Introduction. Solving the health saving problem of middle-aged people in a risk social context is impossible without increasing the level of their medical activity, as well as forming a value attitude to health.
Material and methods. The study was conducted on the data of the Russian Longitudinal Monitoring Survey of the National Research University “Higher School of Economics” for 2018–2021. The analysis of statistical data was carried out using the methods of descriptive statistics and correlation analysis, the calculation of the odds ratio and cluster analysis were carried out.
Results. Middle-aged Russians are characterized by a low level of medical activity, which is due to their health status. Gender has an impact on the indicators of medical activity: men demonstrate a lower level of medical activity, despite low health indicators. In modern conditions, models of medical activity are varied: from passive practices without prevention to highly active practices combined with preventive examinations. An “inconsistent” model of medical activity with a predominance of self-treatment practices without preventive motives for visiting a doctor is the most common pattern during the COVID-19 pandemic.
Limitations. When studying the medical activity of middle-aged Russians in the “pre-pandemic” and “pandemic” periods, 17,631 questionnaires were evaluated during 2018–2021, which is sufficient to achieve the set goal. This study has limitations related to the survey period: data is not available after 2021, but the COVID-19 pandemic has officially ended in May 2023.
Conclusion. Insufficient medical activity of the middle age group of the population, especially during crises (including during the pandemic), presents itself as a risk factor for health loss, reduces the ability of institutional medicine to diagnose diseases at an early stage. The predominance of attitudes towards maintaining employment and income among middle-aged people, as well as an independent search for information on the Internet to resolve health issues, increases commitment to self-treatment practices.
Compliance with ethical standards. The study does not require the submission of a biomedical ethics committee or other documents.
Contribution of the authors:Gordeeva S.S. — research concept and design, writing the text, editing;Sharypova S.Yu. — writing the text, statistical data processing, compilation of the list of literature, editing.All authors are responsible for the integrity of all parts of the manuscript and approval of the manuscript final version.
Acknowledgment. The study was carried out for Russian Science Foundation grant account No. 23-18-00480 «Self-protective strategies of people in Russia in the new normality».
Conflict of interests. The authors declare absence of conflict of interests.
Received: August 13, 2023Accepted: October 11, 2023Published: December 23, 2023
Введение. Решение проблемы здоровьесбережения людей среднего возраста в условиях рискогенного социального контекста невозможно без повышения уровня их медицинской активности, а также формирования ценностного отношения к здоровью.
Материал и методы. Исследование проведено на данных Российского мониторинга экономического положения и здоровья населения Национального исследовательского университета «Высшая школа экономики» за 2018–2021 гг. Анализ статистических данных проводился с использованием методов дескриптивной статистики и корреляционного анализа, осуществлены расчёт отношения шансов и кластерный анализ.
Результаты. Для россиян среднего возраста характерен невысокий уровень медицинской активности, который обусловлен статусом здоровья. Пол оказывает влияние на показатели медицинской активности: мужчины демонстрируют более низкий уровень медицинской активности, несмотря на невысокие показатели здоровья. В современных условиях модели медицинской активности вариативны: от пассивных практик без профилактики до высокоактивных в сочетании с профилактическими осмотрами. «Непоследовательная» модель медицинской активности с преобладанием практик самолечения без профилактических мотивов посещений врача — наиболее распространённая в пандемию COVID-19.
Ограничения исследования. При изучении медицинской активности россиян среднего возраста в «допандемийный» и «пандемийный» периоды была проведена оценка 17 631 анкеты за 2018–2021 гг., что является достаточным для достижения поставленной цели. Исследование имеет ограничения, связанные с периодом опроса: отсутствуют данные после 2021 г., однако пандемия COVID-19 официально завершилась в мае 2023 г.
Заключение. Недостаточная медицинская активность средней возрастной группы населения, особенно в период кризисов (в том числе в пандемию), является фактором риска потери здоровья, снижает возможности институциональной медицины диагностировать заболевания на ранних стадиях. Преобладание установки на сохранение трудовой деятельности и дохода среди лиц среднего возраста, а также самостоятельный поиск информации в сети Интернет с целью решения вопросов здоровья увеличивает приверженность практикам самолечения.
Соблюдение этических стандартов. Исследование не требует представления заключения комитета по биомедицинской этике или иных документов.
Участие авторов:Гордеева С.С. — концепция и дизайн исследования, написание текста, редактирование;Шарыпова С.Ю. — написание текста, статистическая обработка данных, составление списка литературы, редактирование.Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.
Финансирование. Исследование выполнено за счёт гранта Российского научного фонда № 23-18-00480 «Самосохранительные стратегии россиян в условиях новой нормальности».
Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Поступила 13.08.2023Принята в печать 11.10.2023Опубликована 23.12.2023