Introduction. To enhance primary health care, new models of medical service delivery are increasingly being introduced. Variative operational models of district general practitioners implemented across Russia’s federal subjects demonstrate promising outcomes. Nevertheless, large-scale adoption is impeded by the absence of a unified system for evaluating their efficacy, necessitating harmonization and standardization.
Purpose. To develop and scientifically validate criteria for measuring the effectiveness of primary health care provision while implementing variative models of general practitioner’s operations.
Materials and methods. The study employed searches for variative models, managerial modeling, analytical techniques, and content analysis.
Results. The analysis has demonstrated variable models to contribute to the increased capacity of therapeutic units, improved access to medical services, and expanded coverage with preventive measures. Team-based work managing of general practitioners allows for more efficient distributing of job functions, reducing doctor’s workload, and increasing the number of patients served. Optimization of regulatory provisions ensures an increase in the number of attached residents, simultaneously improving the quality of provided medical care. The proposed performance evaluation criteria based on classical indicators make it possible to compare variable models. The application of these criteria will provide scientific justification for selecting the most effective model of primary health care (PHC) institution.
Research limitations. The study is restricted in that it evaluates the effectiveness of variative models solely within the scope of PHC delivery.
Conclusion. The validity of the utilized evaluation methodology is demonstrated by extant models, highlighting positive trends toward enhanced patient service quality under current Russian conditions.
Compliance with ethical standards. This type of research does not require review by a local ethics committee.
Contribution of the authors: Khodakova O.V. — research concept and design, editing; Miroshnichenko A.I. — collection and processing of material, writing the text, compilation of the list of literature; Bachegova E.M., Shakhova A.M. — collection and processing of material. All authors made an equal contribution to the search and analytical work and preparation of the article, read and approved the final version before publication.
Funding. The study had no sponsorship.
Conflict of interest. The authors declare no conflict of interest.
Received: October 13, 2025 / Accepted: December 17, 2025 / Published: March 4, 2026
Введение. В целях совершенствования первичной медико-санитарной помощи (ПМСП) всё чаще внедряются новые модели организации оказания медицинской помощи, направленные на оптимизацию работы врачей-терапевтов участковых (ВТУ) и среднего медицинского персонала. Практически реализованные вариативные модели деятельности ВТУ в субъектах Российской Федерации имеют положительные результаты по увеличению доступности, качества оказания ПМСП при рациональном использовании ресурсов здравоохранения. Вместе с тем масштабированию внедрения препятствует отсутствие единой системы оценки их эффективности, что требует унификации и стандартизации с целью обеспечения сопоставимости результатов и отбора наиболее результативных вариантов.
Цель исследования: смоделировать и научно обосновать критерии эффективности оказания ПМСП при реализации вариативных моделей организации деятельности ВТУ.
Материалы и методы исследования включали поиск вариативных моделей, организационное моделирование, аналитический метод и контент-анализ.
Результаты. Анализ показал, что вариативные модели способствуют повышению пропускной способности терапевтических участков, повышению доступности медицинской помощи и росту охвата профилактическими мероприятиями. Бригадная форма организации труда ВТУ позволяет эффективнее распределять рабочие функции и снижать нагрузку на врачей, увеличивая количество обслуживаемых пациентов. Оптимизация нормативных положений обеспечивает рост численности прикреплённого населения, одновременно повышая качество оказания медицинской помощи. Предложены критерии оценки эффективности деятельности ВТУ, основанные на классических показателях и позволяющие сравнить вариативные модели. Применение данных критериев обеспечит научное обоснование выбора наиболее эффективной модели организации ПМСП.
Ограничения исследования. Исследование имеет ограничение по возможности использования оценки эффективности вариативных моделей только при оказании ПМСП.
Заключение. Эффективность применяемых методов оценки доказана на примере существующих моделей, показаны позитивные тенденции улучшения обслуживания населения в условиях российских реалий.
Соблюдение этических стандартов. Данный вид исследования не требует прохождения экспертизы локальным этическим комитетом.
Участие авторов: Ходакова О.В. — концепция и дизайн исследования, редактирование; Мирошниченко А.И. — сбор и обработка материала, написание текста, составление списка литературы; Бачегова Е.М., Шахова А.М. — сбор и обработка материала. Все авторы внесли равноценный вклад в поисково-аналитическую работу и подготовку статьи, прочли и одобрили финальную версию до публикации.
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Поступила: 13.10.2025 / Принята к печати: 17.12.2025 / Опубликована: 04.03.2026