Ph.D.Sci., Associate Department of Modern Methods of Diagnostics and Radiobeam Therapy named after V.I. Professor S.A. Reinberg
кандидат медицинских наук, доцент кафедры современных методов диагностики и радиолучевой терапии им. профессора С.А. Рейнберга
Student
студентка
Senior Nurse 2nd (Department of the Therapy for Advanced Training)
старшая медицинская сестра гастроэнтерологического отделения 2-й кафедры (терапии усовершенствования врачей)
Senior Nurse 2nd (Department of the Therapy for Advanced Training)
старшая медицинская сестра 2-й кафедры (терапии усовершенствования врачей)
Candidate of Medical Sciences, Associate Professor, 2nd Department (of Therapy for Advanced Training)
кандидат медицинских наук, доцент 2-й кафедры (терапии усовершенствования врачей)
Hypothermia or cold injury is a fairly common occurrence. The number of frostbite and cold injury varies annually in the regions of Russia and is directly related to the peculiarities of the local climate. In cities with a temperate climate, cold injury makes up no more than 1% of the total structure of injuries, while in the Far North it reaches 6-10%, being a characteristic problem for this area. The pathogenesis of frostbite is complex and diverse. Due to cold exposure, hemorheology disorders occur in the affected segments, persistent endothelial dysfunction is formed with changes in peripheral innervation in the focus of alteration and perifocally, which leads to thrombosis and necrosis of the affected limb tissues.
Basic help algorithm:
To ensure transportation to a warm room, active outdoor warming,
to cover with a heat-insulating blanket, in the absence of offer the usual.
Offer warm water in a small amount for hypovolemia
Warm infusions with isotonic solutions of crystalloids.
Warming should be started from the trunk, not from the limbs, to avoid collapse.
Hemodialysis, used only in a hospital setting.
Гипотермия или холодовая травма - достаточно частое явление. Число отморожений и холодовой травмы ежегодно варьирует в регионах России и напрямую связано с особенностями местного климата. В городах с умеренным климатом холодовая травма составляет не более 1% в общей структуре травм, в то время как на Крайнем Севере она достигает 6 - 10%, являясь характерной проблемой для данной местности.
Патогенез отморожений сложен и многообразен. Вследствие холодового воздействия происходят нарушения гемореологии в пораженных сегментах, формируется стойкая эндотелиальная дисфункция с изменением периферической иннервации в очаге альтерации и перифокально, что приводит к тромбозам и некрозу пораженных тканей конечностей.
Базовый алгоритм помощи:
Обеспечить транспортировку в теплое помещение, активное наружное согревание, т.е. укрыть теплоизолирующим одеялом, при отсутствии предложить обычное.
Предложить теплую воду в небольшом количестве при гиповолемии
Теплые инфузии изотоническими растворами кристаллоидов.
Согревание необходимо начинать с туловища, а не с конечностей, чтобы избежать коллапса.
Гемодиализ, применяется только в условиях стационара.