Specific features of hypertension in patients with systemic lupus erythematosus


Cite item

Full Text

Abstract

Aim. To study the specific features of the development and course of hypertension in patients with systemic lupus erythematosus (SLE). Subjects and methods. A total of 106 age- and sex-matched patients, including 47 with SLE and 55 with hypertensive disease (HD), were examined. In all the patients, plasma renin levels were determined; serum von Willebrand factor antigen concentrations were estimated; desquamated endothelial cell counts were calculated; and 24-hour blood pressure (BP) monitoring (BPM) and Doppler ultrasound of carotid arteries performed. Results. In the patients with SLE and hypertension compared to those with HD, the mean diastolic BP (DBP) was 86.5 (79.5—93.5) mm Hg versus 80.5 (77—90) mm Hg (daytime) and 78 (69—91.5) mm Hg versus 72.5 (64—78) mm Hg (nighttime) (p<0.05), and there was also a decrease in daily DBP index (5 [0.5—15]% versus 11 [7.5—18]% (p<0.02)). The plasma renin levels were 1.67 (0.78—2.47) and 0.49 (0.25—0.81) ng/ml/h in the patients with SLE and in those with HD, respectively, р=0.04 and 0.42 (0.36—0.47) ng/ml/h in the control group (р=0.0001). An atherosclerotic vascular lesion was found in 52 and 32% of the patients with SLE and those with HD, respectively. The von Willebrand factor antigen levels were 1.63 (0.81—3.36) and 0.29 (0.23—2.8) IU/ml in these patients, respectively (p=0.04). The plasma circulating endothelial cell counts were also significantly higher in the patients with SLE and hypertension than in those with HD (8 [7—10]∙104/l and 5 [3—8]∙104/l (p<0.01). Conclusion. The patients with SLE and hypertension show a high rate of its hyper-renin states, a propensity for nocturnal hypertension, an increase in DBP, and obvious vascular endothelial regulatory dysfunction.

About the authors

Zh E Savina

N P Shilkina

References

  1. Насонов Е.Л. Ревматология в России в начале XXI века. Тер арх 2013; 5: 4—7.
  2. Бозина Е.Э., Кляшева Ю.М., Кляшев С.М., Малых И.А., Кирсанова О.А. Гиполипидемическое и ангиопротективное действие розувостатина у больных системной красной волчанкой. Фундаментальные исследования 2013; 5: 46—49.
  3. Garqiulo P., Marsico F., Parente A., Paolillo S., Cecere M., Casaretti L., Pellegrino A.M., Formisano T., Fabiani I., Soricelli A., Trimarco B., Perrone-Filardi P. Ischemic heart disease in systemic inflammatory diseases. An appraisal. Int J Cardiol 2014; 170 (3): 286—290.
  4. Knight J.S., Kaplan M.J. Cardivascular disease in lupus: insights and updates. Cur Opin In Rheumatol 2013; 25 (5): 597—605.
  5. Насонов Е.Л., Попкова Т.В., Новикова Д.С. Атеротромбоз при аутоиммунных заболеваниях: современное состояние проблемы. Болезни сердца и сосудов 2010; 1: 67—74.
  6. Долгих С.В., Воробьева О.А., Мазуров В.И. Особенности поражения почек при заболеваниях соединительной ткани и системных васкулитах. Нефрология 2009; 2: 35 —45.
  7. Sinicato N.A., da Silva Cardoso P.A., Appenzeller S. Risk factors in cardiovascular disease in systemic lupus erythematosus. Curr Cardiol Rev 2013; 9 (1): 15—19.
  8. Решетняк Т.М., Середавкина Н.В., Мач Э.С.,Александрова Е.Н., Новиков А.А., Черкасова М.В., Насонов Е.Л. Субклинические и клинические проявления атеросклероза при антифосфолипидном синдроме. Тер арх 2008; 10: 60—67.
  9. Козловская Н.Л., Шилов Е.М., Серикова С.Ю. Дисфункция эндотелия у больных с системной красной волчанкой. Тер арх 2010; 2: 70—74.
  10. Новикова Д.С., Попкова Т.В., Герасимов А.Н., Волков А.В., Насонов Е.Л. Увеличение ЧСС — потенциальный фактор риска при ревматоидном артрите. Рац фармакотер в кардиол 2012; 5: 636—646.
  11. Попкова Т.В., Новикова Д.С., Насонов Е.Л. Кардиоваскулярные факторы риска при ревматических заболеваниях: связь с воспалением Болезни сердца и сосудов 2010; 2: 46—53.
  12. Мясоедова Е.Е., Обжерина С.В., Святова Н.Д., Мясоедова С.Е. Предикторы кардиоваскулярных и цереброваскулярных осложнений у больных ревматоидным артритом. Клин мед 2012; 6: 46—51.
  13. Yang L., Tao J., Wang Y., He X., Xu G., Ren Y., Tu Y. Prevalence and correlation of conventional and lupus-specific risk factors for cardiovascular disease in Chinese systemic lupus erythematosus patients. J Eur Acad Dermatol Venerol 2012; 26: 95—101.
  14. Maric-Bilkan C., Gilbert E.L., Ryan M.J. Impact of ovarian function on cardiovascular health in women: focus on hypertension. Intern J Women’s Health 2014; 6: 131—139.
  15. Патрикеева Д.А., Осенчук А.Н., Карпова О.Г., Ребров А.П. Встречаемость хронической болезни почек у пациентов с системной склеродермией и системной красной волчанкой. Нефрол диал 2013; 4: 318.
  16. Sabio J.M., Varqas-Hitos J.A., Navarette-Navarrete N., Mediavilla J.D., Jiménez-Jáimez J., Díaz-Chamorro A., Jiménez-Alonso J.; Grupo Lupus Virgen de las Nieves. Prevalence of and factors associated with hypertension n young and old women with systemic lupus erythematosus. J Rheumatol 2011; 38 (6): 1026—1032.
  17. Краснова Т.Н. Поражение почек при системной красной волчанке: современные представления о патогенезе, клинике, подходы к лечению. Совр ревматол 2008; 3: 18—21.
  18. Ребров А.П., Захарова Н.Б., Оксеньчук А.Н. Карпова О.Г., Патрикеева Д.А., Попыхова Э.Б. Значение цитокинов и факторов роста в сыворотке крови и моче у больных системной красной волчанкой. Бюл медицинских интернет-конференций 2014; 4 (1): 23—26.
  19. Папаян Л.П. Болезнь Виллебранда: структура и функция фактора Виллебранда, классификация, клиническая картина и основные принципы диагностики. Вопр гематол/онкол и иммунопатол в педиатр 2012; 4: 5—10.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2015 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 

Address of the Editorial Office:

  • Novij Zykovskij proezd, 3, 40, Moscow, 125167

Correspondence address:

  • Alabyan Street, 13/1, Moscow, 127055, Russian Federation

Managing Editor:

  • Tel.: +7 (926) 905-41-26
  • E-mail: e.gorbacheva@ter-arkhiv.ru

 

© 2018-2021 "Consilium Medicum" Publishing house


This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies