Human PhysiologyHuman PhysiologyФизиология человека0131-16463034-6150The Russian Academy of Sciences66401410.31857/S0131164624020079EFPJOMArticlesСтатьиResearch ArticleThe Correlation of β-Adrenoreactivity of Erythrocyte Membranes with Clinical and Laboratory Parameters in Patients with Resistant Hypertension in the Presence and Absence of Type 2 Diabetes MellitusСопряженность β-адренореактивности эритроцитарных мембран с клинико-лабораторными показателями у больных резистентной артериальной гипертензией при наличии и отсутствии сахарного диабета 2 типаAfanasievS. A.АфанасьевС. А.
Russian Federation
Tursky@cardio-tomsk.ruManukyanM. A.МанукянМ. А.
Russian Federation
Tursky@cardio-tomsk.ruRebrovaT. Yu.РеброваТ. Ю.
Russian Federation
Tursky@cardio-tomsk.ruZyubanovaI. V.ЗюбановаИ. В.
Russian Federation
Tursky@cardio-tomsk.ruMuslimovaE. F.МуслимоваЭ. Ф.
Russian Federation
Tursky@cardio-tomsk.ruSolonskayaE. I.СолонскаяЕ. И.
Russian Federation
Tursky@cardio-tomsk.ruKorepanovV. A.КорепановВ. А.
Russian Federation
Tursky@cardio-tomsk.ruLichikakiV. A.ЛичикакиВ. А.
Russian Federation
Tursky@cardio-tomsk.ruKondratievaD. S.КондратьеваД. С.
Russian Federation
Tursky@cardio-tomsk.ruMordovinV. F.МордовинВ. Ф.
Russian Federation
Tursky@cardio-tomsk.ruFalkovskayaA. Yu.ФальковскаяА. Ю.
Russian Federation
Tursky@cardio-tomsk.ruTomsk National Research Medical Center, RAS, Cardiology Research InstituteНИИ кардиологии Томский национальный исследовательский медицинский центр24072024502849325022025Copyright ©; 2024, Russian Academy of SciencesCopyright ©; 2024, Российская академия наук2024Russian Academy of SciencesРоссийская академия наукhttps://journals.eco-vector.com/0131-1646/article/view/664014

The peculiarity of the conjugation of β-adrenoreactivity of membranes (β-ARM) erythrocyte, as an indicator of the state of autonomic regulation of the cardiovascular system, with other clinical and laboratory indicators in drug-resistant arterial hypertension (RAH) with the absence and presence of type 2 diabetes mellitus (DM2) was investigated. It was shown that patients with RAH, regardless of the presence of DM2, were characterized by reduced adrenoreactivity, while the beta-ARM index of erythrocytes was more than 2 times higher than the reference values. The intergroup difference in the mean values of beta-ARM erythrocytes and the frequency of cases of exceeding the established reference values by this indicator did not have significant differences. In RAH, regardless of the presence of DM2, the beta-ARM erythrocytes index of erythrocytes is statistically significantly associated with the variability of blood pressure, the volume of daily diuresis and increased contractile capacity of the left ventricle. In addition, in the presence of DM2, the association of β-ARM erythrocyte with an increase in left ventricular elastance, heart rate variability, duration of arterial hypertension and DM2 was revealed. Thus, with the development of RAH in humans, the β-ARM erythrocyte indicator can be a new biomarker for personalized assessment of the activity of autonomic regulation of the cardiovascular system. CD2 expands the conjugacy of β-ARM erythrocyte with clinical and laboratory parameters.

В данной статье исследовали особенность сопряженности β-адренореактивности мембран (β-АРМ) эритроцитов, как показателя состояния вегетативной регуляции сердечно-сосудистой системы, с другими клинико-лабораторными данными при лекарственно резистентной артериальной гипертензии (РАГ) с отсутствием и наличием сахарного диабета 2-го типа (СД2). Показано, что пациенты с РАГ, независимо от наличия СД2, характеризовались сниженной адренореактивностью, при этом показатель β-АРМ эритроцитов более чем в 2 раза превышал референсные значения. Межгрупповое отличие средних показателей β-АРМ эритроцитов и частота случаев превышения этим показателем установленных референсных значений не имели существенных различий. При РАГ, независимо от наличия СД2, показатель β-АРМ эритроцитов статистически значимо сопряжен с вариабельностью артериального давления, объемом суточного диуреза и усилением контрактильной способности левого желудочка. Кроме этого, при наличии СД2 выявлена связь β-АРМ с повышением левожелудочкового эластанса, вариабельностью ритма сердца, продолжительностью АГ и СД2. Таким образом, при развитии у человека РАГ, показатель β-АРМ может быть новым биомаркером для персонализированной оценки активности вегетативной регуляции сердечно-сосудистой системы. СД2 расширяет сопряженность β-АРМ с клинико-лабораторными показателями.

β-adrenoreactivity of erythrocyte membranesresistant hypertensiontype 2 diabetes mellitusactivity of the sympatho-adrenal systemβ-адренореактивность мембран эритроцитоврезистентная артериальная гипертензиясахарный диабет 2-го типаактивность симпатико-адреналовой системыПравительство РФGovernment of the Russian Federation122020300183-4Konradi A.O. [Autonomic nervous system in arterial hypertension and heart failure: current understanding of its pathophysiologic role and innovative treatment approaches] // Russ. J. Cardiol. 2013. V. 102. № 4. P. 52.Конради А.О. Вегетативная нервная система при артериальной гипертензии и сердечной недостаточности: современное понимание патофизиологической роли и новые подходы к лечению // Российский кардиологический журнал. 2013. Т. 102. № 4. С. 52.Konradi A.O. [Interrelation between sympathetic and renin-angiotensin systems: role in arterial hypertension] // Arterial’naya Gipertenziya. 2012. V. 18. № 6. P. 577.Конради А.О. Взаимодействие между симпатической нервной системой и ренин-ангиотензиновой системой. Роль в повышении артериального давления // Артериальная гипертензия. 2012. Т. 18. № 6. С. 577.Gavras I., Manolis A., Gavras C. The paradigm of suppression of the sympathetic system in chronic heart failure // Int. Med. J. 2000. № 3. P. 213.Гаврас А., Манолис А.Дж., Гаврас Х. Парадигма подавления симпатической системы при хронической сердечной недостаточности // Международный медицинский журнал. 2000. № 3. С. 213.Mitoff P.R., Gam D., Ivanov J. et al. Cardiac-specific sympathetic activation in men and women with and without heart failure // Heart. 2011. V. 97. № 5. Р. 382.Law M., Morris J., Wald N. Use of blood pressure lowering drugs in the prevention of cardiovascular disease: meta-analysis of 147 randomised trials in the context of expectations from prospective epidemiological studies // BMJ. 2009. V. 338. P. b1665.Bernotiene G., Dulskiene V., Klumbiene J. et al. Worldwide trends in hypertension prevalence and progress in treatment and control from 1990 to 2019: a pooled analysis of 1201 population-representative studies with 104 million participants // Lancet. 2021. V. 398. № 10304. P. 957.Boytsov S.A., Drapkina O.M., Shlyakhto E.V. et al. [Epidemiology of Cardiovascular Diseases and their Risk Factors in Regions of Russian Federation (ESSERF) study. Ten years later] // Cardiovasc. Ther. Prev. 2021. V. 20. № 5. P. 3007.Бойцов С.А., Драпкина О.М., Шляхто Е.В. и др. Исследование ЭССЕ РФ (Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний и их факторов риска в регионах Российской Федерации). Десять лет спустя // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2021. Т. 20. № 5. C. 3007.Kontsevaya A.V., Mukaneeva D.K., Myrzamatova A.O. et al. [Economic damage of risk factors associated with morbidity and mortality from major chronic non-communicable diseases in Russia in 2016] // Cardiovasc. Ther. Prev. 2020. V. 19. № 1. P. 2396.Концевая А.В., Муканеева Д.К., Мырзаматова А.О. и др. Экономический ущерб факторов риска, обусловленный их вкладом в заболеваемость и смертность от основных хронических неинфекционных заболеваний в Российской Федерации в 2016 году // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2020. Т. 19. № 1. P. 2396.Hu G., Jousilahti P., Tuomilehto J. Joint effects of history of hypertension at baseline and Type 2 diabetes at baseline and during follow-up on the risk of coronary heart disease // Eur. Heart J. 2007. V. 28. № 24. P. 3059.Wang Z., Yan T., Fu H. Prevalence of diabetes and hypertension and their interaction effects on cardio-cerebrovascular diseases: a cross-sectional study // BMC Public Health. 2021. V. 21. № 1. P. 1224.Wang Z., Yan, T., Fu H. Prevalence of diabetes and hypertension and their interaction effects on cardio-cerebrovascular diseases: a cross-sectional study // BMC Public Health. 2021. V. 21. № 1. P. 1224.Huggett R.J., Scott E.M., Gilbey S.G. Impact of type 2 diabetes mellitus on sympathetic neural mechanisms in hypertension // Circulation. 2003. V. 108. № 25. P. 3097.Rebrova T.Yu., Ripp T.M., Afanasiev S.A. et al. [Possibility of evaluating the effectiveness of renal artery sympathetic denervation in resistant hypertension early after radiofrequency ablation] // Ter. Arkh. 2016. V. 88. № 8. P. 10.Реброва Т.Ю., Рипп Т.М., Афанасьев С.А. и др. Возможность оценки эффективности симпатической денервации почечных артерий при резистентной артериальной гипертонии в ранние сроки после проведения радиочастотной абляции // Терапевтический архив. 2016. Т. 88. № 8. С. 10.Ripp T.M., Rebrova T.Yu., Mordovin V.F. et al. [Criteria for selecting patients with resistant hypertension for a renal sympathetic denervation] // Ter. Arkh. 2016. V. 88. № 8. P. 14.Рипп Т.М., Реброва Т.Ю., Мордовин В.Ф. и др. Критерии отбора больных резистентной артериальной гипертонией для симпатической денервации почек // Терапевтический архив. 2016. № 8. С. 14.Kobalava Z.D., Konradi A.O., Nedogoda S.V. et al. [Arterial hypertension in adults. Clinical guidelines 2020] // Russ. J. Cardiol. 2020. V. 25. № 3. P. 3786.Кобалава Ж.Д., Конради А.О., Недогода С.В. и др. Артериальная гипертензия у взрослых. Клинические рекомендации 2020 // Росс. кардиол. журн. 2020. Т. 25. № 3. C. 3786.Dedov I.I., Shestakova M.V., Mayorov A.Y. et al. [Algorithms of specialized medical care for patients with diabetes mellitus] // Diabetes Mellitus. 2019. 9th edition. V. 22. № 1S1. P. 1.Дедов И.И., Шестакова М.В., Майоров А.Ю. и др. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом // Сахарный диабет. 2019. 9-й выпуск. Т. 22. № 1S1. С. 1.Chen C.-H., Fetics B., Nevo E. et al. Noninvasive single-beat determination of left ventricular end-systolic elastance in humans // J. Am. Coll. Cardiol. 2001. V. 38. № 7. P. 2028.Heart rate variability: standards of measurement, physiological interpretation and clinical use / Task Force of the European Society of Cardiology and the North American Society of Pacing and Electrophysiology // Circulation. 1996. V. 93. № 5. P. 1043.Stryuk R.I., Dlusskaya I.G. [Adrenoreactivity and the cardiovascular system]. M.: Medicine, 2003. 160 с.Стрюк Р.И., Длусская И.Г. Адренореактивность и сердечно-сосудистая система. М.: Медицина, 2003. 160 с.Leon B.M., Maddox T.M. Diabetes and cardiovascular disease: epidemiology, biological mechanisms, treatment recommendations and future research // World J. Diabetes. 2015. V. 6. № 13. Р. 1246.Huggett R.J., Scott E.M., Gilbey S.G. et al. Impact of Type 2 Diabetes Mellitus on Sympathetic Neural Mechanisms in Hypertension // Circulation. 2003. V. 108. № 25. P. 3097.Marar T. Amelioration of glucose induced hemolysis of human erythrocytes by vitamin E // Chem. Biol. Interact. 2011. V. 193. № 2. P. 149.Viskupicova J., Blaskovic D., Galiniak S. et al. Effect of high glucose concentrations on human erythrocytes in vitro // Redox Biol. 2015. V. 5. P. 381.Kochetkov A.I., Ostroumova O.D., Borisova E.V., Piksina G.F. [Mechanisms for the Development of Blood Pressure Variability and the Potential of Antihypertensive Drugs in Their Correction] // Kardiologiia. 2019. V. 59. № 11. P. 56.Кочетков А.И., Остроумова О.Д., Борисова Е.В., Пиксина Г.Ф. Механизмы формирования вариабельности артериального давления и возможности антигипертензивных препаратов в ее коррекции // Кардиология. 2019. Т. 59. № 11. C. 56.Di Bona G.F. Physiology in perspective: The wisdom of the body. Neural control of the kidney // J. Physiol. Regul. Integr. Comp. Physiol. 2005. V. 289. № 3. Р. R633.Vorobyova D.A., Rebrova T.Yu., Afanasyev S.A., Ryabov V.V. [Comparative analysis of adrenergic reactivity of erythrocytes in patients with myocardial infarction depending on the severity of coronary obstruction] // Russ. J. Cardiol. 2020. V. 25. № 5. P. 37.Воробьёва Д.А., Реброва Т.Ю., Афанасьев С.А., Рябов В.В. Сравнительный анализ адренореактивности эритроцитов у пациентов с инфарктом миокарда в зависимости от выраженности коронарной обструкции // Российский кардиологический журнал. 2020. Т. 25. № 5. C. 37.Borisova E.V., Afanasyev S.A., Rebrova T.Yu. et al. [A change in adrenal responsiveness in sotalol-treated patients with paroxysmal atrial fibrillation depending on autonomic nervous system tone] // Ter. Arkh. 2016. № 1. P. 35.Борисова Е.В., Афанасьев С.А., Реброва Т.Ю. и др. Изменение адренореактивности у пациентов с пароксизмальной формой фибрилляции предсердий на фоне приема соталола в зависимости от тонуса вегетативной нервной системы // Терапевтический архив. 2016. № 1. С. 35.Svarovskaya A.V., Garganeeva A.A. [Diabetes mellitus and heart failure — a modern look at the mechanisms of development] // Diabetes Mellitus. 2022. V. 25. № 3. P. 267.Сваровская А.В., Гарганеева А.А. Сахарный диабет 2 типа и сердечная недостаточность — современный взгляд на механизмы развития // Сахарный диабет. 2022. Т. 25. № 3. С. 267.