Клинический пример консервативного ведения пациентки с манифестной формой первичного гиперпаратиреоза
- Авторы: Мокрышева НГ1, Перетокина ЕВ1, Рожинская ЛЯ1
-
Учреждения:
- ФГБУ "Эндокринологический научный центр" Минздрава России, Москва
- Выпуск: Том 86, № 8 (2014)
- Страницы: 99-101
- Раздел: Передовая статья
- Статья получена: 10.04.2020
- Статья опубликована: 15.08.2014
- URL: https://ter-arkhiv.ru/0040-3660/article/view/31589
- ID: 31589
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Аннотация. Вопросы своевременной диагностики и лечения первичного гиперпаратиреоза (ПГПТ) в последние годы привлекают все больше внимания, так как в настоящее время эта патология находится на третьем месте по частоте возникновения среди эндокринных заболеваний. Группу риска развития заболевания составляют женщины старшего возраста. Единственным радикальным методом лечения заболевания является хирургическое удаление источника гиперпродукции паратиреоидного гормона, которое проводится большинству пациентов с ПГПТ. Иногда хирургическое лечение противопоказано или является нецелесообразным. В таких случаях становятся актуальными возможности длительного консервативного лечения. С этой целью доступны несколько групп препаратов, в их числе бисфосфонаты, для поддержания состояния костной ткани, агонисты кальцийчувствительного рецептора (кальциймиметики), которые эффективны для снижения уровня кальция в крови. Больным нередко для контроля над основными проявлениями заболевания требуется комбинированная терапия. Данные о длительном консервативном ведении пациентов с манифестной формой ПГПТ в литературе ограничены.
Ключевые слова
Полный текст
Клинический пример консервативного ведения пациентки с манифестной формой первичного гиперпаратиреоза. - Аннотация. Вопросы своевременной диагностики и лечения первичного гиперпаратиреоза (ПГПТ) в последние годы привлекают все больше внимания, так как в настоящее время эта патология находится на третьем месте по частоте возникновения среди эндокринных заболеваний. Группу риска развития заболевания составляют женщины старшего возраста. Единственным радикальным методом лечения заболевания является хирургическое удаление источника гиперпродукции паратиреоидного гормона, которое проводится большинству пациентов с ПГПТ. Иногда хирургическое лечение противопоказано или является нецелесообразным. В таких случаях становятся актуальными возможности длительного консервативного лечения. С этой целью доступны несколько групп препаратов, в их числе бисфосфонаты, для поддержания состояния костной ткани, агонисты кальцийчувствительного рецептора (кальциймиметики), которые эффективны для снижения уровня кальция в крови. Больным нередко для контроля над основными проявлениями заболевания требуется комбинированная терапия. Данные о длительном консервативном ведении пациентов с манифестной формой ПГПТ в литературе ограничены.×
Об авторах
Н Г Мокрышева
ФГБУ "Эндокринологический научный центр" Минздрава России, Москва
Е В Перетокина
ФГБУ "Эндокринологический научный центр" Минздрава России, Москва
Email: peretokina-lena@yandex.ru
Л Я Рожинская
ФГБУ "Эндокринологический научный центр" Минздрава России, Москва
Список литературы
- Дедов И.И., Рожинская Л.Я., Мокрышева Н.Г. и др. Этиология, патогенез, клиническая картина, диагностика и лечение первичного гиперпаратиреоза. Остеопороз 2010; 1: 13-21.
- Bilezikian J.P., Khan A.A., Potts J.T. et al. Guidelines for the Management of Asymptomatic Primary Hyperparathyroidism: Summary Statement from the Third International Workshop. J Clin Endocrinol Metab 2009; 94 (2): 335-339.
- Khan A., Grey A., Shoback D. Medical management of asymptomatic primary hyperparathyroidism: proceedings of the third international workshop. J Clin Endocrinol Metab 2009; 94 (2): 73-81.
- Khan A., Bilezikian J., Kung A. et al. Alendronate in Primary Hyperparathyroidism: A Double-Blind, Randomized, Placebo-Controlled Trial. J Clin Endocrinol Metab 2004; 89 (7): 3319-3325.
- Дедов И.И., Беляева А.В., Рожинская Л.Я. и др. Результаты терапии алендронатом и предикторы его эффективности у пациенток с первичным гиперпаратиреозом в постменопаузе. Остеопороз 2010; 1: 13-21.
- Marcocci C., Cetani F. Update on the use of cinacalcet in the management of primary hyperparathyroidism. J Endocrinol Invest 2012; 35 (1): 90-95.
Дополнительные файлы
![](/img/style/loading.gif)