Introduction. Significant hygiene problems include pollution of the surface and groundwater with medicines and their derivatives, which enter the environment in the conditions of pharmaceutical production, when using medications in medical and veterinary practice, as well as improper disposal of unused or expired medications.
Objective. An assessment of the volumes and composition of discharge of medicines with wastewater of medical institutions from the standpoint of potential risk of environmental pollution.
Materials and methods. There was applied verified information on the use of medicines in the stationary departments of three large medical and preventive medical institutions of the city of Taganrog of the Rostov Region for the period of 2016–2021. When statistical processing the data, specialized software of our own design was used, as well as the professional package of statistical programs IBM SPSS Statistics («Statistical Package for Social Science») version 19.0.
Results. The results of the assessment of the volumes and structure of medicines and their derivatives that fall into the citywide sewer system indicate the potential risk of pharmaceutical pollution of the water of the Taganrog Gulf of the Azov Sea. Taking into account the results of the study, informative indicators of pharmaceutical water pollution in the conduct of socio-hygienic monitoring are the content of antibiotics (Ceftriaxone, Ciprofloxacin), of non-steroidal anti-inflammatory drugs (Metamizole Sodium, Ibuprofen) and of hormonal drugs (Prednisolone).
Limitations. The study is pilot in nature for determining priority indicators of pharmaceutical pollution of the aquatic environment.
Conclusions. There was confirmed the relevance of the quantitative determination of pharmaceutical pollution of water bodies in the conduct of socio-hygienic monitoring, including the study of antibiotic resistance of indicator microorganisms and the assessment of the effectiveness of the applied technologies on treatment sewage facilities.
Compliance with ethical standards. The study does not require the submission of a biomedical ethics committee opinion or other documents.
Contribution: Marchenko B.I. – research concept and design, statistical processing, writing a text; Deryabkina L.A. – material collection and processing, editing; Nazaryants A.A. – material collection and processing, editing. All authors are responsible for the integrity of all parts of the manuscript and approval of the manuscript final version.
Acknowledgement. The study had no sponsorship.
Conflict of interest. The authors declare no conflict of interest.
Received: June 16, 2024 / Accepted: December 3, 2024 / Published: March 31, 2025
Введение. К числу существенных гигиенических проблем относится загрязнение поверхностных и подземных вод лекарственными средствами и их производными, которые попадают в окружающую среду в условиях фармацевтического производства, при применении лекарственных средств в медицинской и ветеринарной практике, а также при неправильной утилизации неиспользованных или просроченных препаратов.
Цель исследования – оценка объёмов и состава сбросов лекарственных средств со сточными водами медицинских организаций с позиций потенциального риска загрязнения окружающей среды.
Материалы и методы. Использованы верифицированные сведения о применении лекарственных средств в стационарных отделениях трёх крупных лечебно-профилактических медицинских организаций Таганрога за период 2016–2021 гг. При обработке данных использовали специализированное программное обеспечение собственной разработки и профессиональный пакет статистических программ IBM SPSS Statistics (Statistical Package for Social Science) version 19.0.
Результаты. Результаты оценки объёмов и структуры лекарственных средств и их производных, попадающих в общегородскую канализационную систему, свидетельствуют о потенциальном риске фармацевтического загрязнения вод Таганрогского залива Азовского моря. С учётом полученных результатов исследования информативными индикаторами фармацевтического загрязнения водной среды при ведении социально-гигиенического мониторинга является содержание антибиотиков (цефтриаксон и ципрофлоксацин), нестероидных противовоспалительных средств (метамизол натрия и ибупрофен), а также гормональных средств (преднизолон).
Ограничения исследования. Исследование носит пилотный характер для определения приоритетных показателей фармацевтического загрязнения водной среды.
Заключение. Подтверждена актуальность количественного определения фармацевтического загрязнения водных объектов при ведении социально-гигиенического мониторинга, в том числе изучения антибиотикорезистентности индикаторных микроорганизмов и оценки эффективности применяемых на очистных канализационных сооружениях технологий.
Соблюдение этических стандартов. Исследование не требует представления заключения комитета по биомедицинской этике или иных документов.
Участие авторов: Марченко Б.И. – концепция и дизайн исследования, статистическая обработка, написание текста; Дерябкина Л.А. – сбор и обработка материала, редактирование; Назарянц А.А. – сбор и обработка материала, редактирование. Все соавторы – утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.
Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Поступила: 16.06.2024 / Принята к печати: 03.12.2024 / Опубликована: 31.03.2025