<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE root>
<article xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/" article-type="other" dtd-version="1.2" xml:lang="en"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">Hygiene and Sanitation</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="en">Hygiene and Sanitation</journal-title><trans-title-group xml:lang="ru"><trans-title>Гигиена и санитария</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn publication-format="print">0016-9900</issn><issn publication-format="electronic">2412-0650</issn><publisher><publisher-name xml:lang="en">Federal Scientific Center of Hygiene named after F.F. Erisman</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="publisher-id">638588</article-id><article-id pub-id-type="doi">10.47470/0016-9900-2023-102-4-402-406</article-id><article-id pub-id-type="edn">icaams</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="toc-heading" xml:lang="en"><subject>PREVENTIVE TOXICOLOGY AND HYGIENIC STANDARTIZATION</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="toc-heading" xml:lang="ru"><subject>ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ ТОКСИКОЛОГИЯ И ГИГИЕНИЧЕСКОЕ НОРМИРОВАНИЕ</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="article-type"><subject></subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title xml:lang="en">Assessment of the toxic effect of 3-methylaminopropiophenone hydrochloride on the body</article-title><trans-title-group xml:lang="ru"><trans-title>Оценка токсического действия 3-метиламинопропиофенона гидрохлорида на организм</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-0545-631X</contrib-id><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Gorokhova</surname><given-names>Larisa G.</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Горохова</surname><given-names>Лариса Геннадьевна</given-names></name></name-alternatives><address><country country="RU">Russian Federation</country></address><bio xml:lang="en"><p>MD, PhD, leading researcher of the molecular-genetic and experimental study laboratory, Research Institute for Complex Problems of Hygiene and Occupational Diseases, Novokuznetsk, 654041, Russian Federation.</p><p>e-mail: ponomarikova@mail.ru</p></bio><bio xml:lang="ru"><p>Канд. биол. наук, вед. науч. сотр. лаб. молекулярно-генетических и экспериментальных исследований ФГБНУ «Научно-исследовательский институт комплексных проблем гигиены и профессиональных заболеваний», 654041, Новокузнецк.</p><p>e-mail: ponomarikova@mail.ru</p></bio><email>ponomarikova@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff1"/><xref ref-type="aff" rid="aff2"/></contrib><contrib contrib-type="author"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0001-5665-2604</contrib-id><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Kizichenko</surname><given-names>Natalya V.</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Кизиченко</surname><given-names>Наталья В.</given-names></name></name-alternatives><address><country country="RU">Russian Federation</country></address><xref ref-type="aff" rid="aff1"/><xref ref-type="aff" rid="aff2"/></contrib><contrib contrib-type="author"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0003-3692-2616</contrib-id><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Bugaeva</surname><given-names>Maria S.</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Бугаева</surname><given-names>Мария С.</given-names></name></name-alternatives><address><country country="RU">Russian Federation</country></address><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib><contrib contrib-type="author"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-1127-6980</contrib-id><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Mikhailova</surname><given-names>Nadezhda N.</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Михайлова</surname><given-names>Надежда Н.</given-names></name></name-alternatives><address><country country="RU">Russian Federation</country></address><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff1"><aff><institution xml:lang="en">Research Institute for Complex Problems of Hygiene and Occupational Diseases</institution></aff><aff><institution xml:lang="ru">ФГБНУ «Научно-исследовательский институт комплексных проблем гигиены и профессиональных заболеваний»</institution></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff2"><aff><institution xml:lang="en">Kuzbass Humanitarian Pedagogical Institute of the Kemerovo State University</institution></aff><aff><institution xml:lang="ru">Кузбасский гуманитарно-педагогический институт ФГБОУ ВО «Кемеровский государственный университет»</institution></aff></aff-alternatives><pub-date date-type="pub" iso-8601-date="2023-05-29" publication-format="electronic"><day>29</day><month>05</month><year>2023</year></pub-date><volume>102</volume><issue>4</issue><fpage>402</fpage><lpage>406</lpage><history><date date-type="received" iso-8601-date="2024-10-25"><day>25</day><month>10</month><year>2024</year></date></history><permissions><copyright-statement xml:lang="en">Copyright ©; 2024, Gorokhova L.G., Kizichenko N.V., Bugaeva M.S., Mikhailova N.N.</copyright-statement><copyright-statement xml:lang="ru">Copyright ©; 2024, Горохова Л.Г., Кизиченко Н.В., Бугаева М.С., Михайлова Н.Н.</copyright-statement><copyright-year>2024</copyright-year><copyright-holder xml:lang="en">Gorokhova L.G., Kizichenko N.V., Bugaeva M.S., Mikhailova N.N.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="ru">Горохова Л.Г., Кизиченко Н.В., Бугаева М.С., Михайлова Н.Н.</copyright-holder><ali:free_to_read xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/" start_date="2024-05-29"/></permissions><self-uri xlink:href="https://journals.eco-vector.com/0016-9900/article/view/638588">https://journals.eco-vector.com/0016-9900/article/view/638588</self-uri><abstract xml:lang="en"><p><italic><bold>Introduction.</bold> In modern medical practice, fluoxetine hydrochloride (prozac), referred to the group of highly effective antidepressants, is widely used for the treatment of mental disorders. In Russia, the domestic production of the drug with an economically feasible production technology has been managed. </italic></p><p><italic>In the synthesis of fluoxetine, the most important stage is the preparation of the main intermediate — 3-methylaminopropiophenone hydrochloride. Data on the toxic effect of this substance on the body in the open press, including in the international database PubChem, are not available.</italic></p><p><italic><bold>The research aim</bold> was the study on the toxic effect of 3-methylaminopropiophenone hydrochloride on the body of laboratory animals.</italic></p><p><italic><bold>Materials and methods.</bold> When studying the toxic effect of 3-methylaminopropiophenone hydrochloride in experiments on rats, the modes of single inhalation and subacute intragastric methods of exposure were reproduced. The effect of the substance on the condition of animals was assessed by the results of peripheral blood studies, biochemical blood serum parameters, morphological changes in internal organs including liver, kidneys, heart, stomach, pancreas and thyroid glands. Integral parameters were also used.</italic></p><p><italic><bold>Results.</bold> The results of the examination of animals subjected to acute inhalation intoxication and subacute intragastric exposure showed the same type of the changes in the peripheral blood and biochemical profile. The intake of 3-methylaminopropiophenone hydrochloride did not cause significant changes in the peripheral blood. The biochemical profile of the animals showed an increased activity of AST, ALT and alkaline phosphatase. In the blood serum of the primed rats, an increased content of total cholesterol, triglycerides and urea with a reduced content of protein and bilirubin was found. The impact of 3-methylaminopropiophenone hydrochloride at the morphological level revealed vascular disorders in all internal organs and moderately severe fatty degeneration of the liver and kidneys. In some parts of the liver, there was small-focus multi-lacular necrosis which covered groups of hepatocytes. </italic></p><p><italic><bold>Limitations.</bold> The investigation is limited to the study on the toxicological characteristics of 3-methylaminopropiophenone hydrochloride. In accordance with the directive documents on the protection of experimental animals, the number of in vivo experiments is limited which is connected with the dangers of animals and with public ethical views on in vivo experiments.</italic></p><p><italic><bold>Conclusion.</bold> Different methods of intake of 3-methylaminopropiophenone hydrochloride under the conditions of acute inhalation and subacute intragastric experiments lead to a number of disorders of the hepatobiliary system with a negative impact on the common health status of the body. As an additional preventive measure to minimize the risk of acute and chronic intoxication in industries where contact with the substance is possible, including those involved in the synthesis of fluoxetine, an extended list of biochemical blood tests, ultrasound obsservation of the liver as part of periodic medical examinations of workers can be offered.</italic></p><p><italic><bold>Compliance with ethical standards.</bold> The study was approved by the local Ethics Committee of the Research Institute for Complex Problems of Hygiene and Occupational Diseases (Protocol No.4§1, dated December 5, 2022). The keeping, feeding and withdrawal of the animals from the experiment were carried out in accordance with the European Convention for the Protection of Vertebrates Used for Experiments or Other Scientific Purposes (ETS No. 123), Directive 2010/63/EC of the European Parliament and of the Council of the European Union of 22.09.2010 on the protection of animals used for scientific research goals.</italic></p><p><bold>Contribution:</bold> <italic>Gorokhova L.G.</italic> — the concept and design of the study, collection and processing of material, statistical processing, writing the text; <italic>Kizichenko N.V.</italic> — collection and processing of material, statistical processing; <italic>Bugaeva M.S.</italic> — carrying out morpho-histological researches, writing the text; <italic>Mikhailova N.N.</italic> — editing. <italic>All authors</italic> are responsible for the integrity of all parts of the manuscript and approval of the manuscript final version. </p><p><bold>Conflict of interest.</bold> The authors declare no conflict of interest.</p><p><bold>Acknowledgement.</bold> The study had no sponsorship.</p><p>Received: December 13, 2022 / Accepted: March 24, 2023 / Published: May 29, 2023</p></abstract><trans-abstract xml:lang="ru"><p><italic><bold>Введение.</bold> В современной медицинской практике для лечения психических расстройств широко применяется флуоксетина гидрохлорид (прозак), относящийся к группе высокоэффективных антидепрессантов. Российское производство препарата отличается экономически целесообразной технологией получения. В синтезе флуоксетина важнейшей стадией является получение основного интермедиата — 3-метиламинопропиофенона гидрохлорида. Данные о токсическом действии данного вещества на организм в открытой печати, в том числе в международной базе данных PubChem, отсутствуют.</italic></p><p><italic><bold>Цель исследования</bold> — оценка токсического действия 3-метиламинопропиофенона гидрохлорида на организм лабораторных животных.</italic></p><p><italic><bold>Материалы и методы.</bold> При изучении токсического действия 3-метиламинопропиофенона гидрохлорида в опытах на крысах воспроизводили режимы однократного ингаляционного и подострого внутрижелудочного способов воздействия. Влияние вещества на состояние животных оценивали по результатам исследований периферической крови, показателям биохимических анализов сыворотки крови, морфологическим изменениям внутренних органов: печени, почек, сердца, желудка, поджелудочной и щитовидной желёз. Использовались также интегральные параметры.</italic></p><p><italic><bold>Результаты.</bold> У животных, подвергшихся острой ингаляционной интоксикации и подострому внутрижелудочному воздействию, выявлен однотипный характер изменений периферической крови и биохимического профиля. Поступление 3-метиламинопропиофенона гидрохлорида не вызывало значимых изменений в периферической крови. Биохимический профиль животных выявил повышенную активность АсАТ, АлАТ и щелочной фосфатазы. В сыворотке крови затравленных крыс обнаружено повышение общего холестерина, триглицеридов и мочевины при сниженном содержании белка и билирубина. Воздействие 3-метиламинопропиофенона гидрохлорида выявило на морфологическом уровне сосудистые нарушения во всех внутренних органах, а также умеренно выраженную жировую дистрофию печени и почек. В отдельных участках печени имелись мелкофокусные мультилакулярные некрозы, которые охватывали группы гепатоцитов.</italic></p><p><italic><bold>Ограничения исследования.</bold> Исследование ограничено изучением токсикологических характеристик 3-метиламинопропиофенона гидрохлорида. Опыты in vivo, проведённые в соответствии с директивными документами по охране экспериментальных животных, ограничивают их количество, связанное с опасностями для животных и с общественными этическими взглядами на опыты in vivo.</italic></p><p><italic><bold>Заключение.</bold> Разные способы поступления 3-метиламинопропиофенона гидрохлорида в условиях острого ингаляционного и подострого внутрижелудочного экспериментов приводят к целому ряду нарушений гепатобилиарной системы с негативным влиянием на общее состояние организма. В качестве дополнительной профилактической меры для минимизации риска острых и хронических интоксикаций на производствах, где возможен контакт с веществом, в том числе при синтезе флуоксетина, можно предложить расширение перечня биохимических анализов крови и ультразвуковое исследование печени в рамках периодических медицинских осмотров работников.</italic></p><p><italic><bold>Соблюдение этических стандартов.</bold> Исследование одобрено локальным этическим комитетом ФГБНУ «Научно-исследовательский институт комплексных проблем гигиены и профессиональных заболеваний» (протокол № 4§1 от 5.12.2022г.). Содержание, кормление и выведение животных из эксперимента проводили в соответствии с Европейской конвенцией о защите позвоночных животных, используемых для экспериментов или в иных научных целях (ETS N 123), директивой Европейского парламента и Совета Европейского союза 2010/63/EC от 22.09.2010 г. о защите животных, использующихся для научных целей.</italic></p><p><bold>Участие авторов:</bold> <italic>Горохова Л.Г.</italic> — концепция и дизайн исследования, сбор материала и обработка данных, статистическая обработка, написание текста; <italic>Кизиченко Н.В.</italic> — сбор материала и обработка данных, статистическая обработка; <italic>Бугаева М.С.</italic> — морфогистологические исследования, написание текста; <italic>Михайлова Н.Н.</italic> — редактирование. <italic>Все авторы</italic> — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.</p><p><bold>Конфликт интересов.</bold> Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.</p><p><bold>Финансирование.</bold> Исследование не имело спонсорской поддержки.</p><p>Поступила: 13.12.2022 / Принята к печати: 24.03.2023 / Опубликована: 29.05.2023</p></trans-abstract><kwd-group xml:lang="en"><kwd>3-methylaminopropiophenone hydrochloride</kwd><kwd>subacute intoxication</kwd><kwd>inhalation exposure</kwd><kwd>hepatotoxicity</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>3-метиламинопропиофенона гидрохлорид</kwd><kwd>подострая интоксикация</kwd><kwd>ингаляционное воздействие</kwd><kwd>гепатотоксичность</kwd></kwd-group></article-meta></front><body></body><back><ref-list><ref id="B1"><label>1.</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="en">Danilov D.S. Antidepressants are selective serotonin neuronal reuptake inhibitors: 40-year history. Nevrologiya, neyropsikhiatriya, psikhosomatika. 2015; 7(1): 66–74. https://doi.org/10.14412/2074-2711-2015-1-66-74 https://elibrary.ru/ppavkx (in Russian)</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="ru">Данилов Д.С. Антидепрессанты – селективные ингибиторы обратного нейронального захвата серотонина: 40-летняя история. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2015; 7(1): 66–74. https://doi.org/10.14412/2074-2711-2015-1-66-74 https://elibrary.ru/ppavkx</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="B2"><label>2.</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="en">Zhuravleva M.A., Lipskiy D.L. Clinical and pharmacological approaches to optimizing the pharmacotherapy of depressive disorders. Forcipe. 2021; 4(S1): 885–6. https://elibrary.ru/nqltbh (in Russian)</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="ru">Журавлева М.А., Липский Д.Л. Клинико-фармакологические подходы к оптимизации фармакотерапии депрессивных расстройств. Forcipe. 2021; 4(S1): 885–6. https://elibrary.ru/nqltbh</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="B3"><label>3.</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="en">Tsipriani A., Furukama T.A., Salanti Dzh., Chaymani A., Atkinson L.Z., Ogava Yu., et al. Comparative efficacy and acceptability of 21 antidepressant drugs for the acute treatment of adults with major depressive disorder: a systematic review and network meta-analysis. Sotsial’naya i klinicheskaya psikhiatriya. 2018; 28(4): 61–9. https://elibrary.ru/krhjmc (in Russian)</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="ru">Циприани А., Фурукама Т.А., Саланти Дж., Чаймани А., Аткинсон Л.З., Огава Ю. и др. Сравнительная эффективность и переносимость 21 антидепрессанта, применяемого для купирующей терапии большого депрессивного расстройства у взрослых: систематический обзор и сетевой мета-анализ. Социальная и клиническая психиатрия. 2018; 28(4): 61–9. https://elibrary.ru/krhjmc</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="B4"><label>4.</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="en">Bychkova V.A. Optimization of the method for obtaining 3-methylaminopropiophenone hydrochloride. In: Proceedings of the All-Russian 67th Final Student Scientific Conference named after N.I. Pirogov [Materialy Vserossiyskoy 67-y itogovoy studencheskoy nauchnoy konferentsii im. N.I. Pirogova]. Tomsk; 2008: 297–8. (in Russian)</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="ru">Бычкова В.А. Оптимизация способа получения 3-метиламинопропиофенона гидрохлорида. В кн.: Материалы Всероссийской 67-й итоговой студенческой научной конференции им. Н.И. Пирогова. Томск; 2008: 297–8.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="B5"><label>5.</label><mixed-citation>National Center for Biotechnology Information. PubChem Substance Record for SID 318045645, 1-(methylamino)-3-phenylpropan-2-one hydrochloride, Source: iChemical Technology USA Inc. Available at: https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/substance/318045645</mixed-citation></ref><ref id="B6"><label>6.</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="en">Chechetkin A.V., Kas’yanov A.D., Golovanova I.S., Grishina G.V., Kir’yanova G.Yu., Potikhonova N.A., et al. Compliance analysis of haematological research methods for the quality control of red blood cell components. Transfuziologiya. 2019; 20(3): 181–92. https://elibrary.ru/xrtrvc (in Russian)</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="ru">Чечеткин А.В., Касьянов А.Д., Голованова И.С., Гришина Г.В., Кирьянова Г.Ю., Потихонова Н.А. и др. Анализ соответствия гематологических методов исследования при контроле качества эритроцитсодержащих компонентов крови. Трансфузиология. 2019; 20(3): 181–92. https://elibrary.ru/xrtrvc</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="B7"><label>7.</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="en">Lugovskaya S.A., Morozova V.T., Pochtar’ M.E., Dolgov V.V. Laboratory Hematology [Laboratornaya gematologiya]. Moscow: Yunimed-press; 2002. (in Russian)</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="ru">Луговская С.А., Морозова В.Т., Почтарь М.Е., Долгов В.В. Лабораторная гематология. М.: Юнимед-пресс; 2002.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="B8"><label>8.</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="en">Lazebnik L.B., Golovanova E.V., Khlynova O.V., Alekseenko S.A., Aryamkina O.L., Bakulin I.G., et al. Medicinal liver damage in adults. Eksperimental’naya i klinicheskaya gastroenterologiya. 2020; (2): 29–54. https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-174-2-29-54 https://elibrary.ru/rnlxsh (in Russian)</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="ru">Лазебник Л.Б., Голованова Е.В., Хлынова О.В., Алексеенко С.А., Арямкина О.Л., Бакулин И.Г. и др. Лекарственные поражения печени (ЛПП) у взрослых. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2020; (2): 29–54. https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-174-2-29-54 https://elibrary.ru/rnlxsh</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="B9"><label>9.</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="en">Dzugkoeva F.S., Mozhaeva I.V., Dzugkoev S.G., Margieva O.I., Tedtoeva A.I., Otiev M.A. Oxidative stress and biochemical markers of endothelial dysfunction and organ damage under conditions of experimental nonferrous metal intoxication. Bull. Exp. Biol. Med. 2016; 162 (2): 199–202. https://doi.org/10.1007/s10517-016-3575-z https://elibrary.ru/yvcljh</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="ru">Дзугкоева Ф.С., Можаева И.В., Дзугкоев С.Г., Маргиева О.И., Тедтоева А.И., Отиев М.А. Окислительный стресс и биохимические маркеры эндотелиальной дисфункции и повреждения внутренних органов в условиях интоксикации тяжёлым цветным металлом в эксперименте. Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 2016; 162(8): 161–4. https://elibrary.ru/whhgll</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="B10"><label>10.</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="en">Smolyankin D.A., Timasheva G.V., Khusnutdinova N.Yu., Baygil’din S.S., Karimov D.O., Repina E.F. Determination of alkaline phosphatase and lactate dehydrogenase activity in blood serum of white rats after cadmium chloride per os administration. Meditsina truda i ekologiya cheloveka. 2020; (3): 101–7. https://doi.org/10.24412/2411-3794-2020-10313 https://elibrary.ru/piebtq (in Russian)</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="ru">Смолянкин Д.А., Тимашева Г.В., Хуснутдинова Н.Ю., Байгильдин С.С., Каримов Д.О., Репина Э.Ф. Определение активности щелочной фосфатазы и лактатдегидрогеназы в сыворотке крови белых беспородных крыс после введения хлорида кадмия per os. Медицина труда и экология человека. 2020; (3): 101–7. https://doi.org/10.24412/2411-3794-2020-10313 https://elibrary.ru/piebtq</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="B11"><label>11.</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="en">Sheenkova M.V., Rushkevich O.P., Yatsyna I.V. Features of metabolic pathology of the liver under the influence of industrial aerosols. Gigiena i Sanitaria (Hygiene and Sanitation, Russian journal). 2021; 100(9): 943–6. https://doi.org/10.47470/0016-9900-2021-100-9-943-946 (in Russian)</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="ru">Шеенкова М.В., Рушкевич О.П., Яцына И.В. Особенности метаболической патологии печени в условиях воздействия промышленных аэрозолей. Гигиена и санитария. 2021; 100(9): 943–6. https://doi.org/10.47470/0016-9900-2021-100-9-943-946 https://elibrary.ru/aeerpz</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="B12"><label>12.</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="en">Gorokhova L.G., Martynova N.A., Kolova E.P. On hygienic regulation of benzodiazepines. Meditsina truda i promyshlennaya ekologiya. 2016; (5): 32–5. https://elibrary.ru/trlkoz (in Russian)</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="ru">Горохова Л.Г., Мартынова Н.А., Колова Е.П. К вопросу о гигиеническом нормировании лекарственных препаратов бензодиазепинового ряда. Медицина труда и промышленная экология. 2016; (5): 32–5. https://elibrary.ru/trlkoz</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="B13"><label>13.</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="en">Gimranova G.G., Timasheva G.V., Bakirov A.B., Beygul N.A., Karimova L.K., Volgareva A.D., et al. Diagnostic markers of early metabolic disorders in workers of an oil-producing enterprise. Meditsina truda i promyshlennaya ekologiya. 2022; 62(2): 130–5. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2022-62-2-130-135 https://elibrary.ru/grxcij (in Russian)</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="ru">Гимранова Г.Г., Тимашева Г.В., Бакиров А.Б., Бейгул Н.А., Каримова Л.К., Волгарева А.Д. и др. Диагностические маркеры ранних метаболических нарушений у работников нефтедобывающего предприятия. Медицина труда и промышленная экология. 2022; 62(2): 130–5. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2022-62-2-130-135 https://elibrary.ru/grxcij</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="B14"><label>14.</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="en">Kudaeva I.V. Evaluating diagnostic information in biologic tests of occupational medicine. Meditsina truda i promyshlennaya ekologiya. 2006; 46(11): 32–8. https://elibrary.ru/kfaqdf (in Russian)</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="ru">Кудаева И.В. Оценка диагностической информативности биохимических тестов в профпатологии. Медицина труда и промышленная экология. 2006; 46(11): 32–8. https://elibrary.ru/kfaqdf</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="B15"><label>15.</label><mixed-citation>Hilscher M.B., Kamath P.S., Eaton J.E. Cholestatic liver diseases: a primer for generalists and subspecialists. Mayo Clin. Proceedings. 2020; 95(10): 2263–79. https://doi.org/10.1016/j.mayocp.2020.01.015</mixed-citation></ref><ref id="B16"><label>16.</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="en">Timasheva G.V., Repina E.F., Karimov D.O., Smolyankin D.A., Khusnutdinova N.Yu., Baygil’din S.S. Experimental estimation of the efficiency of oxymethyluracil in acute toxic liver damage. Meditsina truda i ekologiya cheloveka. 2020; 60(4): 79–86. https://doi.org/10.24412/2411-3794-2020-10411 https://elibrary.ru/ebqurh (in Russian)</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="ru">Тимашева Г.В., Репина Э.Ф., Каримов Д.О., Смолянкин Д.А., Хуснутдинова Н.Ю., Байгильдин С.С. Экспериментальная оценка эффективности применения оксиметилурацила при остром токсическом поражении печени. Медицина труда и экология человека. 2020; 60(4): 79–86. https://doi.org/10.24412/2411-3794-2020-10411 https://elibrary.ru/ebqurh</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="B17"><label>17.</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="en">Khayrullin R.U., Badamshina G.G., Aslaev A.N., Bakirov A.B. Some biochemical indicators of the liver protein synthetic function in petrochemical workers. Meditsina truda i ekologiya cheloveka. 2015; 55(4): 228–37. https://elibrary.ru/stvflz. (in Russian)</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="ru">Хайруллин Р.У., Бадамшина Г.Г., Аслаев А.Н., Бакиров А.Б. Некоторые биохимические показатели белково-синтетической функции печени у работников нефтехимического производства. Медицина труда и экология человека. 2015; 55(4): 228–37. https://elibrary.ru/stvflz</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="B18"><label>18.</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="en">Novitskiy A.A. Pathogenetic features of carbohydrate metabolism exchange in acute chemical poisoning. Izvestiya Rossiyskoy voenno-meditsinskoy akademii. 2018; 37(1 S1–2): 92–7. https://elibrary.ru/zategd (in Russian)</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="ru">Новицкий А.А. Патогенетические особенности нарушения углеводного обмена при острых химических отравлениях. Известия Российской военно-медицинской академии. 2018; 37(1 S1–2): 92–7. https://elibrary.ru/zategd</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="B19"><label>19.</label><mixed-citation>Lionte C., Sorodoc L., Laba V. Toxic-induced hypoglycemia in clinical practice. Rom. J. Intern. Med. 2004; 42(2): 447–55.</mixed-citation></ref><ref id="B20"><label>20.</label><mixed-citation>Kredel M., Brederlau J., Roewer N., Wunder C. Cholestasis and liver dysfunction in critical care patients. Anaesthesist. 2008; 57(12): 1172–82. https://doi.org/10.1007/s00101-008-1459-y (in German)</mixed-citation></ref></ref-list></back></article>
