Hygiene and SanitationHygiene and SanitationГигиена и санитария0016-99002412-0650Federal Scientific Center of Hygiene named after F.F. Erisman63863510.47470/0016-9900-2023-102-1-88-92SOCIO-HYGIENIC MONITORINGСОЦИАЛЬНО-ГИГИЕНИЧЕСКИЙ МОНИТОРИНГAnalysis of the quality of life in the population living under post-war conditionsАнализ качества жизни населения в условиях послевоенного времениhttps://orcid.org/0000-0003-2234-8561MardiyanMarine A.МардиянМ. А.
Russian Federation
https://orcid.org/0000-0003-3980-472XSarkisyanArmine V.СаркисянА. В.
Russian Federation
https://orcid.org/0000-0002-5688-4752SahakyanArtyom A.СаакянА. А.
Russian Federation
https://orcid.org/0000-0001-6244-0886GalstyanHasmik G.ГалстянАсмик Григорьевна
Russian Federation

MD, PhD, DSci., head of the natural sciences sector, «Artsakh scientific center» SNCO, Stepanakert, 375000, Nagorno-Karabakh.

e-mail: ghg77@mail.ru

Доктор биол. наук, зав. сектором естествознания, ГНКО «Арцахский научный центр», 375000, Степанакерт, Нагорный Карабах.

e-mail: ghg77@mail.ru

ghg77@mail.ruYerevan State Medical University after Mkhitar HeratsiЕреванский государственный медицинский университет имени Мхитара Гераци«Artsakh scientific center» SNCOГНКО «Арцахский научный центр»180220231021889225102024Copyright ©; 2024, Mardiyan M.A., Sarkisyan A.V., Sahakyan A.A., Galstyan H.G.Copyright ©; 2024, Мардиян М.А., Саркисян А.В., Саакян А.А., Галстян А.Г.2024Mardiyan M.A., Sarkisyan A.V., Sahakyan A.A., Galstyan H.G.Мардиян М.А., Саркисян А.В., Саакян А.А., Галстян А.Г.https://journals.eco-vector.com/0016-9900/article/view/638635

Introduction. Biomedical assessment of the quality of life (QOL) is a methodological tool that allows identifying the degree of human adaptation to changing functional states and environmental factors. For the first time we tried to analyze the population’s QOL in post-war conditions.

Methods and materials. The study was managed within the framework of scientific project over 2021–2022 (a year after the end of the military events in the region), one hundred eighty Nagorno-Karabakh 16 to 60 years residents of both genders have been tested using a modified version of SF-36 questionnaire.

Results. The average values of the population’s QOL indicators for the SF-36 questionnaire scales varies from 59.5 (the vital activity and mental health) to 84.2 points (physical functioning). Gender-age features of the QOL level declined the role-playing emotional functioning in females and a diminished the values of general health, vitality and social functioning by the second adulthood. Having grouped all the scales into two indicators — the physical (PH) and mental (MH) components of health, the latter turned out to be lower than the values of the separate components of these elements. In general, the entire population had a low level of MH (43.7 points), compared with PH (49.7 points).

Limitations. The study has age (youthful and middle), regional (Nagorno-Karabakh) and temporary (at the present stage) limitations.

Conclusion. The obtained regional population QOL standards in the post-war conditions can be designated as the phenomenon of Nagorno-Karabakh, which can serve as a scientific and practical basis for further research.

Compliance with ethical standards. The study was approved by the local ethics committee of Yerevan State Medical University after Mkhitar Heratsi, conducted in accordance with the ethical standards of the Declaration of Helsinki of the World Association “Ethical Principles for Conducting Scientific Medical Research Involving Humans”.

Patient consent. Each participant of the study (or his/her legal representative) gave informed voluntary written consent to participate in the study and publish personal medical information in an impersonal form in the journal "Gigiena i Sanitariya (Hygiene and Sanitation, Russian journal)".

Contribution: Mardiyan М.А. — concept and design of the study, editing, approval of the article final version; Sargsyan A.V. — collection and processing of material; Sahakyan A.A. — collection and processing of material; Galstyan H.G. — statistical data processing, writing the text, responsibility for the integrity of the article’s all parts. All authors are responsible for the integrity of all parts of the manuscript and approval of the manuscript final version.

Conflict of interest. The authors declare no conflict of interest.

Acknowledgment. The work was supported by the Science Committee of RA, in the frames of the research project № 21АА-02.

Received: September 9, 2022 / Accepted: December 8, 2022 / Published: February 15, 2023

Введение. Степень адаптации человека к факторам среды обитания и изменению функциональных состояний определяется с помощью различных методологических подходов, в том числе на основе медико-биологической оценки качества жизни (КЖ). В данной работе впервые сделана попытка анализа КЖ населения в условиях послевоенного времени.

Материалы и методы. Исследование проводилось в рамках научного проекта в Нагорном Карабахе в 2021–2022 гг., спустя 1 год после окончания военных событий в регионе. В исследовании с применением модифицированной версии опросника SF-36 приняли участие 180 жителей Нагорного Карабаха (n = 180, мужского и женского пола, возраст от 16 до 60 лет).

Результаты. Усреднённые значения данных КЖ респондентов по опроснику SF-36 располагаются в диапазоне от 59,5 балла (для шкалы психического здоровья и жизненной активности) до 84,2 балла (для физического функционирования). Гендерно-возрастными особенностями уровня КЖ являлись сниженное ролевое эмоциональное функционирование в группе лиц женского пола и понижение значений общего здоровья, жизненной активности и социального функционирования ко второму зрелому возрасту. Полученные при группировке всех шкал показатели физического (РН) и психологического (MН) компонентов здоровья величины последних оказались ниже, чем величины отдельных слагающих этих элементов.

В целом у всего населения отмечался низкий уровень МН (43,7 балла) по сравнению с РН (49,7 балла).

Ограничения исследования. Исследование имеет возрастные (юношеский и зрелый возраст), региональные (Нагорный Карабах) и временные (на современном этапе) ограничения.

Заключение. Полученные нами региональные популяционные нормативы КЖ в условиях послевоенного времени можно обозначить как феномен Нагорного Карабaха и использовать в качестве научно-практической основы дальнейших исследований.

Соблюдение этических стандартов. Исследование одобрено локальным этическим комитетом Ереванского государственного медицинского университета им. Мхитара Гераци, проведено в соответствии с этическими стандартами Хельсинкской декларации Всемирной медицинской ассоциации «Этические принципы проведения научных медицинских исследований с участием человека».

Согласие пациентов. Каждый участник исследования (или его законный представитель) дал информированное добровольное письменное согласие на участие в исследовании и публикацию персональной медицинской информации в обезличенной форме в журнале «Гигиена и санитария».

Участие авторов: Мардиян М.А. — концепция и дизайн исследования, редактирование, утверждение окончательного варианта статьи; Саркисян А.В. — сбор и обработка материала; Саакян А.А. — сбор и обработка материала; Галстян А.Г. — статистическая обработка данных, написание текста, ответственность за целостность всех частей статьи.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Исследование поддержано Комитетом по науке Республики Армения в рамках научного проекта № 21АА-02.Поступила: 13.09.2022 / Принята к печати: 08.12.2022 / Опубликована: 15.02.2023

quality of lifepost-war periodNagorno-Karabakhкачество жизнипослевоенный периодНагорный КарабахLuchkevich V.S., Marinicheva G.N., Samodova I.L., Shakirov A.M., Zelionko A.V. The use of indices of the quality of life of the population as integral criteria for evaluating of efficiency of medical preventive programs. Gigiena i Sanitaria (Hygiene and Sanitation, Russian journal). 2017; 96(4): 319–24. https://doi.org/10.18821/0016-9900-2017-96-4-319-324 (in Russian)Лучкевич В.С., Мариничева Г.Н., Самодова И.Л., Шакиров А.М., Зелионко А.В. Использование показателей качества жизни населения как интегрального критерия оценки эффективности медико-профилактических программ. Гигиена и санитария. 2017; 96(4): 319-24. https://doi.org/10.18821/0016-9900-2017-96-4-319-324Kozubenko O.V., Turchaninova M.S., Vil’ms E.A., Shirinskiy V.A., Sokhoshko I.A. On the question of the justification of regional population standards of “quality of life” related with the health of children and adolescents (on the example of the Omsk region). Gigiena i Sanitaria (Hygiene and Sanitation, Russian journal). 2018; 97(4): 337–41. https://doi.org/10.18821/0016-9900-2018-97-4-337-341 (in Russian)Козубенко О.В., Турчанинова М.С., Вильмс Е.А., Ширинский В.А., Сохошко И.А. К вопросу обоснования региональных популяционных нормативов качества жизни, связанного со здоровьем детей и подростков (на примере Омской области). Гигиена и санитария. 2018; 97(4): 337-41. https://doi.org/10.18821/0016-9900-2018-97-4-337-341Leshchenko Ya.A., Lisovtsov A.A. Evaluation of the quality of life in the population of the region by the multi-dimensional analysis. Gigiena i Sanitaria (Hygiene and Sanitation, Russian journal). 2018; 97(10): 979–84. https://doi.org/10.47470/0016-9900-2018-97-10-979-984 (in Russian)Лещенко Я.А., Лисовцов А.А. Оценка качества жизни населения региона методами многомерного факторного анализа. Гигиена и санитария. 2018; 97(10): 979-84. https://doi.org/10.47470/0016-9900-2018-97-10-979-984Bekshokova P.A., Gabibova P.I., Kadieva D.I. Population studies of quality of life indicators in the city of Kizilurt. Yug Rossii: ekologiya, razvitie. 2015; 10(2): 157–70. https://doi.org/10.18470/1992-1098-2015-2-157-170 (in Russian)Бекшокова П.А., Габибова П.И., Кадиева Д.И. Популяционное исследование показателей качества жизни населения города Кизилюрта. Юг России: экология, развитие. 2015; 10(2): 157-70. https://doi.org/10.18470/1992-1098-2015-2-157-170Bekshokova P.A., Gabibova P.I., Kadieva D.I. Comparative description of population parameters of the life quality of inhabitants of Dakhadaev district, republic of Dagestan. Yug Rossii: ekologiya, razvitie. 2015; 10(1): 185–208. https://doi.org/10.18470/1992-1098-2015-1-185-208 (in Russian)Бекшокова П.А., Габибова П.И., Кадиева Д.И. Сравнительная характеристика популяционных параметров качества жизни населения Дахадаевского района. Юг России: экология, развитие. 2015; 10(1): 185-208. https://doi.org/10.18470/1992-1098-2015-1-185-208World Medical Association. Declaration of Helsinki: ethical principles for medical research involving human subjects. JAMA. 2013; 3100(20): 2191–4. https://doi.org/10.1001/jama.2013.281053World Medical Association. Declaration of Helsinki: ethical principles for medical research involving human subjects. JAMA. 2013; 3100(20): 2191-4. https://doi.org/10.1001/jama.2013.281053Shukuryan A.K., Mkrtchyan S.A. Application of the SF-36 questionnaire as a QOL assessment tool in school-aged children with ENT disease. Erevan; 2016. (in Armenian)Instructions on treatment data, receiving with using SF-36 Health Survey, working out by the Evidence Company – Clinical and Pharmacological Studies. Available at: https://therapy.irkutsk.ru/doc/sf36a.pdf (in Russian)Инструкция по обработке данных, полученных с помощью опросника SF-36, подготовленная компанией Эвиденс - Клинико-фармакологические исследования. Доступно: https://therapy.irkutsk.ru/doc/sf36a.pdfWare J.E. Jr., Sherbourne C.D. The MOS 36-item short-form health survey (SF-36). I. Conceptual framework and item selection. Med. Care. 1992; 30(6): 473–83.Ware J.E. Jr., Sherbourne C.D. The MOS 36-item short-form health survey (SF-36). I. Conceptual framework and item selection. Med. Care. 1992; 30(6): 473-83Khalafyan A.A. Statistica 6. Statistical Data Analysis [Statistica 6. Statisticheskiy analiz dannykh]. Moscow: Binom; 2009. (in Russian)Халафян А.А. Statistica 6. Статистический анализ данных. М.: Бином; 2009.Knyazev I.N., Leskevich K.L., Menchitskiy Yu.S. Assessment of quality of life parameters of conscripted soldiers during the period of adaptation to the military service conditions. Voennaya meditsina. 2016; (3): 91–5. (in Russian)Князев И.Н., Лескевич К.Л., Менчицкий Ю.С. Оценка параметров качества жизни военнослужащих по призыву в период адаптации к условиям военной службы. Военная медицина. 2016; (3): 91-5.Steele L., Lockridge O., Gerkovich M.M., Cook M.R., Sastre A. Butyrylcholinesterase genotype and enzyme activity in relation to Gulf War illness: preliminary evidence of gene-exposure interaction from a case-control study of 1991 Gulf War veterans. Environ. Health. 2015; 14: 4. https://doi.org/10.1186/1476-069x-14-4Reshetnikov M.M. Psychology of War: from Local to Nuclear. Forecasting the State, Behavior and Activities of People [Psikhologiya voyny: ot lokal’noy do yadernoy. Prognozirovanie sostoyaniya, povedeniya i deyatel’nosti lyudey]. St. Petersburg; 2011. (in Russian)Решетников М.М. Психология войны: от локальной до ядерной. Прогнозирование состояния, поведения и деятельности людей. СПб.; 2011.Soldatkin V.A., Snedkov E.V., Sukiasyan S.G. Vietnamese, Afghan, Chechen, Donbas syndrome: the evolution of views on the nature of post-traumatic stress. In: Neznanov N.G., ed. XVI Congress of Psychiatrists of Russia. All-Russian Scientific and Practical Conference with International Participation «Psychiatry at the Stages of Reforms: Problems and Prospects» [XVI s”ezd psikhiatrov Rossii. Vserossiyskaya nauchno-prakticheskaya konferentsiya s mezhdunarodnym uchastiem «Psikhiatriya na etapakh reform: problemy i perspektivy»]. St. Petersburg: Al’ta Astra; 2015: 492–3. (in Russian)Солдаткин В.А., Снедков Е.В., Сукиасян С.Г. Вьетнамский, афганский, чеченский, донбасский синдром: эволюция взглядов на природу посттравматического стресса. В кн.: Незнанов Н.Г., ред. XVI съезд психиатров России. Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Психиатрия на этапах реформ: проблемы и перспективы». СПб.: Альта Астра; 2015: 492-3.Baraniuk J.N., Shivapurkar N. Exercise-induced changes in cerebrospinal fluid miRNAs in Gulf War Illness, Chronic Fatigue Syndrome and sedentary control subjects. Sci. Rep. 2017; 7(1): 15338. https://doi.org/10.1038/s41598-017-15383-9White R.F., Steele L., O’Callaghan J.P., Sullivan K., Binns J.H., Golomb B.A., et al. Recent research on Gulf War illness and other health problems in veterans of the 1991 Gulf War: Effects of toxicant exposures during deployment. Cortex. 2016; 74: 449–75. https://doi.org/10.1016/j.cortex.2015.08.022White R.F., Steele L., O’Callaghan J.P., Sullivan K., Binns J.H., Golomb B.A., et al. Recent research on Gulf War illness and other health problems in veterans of the 1991 Gulf War: Effects of toxicant exposures during deployment. Cortex. 2016; 74: 449-75. https://doi.org/10.1016/j.cortex.2015.08.022Novik A.A., Ionova T.I., Shevchenko Yu.L., ed. A Guide to the Study of Quality of Life in Medicine [Rukovodstvo po issledovaniyu kachestva zhizni v meditsine]. Moscow: OLMA Media Group; 2007. (in Russian)Новик А.А., Ионова Т.И., Шевченко Ю.Л., ред. Руководство по исследованию качества жизни в медицине. М.: ОЛМА Медиа Групп; 2007