Diagnosis of wrist joint lesions by arthrosonography in early rheumatoid arthritis


Cite item

Full Text

Abstract

Aim. To assess joint and extraarticular wrist lesions in RA patients with arthrosonography in the disease duration up to 6 months. Material and methods. 38 RA patients aged 40 ± 10.5 years (25 females and 13 males) entered the study. These patients and 20 controls without musculoskeletal pathology matched by age and sex have undergone sonographic examination of the wrists and extrajoint structures. Results. The following ultrasonographic signs of intra- and extra-articular inflammation were determined: joint cavity expansion, the presence of anechoic/hypoechoic synovial fluid, effusions, synovial thickening, digital flexor and extensor tenosynovitis, incongruous articular surfaces, bone erosions. Conclusion. Wrist arthrosonography is an informative diagnostic method in early RA as it detects bone erosions, alterations in the cartilages, muscles, tendons and ligaments.

Full Text

Диагностика поражений суставов кистей при раннем ревматоидном артрите по данным артросонографии. - Цель исследования. Выявить признаки поражения суставов и мягкотканных структур кистей методом артросонографии у больных ревматоидным артритом (РА) с длительностью болезни менее 6 мес. Материалы и методы. Проведено ультразвуковое исследование суставов и мягкотканных структур кистей у 38 больных (25 женщин и 13 мужнин) в возрасте 40 ± 10,5 года, которым в первые 6 мес от начала заболевания был установлен диагноз РА, 20 здоровых по состоянию опорно-двигательного аппарата лиц, сопоставимых по возрасту и полу. Результаты. Определены ультразвуковые признаки как внутри-, так и внесуставного воспаления в виде расширения суставной полости с наличием гипо-, анэхогенной жидкости, утолщения и снижения эхоплотности синовиальной оболочки, теносиновита сухожилий разгибателей и сгибателей пальцев, неровности кортикального слоя суставных поверхностей костей, наличия костных эрозий. Заключение. Артросонография суставов и мягкотканных структур кистей у пациентов с ранним РА является информативным методом, позволяющим определять костные дефекты, изменения в хрящах, мышцах, связках и сухожилиях.
×

About the authors

O E Epifanova

N P Shilkina

References

  1. Балабанова Р. М., Каратеев Д. Е., Кашеваров Р. Ю., Лучихина Е. Л. Лефлуномид (арава) при раннем ревматоидном артрите. Науч.-практ. ревматол. 2005; 5: 31-34.
  2. Насонов Е. Л. Ревматоидный артрит как общемедицинская проблема. Тер. арх. 2004; 5: 5-7.
  3. Kalden J. R., Schattenkirchner M., Sorensen H. et al. The efficacy and safety of leflunomide in patients with active rheumatoid arthritis: a five-year follow-up study. Arthr. and Rheum. 2003; 48: 1513-1520.
  4. Насонов E. Л. Почему необходима ранняя диагностика и лечение ревматоидного артрита? Рус. мед. журн. 2002; 10 (22): 1009-1012.
  5. Emery P., Breedveld F. С., Dougados М. et al. Early referral recommendation for newly diagnosed rheumatoid arthritis: evidence-based development of a clinical guide. Ann. Rheum. Dis. 2002; 61: 290-297.
  6. О'Dell Treating rheumatoid arthritis early: a window of opportunity. Arthr. and Rheum. 2002; 46: 283-285.
  7. Pincus T., Gibofsky A., Weinblatt M. E. Urgent care and tight control of rheumatoid arthritis as in diabetes and hypertension: better treatment but shortage of rheumatology. Arthr. and Rheum. 2002; 46: 851-854.
  8. Scott D. L. The diagnosis and prognosis of early arthritis: rational for new prognostic criteria. Arthr. and Rheum. 2002; 46: 286-290.
  9. Jorgensen C., Cyteval C., Anaya J. M. Sensitivity of magnetic resonance imaging in patients with early rheumatoid arthritis. Br. J. Rheumatol. 1997; 36: 636-638.
  10. Беляева И. Б., Автушенко Ю. В. Принципы диагностики раннего ревматоидного артрита. В кн.: Актуальные проблемы современной ревматологии: Сборник науч. работ. Волгоград; 2005. 18-19.
  11. Северинова М. В., Мач Э. С., Пушкова О. В., Сатыбалдыев А. М. Возможности артросонографии для ранней (доклинической) диагностики поражения суставов. Науч.-практ. ревматол. 2001; 3: 103.
  12. Magnani M., Salizzoni E. et al. US and MRI in detecting bone erosion in RA. Clin. Exp. Rheumatol. 2004; 21: 744-747.
  13. Иванова О. Я., Соболев Ю. А., Пядова Е. А. и др. Сравнительный анализ артросонографических и рентгенографических изменений суставов при ревматических заболеваниях (РЗ). Науч.-практ. ревматол. 2004; 4: 11.
  14. Беляева И. Б., Мазуров В. И., Лапин С В. и др. Принципы диагностики раннего ревматоидного артрита. Науч.-практ. ревматол. 2005; 3: 18.
  15. Мазуров В. И., Беляева И. Б., Лапин С. В. и др. Диагностика раннего ревматоидного артрита. В кн.: Материалы IV Конференции по ревматологии Северо-западного федерального округа. Великий Новгород; 2004. 83-85.
  16. Мазуров В. Я., Зоткин Е. Г., Куницкая Я. А. и др. Предварительные результаты анкетирования населения Санкт-Петербурга для выявления распространенности суставного синдрома. Науч.-практ. ревматол. 2005; 3.
  17. Сальникова T. С., Балабанова Р. М. К вопросу о ранней диагностике ревматоидного артрита. Науч.-практ. ревматол. 2003; 2: 7-10.
  18. Weisman М. N. Newly diagnosed rheumatoid arthritis. Ann. Rheum. Dis. 2002; 61: 287-289.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2008 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 

Address of the Editorial Office:

  • Novij Zykovskij proezd, 3, 40, Moscow, 125167

Correspondence address:

  • Alabyan Street, 13/1, Moscow, 127055, Russian Federation

Managing Editor:

  • Tel.: +7 (926) 905-41-26
  • E-mail: e.gorbacheva@ter-arkhiv.ru

 

 © 2018-2021 "Consilium Medicum" Publishing house


This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies