Voenno-medicinskij žurnalVoenno-medicinskij žurnal0026-9050Eco-Vector8238710.17816/RMMJ82387Research ArticlePeripheral nerve injuries with extensive defects: experimental and topographic - anatomical approaches to substantiate accelerated tissue reinnervationNishtA. Yunachmed82@mail.ruFominN. V-ChirskiiV. S-The S.M.Kirov Military Medical Academy of the Ministry of Defense of the Russian Federation1511202034111353805102021Copyright © 2020, Eco-Vector2020The article presents the results of a study in an experiment on laboratory animals’ peculiarities of muscle reinnervation and regeneration of a damaged peripheral nerve after its connection with an intact nerve in the «end - to - side» type. Evaluation of the results of restoration of tissue innervation after the link of the distal segment of the damaged nerve with the intact donor nerve, as well as the topographic and anatomical characteristics of the functionally significant branches of the peripheral nerves of the upper limb indicate the potential use of the peripheral nerve suture of the «end - to - side» type as one of the methods of tissue reinnervation for peripheral nerve injuries. In case of high proximal fractures, selective reinnervation of individual branches of the damaged nerve in the distal segments of the extremities will allow, in a shorter time, compared with the direct reconstruction of the nerve trunk at the level of injury, to restore the contractile activity of functionally essential muscle groups.peripheral nerveperipheral nerve injurya peripheral nerve defectnerve repairend-to-side connection of peripheral nervesпериферический нервтравма периферического нервадефект периферического нервавосстановление нервовсоединение периферических нервов по типу «конец - в - бок»[Алексеев Е.Д. Дифференцированное лечение современных боевых огнестрельных повреждений периферических нервов: Автореф. дис.. канд. мед. наук. - СПб, 1998. - 16 с.][Байтингер В.Ф., Байтингер А.В. Шов нерва конец-в-бок: стратегия «получения» аксонов из интактного нерва (часть I) // Вопр. реконстр. и пластич. хир. - 2013. - № 2 (45). - С. 6-12.][Берснев В.П., Кокин Г.С., Извекова Т.О. Практическое руководство по хирургии нервов. - М.: Умный доктор, 2017. - 552 с.][Говенько Ф.С. Хирургия повреждений периферических нервов. - СПб: Феникс, 2010. - 384 с.][Ништ А.Ю. Простой способ определения функционального состояния периферических нервов после их восстановления в эксперименте // Вестн. Рос. воен.-мед. акад. - 2018. - № 3 (63). - С. 141-143.][Ходжамурадов Г.М., Давлатов А.А., Исмоилов М.М. и др. Прогнозирование двигательных результатов пластики нервных стволов верхних конечностей // Вестн. Тамб. универ. Сер.: Ест. и технич. науки. - 2012. -№ 3. - С. 898-900.][Haninec P., Mencl L., Kaiser R. End-to-side neurorrhaphy in brachial plexus reconstruction // Neurosurg. - 2013. - Vol. 119. - P. 689-694.][Millesi H., Schmidhammer R. End-to-side coaptation - controversial research issue or important tool in human patients // Acta Neurochir. - 2007. - Suppl. 100. - P. 103-106.][Sassu P., Libberecht K., Nilsson A. Nerve transfers of the forearm and hand: a review of current indications // Plast. aesthet. res. - 2015. - Vol. 2. - Iss. 4. - P. 195-201.][Viterbo F., Teixeira E., Hoshino K., Padovani C.R. End-to-side neurorrhaphy with and without perineurium // Sao Paulo med. J. - 1998. - Vol. 116 (5). - P. 1808-1814.]