Quality of life and cognitive functions in patients with end-stage renal failure on hemodialysis using a succinate-containing dialyzing solution


Cite item

Full Text

Abstract

AIM: To assess changes in quality of life (QL) and cognitive functions in patients with end-stage renal failure (ESRF) treated with hemodialysis using a succinate-containing dialyzing solution (SCDS)/MATERIAL AND METHODS: Sixty-seven patients with ESRF on hemodialysis using SCDS were examined. The investigators determined QL indicators using a Russianized variant of the Kidney Disease Quality of Life Short Form (KDQOL-SF) and the indicators of cognitive functions by the Benton visual retention test intended to evaluate visual short-term memory. The 6-minute walk test was used to evaluate exercise tolerance. The patients were examined before and 6 months after initiation of SCDS use/RESULTS: Following 6 months of SCDS treatment, the patients showed positive changes in a number of QL indicators. Their exercise capacity (p=0.03) and the quality of sleep (p=0.03), and social interaction (p=0.02) were improved. The magnitude of the complaints related to disease and treatment decreased (p=0.001). The level of patient frustration was reduced (p<0.001). Different limitations associated with chronic kidney disease and dialysis therapy came to disturb the patients to a lesser degree (p=0.02). The Bentoin visual retention test exhibited fewer errors (p=0.04)/CONCLUSION: Hemodialysis treatment with SCDS improved a number of QL indicators and cognitive functions in the patients.

Full Text

Качество жизни и когнитивные функции у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности, получающих гемодиализ с использованием сукцинатсодержащего диализирующего раствора. - Резюме. Цель исследования. Оценить динамику качества жизни (КЖ) и когнитивных функций у больных с терминальной стадией почечной недостаточности (ТСПН) в процессе лечения гемодиализом с использованием сукцинатсодержащего диализирующего раствора (ССДР). Материалы и методы. Обследовали 67 пациентов с ТСПН, получавших гемодиализ с использованием ССДР. Определяли параметры КЖ по русифицированной версии опросника Kidney Disease Quality of Life Short Form (KDQOL-SF) и показатели когнитивных функций по тесту зрительной ретенции Бентона, предназначенному для оценки состояния зрительной кратковременной памяти. Для оценки толерантности к физической нагрузке использовали тест с 6-минутной ходьбой. Обследование больных проводили перед началом применения ССДР и через 6 мес от начала его использования. Результаты. Через 6 мес лечения с применением ССДР наблюдалась положительная динамика ряда показателей КЖ. Улучшились способность справляться с физическими нагрузками (p=0,03), качество сна (p=0,03) и качество социального взаимодействия (p=0,02). Уменьшилась степень выраженности жалоб, связанных с болезнью и лечением (p<0,001). Снизился уровень фрустрированности пациентов (p<0,001). Их стали в меньшей степени беспокоить различные ограничения, связанные с хронической болезнью почек и диализной терапией (p=0,02). Отмечено уменьшение числа ошибок по тесту зрительной ретенции Бентона (p=0,04). Заключение. Лечение больных гемодиализом с использованием диализирующего раствора, содержащего сукцинат, сопровождается улучшением ряда показателей КЖ и когнитивных функций пациентов.
×

References

  1. The World Health Report 2008 - primary health care (Now more than ever) http://www.who.int/whr/2008
  2. Schmidt A., Power M., Bullinger M., Nosikov A. The conceptual relationship between health indicators and the Quality of Life: results from the cross-cultural analysis of the EUROHIS field study. Clin Psychol Psychother 2005; 12 (1): 28-49.
  3. Бабарыкина Е.В., Васильева И.А., Смирнова Л.М., Добронравов В.А. Качество жизни и выживаемость больных молодого возраста, находящихся на лечении хроническим гемодиализом. Нефрология 2003; 2: 41-45.
  4. Смирнов А.В. Заместительная почечная терапия. Нефрология 2011; Приложение 1: 33-46.
  5. Mittal S.K., Ahern L., Flaster E. et al. Self-assessed physical and mental function of haemodialysis patients. Nephrol Dial Transplant 2001; 16 (7): 1387-1394.
  6. Васильева И.А. Качество жизни больных на хроническом гемодиализе. Нефрология 2005; 3: 48-54.
  7. Weiner D.E., Scott T.M., Giang L.M. et al. Cardiovascular disease and cognitive function in maintenance hemodialysis patients. Am J Kidney Dis 2011; 58 (5): 773-781.
  8. Kalirao P., Pederson S., Foley R.N. et al. Cognitive impairment in peritoneal dialysis patients. Am J Kidney Dis 2011; 57 (4): 612-620.
  9. Post J.B., Jegebe A.B., Morin K. et al. Cognitive profile of chronic kidney disease and hemodialysis patients without dementia. Nephron Clin Pract 2010; 116 (3): 247-255.
  10. Ogadiri G., Sugawara N., Kikuchi A. Cognitive function among hemodialysis patients in Japan. Ann Gen Psychiatry 2011; 10: 20.
  11. Giang L.M., Weiner D.E., Agganis B.T. et al. Cognitive function and dialysis adequacy: No clear relationship. Am J Nephrol 2011; 33 (1): 33-38.
  12. Prohovnik I., Post J., Uribarri J. et al. Cerebrovascular effects of hemodialysis in chronic kidney disease. J Cereb Blood Flow Metab 2007; 27 (11): 1861-1869.
  13. Kanai H., Hirakata H., Nakane H. et al. Depressed cerebral oxygen metabolism in patients with chronic renal failure: a positron emission tomography study. Am J Kidney Dis 2001; 38 (4 Suppl 1): S129-S133.
  14. Murray A.M. Cognitive impairment in the aging dialysis and chronic kidney disease populations: an occult burden. Adv Chronic Kidney Dis 2008; 15 (2): 123-132.
  15. Пизова Н.В. Производные янтарной кислоты в терапии цереброваскулярных заболеваний. Неврол, нейропсихиатр, психосом 2010; 1: 67-68.
  16. Привалов А.А., Холманских Н.В., Обухов Н.Г., Свиридова Л.К. Применение реамберина в лечении больных с нарушениями мозгового кровообращения по ишемическому типу. Консилиум 2005; 4: 28-29.
  17. Румянцева С.А. Комплексная антиоксидантная терапия реамберином у больных с критическими состояниями неврологического генеза. В кн.: Реамберин: реальность и перспективы. СПб: Полисан 2002; 74-93.
  18. Маджидова Е.Н., Усманова Д.Д., Байтурсунова Ж.М. Динамика проявлений хронической ишемии мозга в процессе лечения цитофлавином. Журн неврол психиатр 2012; 9: 57-62.
  19. Антипенко Е.А. Адаптогенные эффекты мексидола при хронической ишемии головного мозга. Журн неврол психиатр 2012; 3: 44-49.
  20. Федин А.И., Евсеев В.Н., Кузнецов О.Р., Румянцева С.А. Антиоксидантная терапия ишемического инсульта. Клинико-электрофизиологические корреляции. РМЖ 2009; 5: 332-335.
  21. Серегин В.И. Применение глиатилина и мексидола в интенсивной терапии тяжелого острого ишемического инсульта. Фарматека 2006; 5: 130-133.
  22. Песков А.Б., Маевский Е.И., Учитель М.Л., Кондрашова М.Н. Плацебо-контролируемое исследование симпатико-тонических эффектов биологически активных добавок на основе солей янтарной кислоты. Медлайн.Ру (Medline.Ru) (электронный журнал) 2005; 6 (ст. 158): 508-514.
  23. Песков А.Б., Маевский Е.И., Учитель М.Л. Повышение эффективности фармакотерапии заболеваний сердечно-сосудистой системы с помощью композиций субстратов энергетического обмена. Бюл экспер биол 2005; 6: 635-637.
  24. Один В.И., Беликова Т.В., Пушкова Э.С. Сахарный диабет у пожилых: соединения янтарной кислоты в лечении диабетической нейропатии. Медлайн.Ру (Medline.Ru) (электронный журнал) 2002; 3 (ст. 31): 263.
  25. Волчегорский И.А., Местер Н.В. Влияние антиоксидантов группы 3-оксипиридина на депрессию у больных сахарным диабетом. Клин мед 2007; 2: 40-45.
  26. Волчегорский И.А., Рассохина Л.М., Колядич М.И., Алексеев М.Н. Сравнительный анализ влияния α-липоевой кислоты и мексидола на аффективный статус, когнитивные функции и качество жизни больных сахарным диабетом. Экспер и клин фармакол 2011; 11: 17-23.
  27. Волчегорский И.А., Москвичева М.Г., Чащина Е.Н. Влияние антиоксидантов на проявления сенсомоторной полиневропатии и аффективные нарушения при сахарном диабете. Журн неврол психиатр 2005; 2: 41-45.
  28. Волчегорский И.А., Местер Н.В. Влияние производных 3-оксипиридина на динамику болевого синдрома и аффективных нарушений после удаления грыж межпозвонковых дисков. Экспер и клин фармакол 2010; 1: 33-39.
  29. Архипов Г.С., Исаков В.А., Коваленко А.Л. Влияние реамберина на клинико-лабораторные показатели у наркозависимых больных вирусным гепатитом. Леч врач 1999; 10: 39-43.
  30. Пат. 2435567 Рос. Федерация, МПК А 61К 9/08. Способ получения гемодиализирующего раствора для бикарбонатного гемодиализа / А.В. Смирнов, В.А. Лазеба, Д.Б. Сапожников (РФ). №2010105940/15; заявл. 16.02.10; опубл. 10.12.11, Бюл. №34.
  31. Смирнов А.В., Нестерова О.Б., Голубев Р.В. и др. Кардиопротективные эффекты сукцинатсодержащего диализирующего раствора. Нефрология 2012; 2: 69-78.
  32. Смирнов А.В., Нестерова О.Б., Суглобова Е.Д. и др. Клинико-лабораторная оценка эффективности лечения больных с терминальной почечной недостаточностью с использованием хронического гемодиализа и ацидосукцината. Тер арх 2013; 1: 69-75.
  33. Hays R.D., Kallich J.D., Mapes D.L. et al. Development of the Kidney Disease Quality of Life (KDQOLTM) Instrument. Qual Life Res 1994; 3 (5): 329-338.
  34. Hays R.D., Kallich J., Mapes D.L. et al. Kidney Disease Quality of Life Short Form (KDQOL-SF), Version 1.3: A Manual for Use and Scoring. Santa Monica, CA: RAND 1997; 39.
  35. Васильева И.А. Российская версия опросника Kidney Disease Quality of Life Short Form (KDQOL-SF) - ценного диагностического инструмента для оценки качества жизни больных на диализе. Нефрология 2007; 1: 64-70.
  36. Вассерман Л.И., Дорофеева С.А., Меерсон Я.А. Методы нейропсихологической диагностики. Практическое руководство. С.-Петербург: Стройлеспечать 1997; 304.
  37. Блейхер В.М. Клиническая патопсихология. Ташкент: Медицина УзССР 1976; 326.
  38. Guyatt G.H., Sullivan M.J., Thompson P.J. et al. The 6-minute walk: a new measure of exercise capacity in patients with chronic heart failure. Can Med Assoc J 1985; 132 (8): 919-923.
  39. Перепеч Н.Б., Кутузова А.Э., Недошивин А.О. Применение пробы с 6-минутной ходьбой для оценки состояния больных, страдающих хронической сердечной недостаточностью. Клин мед 2000; 12: 31-33.
  40. Полтавская М.Г. Рекомендации по проведению проб с физической нагрузкой у больных с хронической сердечной недостаточностью. Сердеч недостат 2003; 5: 269-270.
  41. Петрова Н.Н., Васильева И.А. Особенности интеллектуально-мнестических функций у больных, находящихся на лечении хроническим гемодиализом. Клин мед 1991; 10: 80-82.
  42. Pliskin N.H., Yurk H.M., Ho L.T., Umans J.G. Neurocognitive function in chronic hemodialysis patients. Kidney Int 1996; 49 (5): 1435-1440.
  43. Нечипуренко Н.И., Василевская Л.А., Грибоедова Т.В. и др. Эффективность применения мексидола при экпериментальной ишемии головного мозга. Бюл экспер биол 2006; Приложение 1: 224-229.
  44. Афанасьев В.В. Клиническая фармакология реамберина (очерк). СПб: Полисан 2005; 39.
  45. Современный подход к цитопротекторной терапии: Методическое пособие для врачей. Под ред. Ю.Б. Белоусова. М 2010; 30.
  46. Кондрашова М.Н., Григоренко Е.В. Проявление стресса на уровне митохондрий, их стимуляция гормонами и регуляция гидроаэроионами. Журн общ биол 1985; 4: 516-526.
  47. Hawkins B.J., Levin M.D., Doonan P.J. et al. Mitochodrial complex II prevents hypoxic but not calcium- and proapoptotic Bcl-2 protein-induced mitochondrial membrane potential loss. J Biol Chem 2010; 285 (34): 26 494-26 505.
  48. Regard J.B., Sato I.T., Coughlin S.R. Anatomical profiling of G protein-coupled receptor expression. Cell 2008; 135 (3): 561-571.
  49. He W., Miao F.J., Lin D.C. et al. Citric acid cycle intermediates as ligands for orphan G-protein-coupled receptors. Nature 2004; 429 (6988): 188-193.
  50. Ariza A.C., Deen P.M.T., Robben J.H. The succinate receptor as a novel therapeutic target for oxidative and metabolic stress-related condition. Front Endocrinol (Lausanne) 2012; 3 (22): 1-8.
  51. Hamel D., Sanchez M., Duhamel F. et al. G-protein-coupled receptor 91 and succinate are key contributors in neonatal postcerebral hypoxia-ischemia recovery. Arterioscler Thromb Vasc Biol 2014; 34 (2): 285-293.
  52. Roul G., Germain P., Bareiss P. Does the 6-minute walk test predict the prognosis in patients with NYHA class II or III chronic heart failure? Am Heart J 1988; 36 (3): 449-457.
  53. Carvalho K.T., Silva M.I., Bregman R. Nutritional profile of patients with chronic renal failure. J Ren Nutr 2004; 14 (2): 97-100.
  54. Кучер А.Г., Яковенко А.А., Лаврищева Ю.В., Асанина Ю.Ю. Особенности недостаточности питания и ее коррекция у больных, получающих лечение программным гемодиализом. Нефрология 2008; 12 (1): 14-18.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2014 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 

Address of the Editorial Office:

  • Alabyan Street, 13/1, Moscow, 127055, Russian Federation

Correspondence address:

  • Alabyan Street, 13/1, Moscow, 127055, Russian Federation

Managing Editor:

  • Tel.: +7 (926) 905-41-26
  • E-mail: e.gorbacheva@ter-arkhiv.ru

 

 © 2018-2021 "Consilium Medicum" Publishing house


This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies