53 ± 0,05 0,33 ± 0,04 0,15 ± 0,03 0,04 ± 0,01 Таблица 2 Динамика гигиенического и пародонтологических индексов при использовании зубных паст «Lacalut Brilliant White» Сроки осмотров Через 1 неделю Через 2 недели Через 3 недели Через 1 месяц Через 2 месяца OHI-S 25,89% 47,32% 65,18% 75,89% 87,50% КПИ 24,27% 44,12% 58,82% 72,79% 87,50% РМА 24,53% 45,49% 63,57% 79,28% 93,07% Muhlemann-Son 25,0% 49,04% 68,27% 85,58% 96,15% Рис. 1. Динамика индекса OHI-S при использовании зубных паст «Lacalut Brilliant White» Рис. 2. Динамика индекса КПИ при использовании зубных паст «Lacalut Brilliant White» Значение индекса РМА было снижено за неделю с 24,95% ± 2,20% до 18,83% ± 1,66% (на 24,53%). Через две недели значение индекса было 13,60% ± 1,61%, а его редукция составила 45,49%. По окончании первого месяца исследования значение индекса РМА снизилось до 5,17% ± 0,87% (на 79,28%). К концу второго месяца значение индекса составило 1,73% ± 0,69, а его редукция – 93,07% (табл. 1, 2, рис. 3). Согласно индексу Muhlemann-Son, снижение кровоточивости десневой борозды в конце первой недели исследования составило 25,0% (значение изменилось с 1,04 ± 0,07 до 0,78 ± 0,06). В конце второй недели значение индекса снизилось до 0,53 ± 0,05 (на 49,04%). Через месяц использования зубных паст «Lacalut Brilliant White» значение индекса Muhlemann-Son составило 0,15 ± 0,03, т.е. снизилось на 85,58%. К концу второго месяца значение индекса составило 0,04 ± 0,01, а его редукция – 96,15% (табл. 1, 2, рис. 4). В отношении динамики пародонтальных индексов достоверных отличий у юношей и девушек выявлено не было (табл. 1, 2, рис. 1, 2, 3, 4). Рис. 3. Динамика индекса РМА при использовании зубных паст «Lacalut Brilliant White» Рис. 4. Динамика индекса Muhlemann-Son при использовании зубных паст «Lacalut Brilliant White» Выводы Зубные пасты «Lacalut Brilliant White» оказывают интенсивное очищающее и противовоспалительное действие, о чем говорит устойчивое снижение значений гигиенического и пародонтальных индексов. При длительном использовании данных зубных паст побочных эффектов выявлено не было, что позволяет рекомендовать их к применению подростками, недавно завершившими ортодонтическое лечение, в качестве средства для ежедневного ухода за полостью рта.

References

Supplementary files