Перспективы применения урсодезоксихолевой кислоты в клинической практике
- Авторы: Морозов А.М.1, Кадыков А.В.1, Сергеев Н.А.1, Богочанов В.С.1, Дмитриева Д.А.1, Нилова Е.И.1
-
Учреждения:
- Тверской государственный медицинский университет Минздрава России
- Выпуск: Том 35, № 7 (2024)
- Страницы: 53-57
- Раздел: Фармакология
- URL: https://journals.eco-vector.com/0236-3054/article/view/634652
- DOI: https://doi.org/10.29296/25877305-2024-07-09
- ID: 634652
Цитировать
Полный текст



Аннотация
Оцениваются возможности применения урсодезоксихолевой кислоты (УДХК) в клинической практике. Проведен статистический анализ данных современных российских и иностранных литературных источников, а также последних научных работ в области фармакологии УДХК. УДХК обладает значительным потенциалом, так как способна воздействовать как на организм в целом, так и на его отдельные органы, системы и процессы. Реализация данного воздействия осуществляется либо путем иммуномодулирующего свойства кислоты, либо непосредственно на сами клетки через рецепторы желчных кислот (т.е. желчные кислоты вместе с УДХК способны выполнять роль сигнальных молекул). Стоит отметить, что во многих исследованиях наблюдался антагонизм УДХК и других желчных кислот.
Полный текст

Об авторах
А. М. Морозов
Тверской государственный медицинский университет Минздрава России
Автор, ответственный за переписку.
Email: ammorozovv@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-4213-5379
кандидат медицинских наук
Россия, ТверьА. В. Кадыков
Тверской государственный медицинский университет Минздрава России
Email: ammorozovv@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-7516-3467
кандидат медицинских наук
Россия, ТверьН. А. Сергеев
Тверской государственный медицинский университет Минздрава России
Email: ammorozovv@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-9657-8063
доктор медицинских наук, профессор
Россия, ТверьВ. С. Богочанов
Тверской государственный медицинский университет Минздрава России
Email: ammorozovv@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-2989-8753
Россия, Тверь
Д. А. Дмитриева
Тверской государственный медицинский университет Минздрава России
Email: ammorozovv@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-3176-7389
Россия, Тверь
Е. И. Нилова
Тверской государственный медицинский университет Минздрава России
Email: ammorozovv@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-6056-5033
Россия, Тверь
Список литературы
- Beuers U. Drug insight: mechanisms and sites of action of ursodeoxycholic acid in cholestasis. Nat Clin Pract Gastroenterol Hepatol. 2006; 3 (6): 318–28. doi: 10.1038/ncpgasthep0521
- Lazaridis K.N., Gores G.J., Lindor K.D. Ursodeoxycholic acid ‘mechanisms of action and clinical use in hepatobiliary disorders’. J Hepatol. 2001; 35 (1): 134–46. doi: 10.1016/s0168-8278(01)00092-7
- Буеверов А.О. Возможности клинического применения урсодезоксихолевой кислоты. Consilium Medicum. 2005; 7 (6): 460–3 [Bueverov A.O. Vozmozhnosti klinicheskogo primeneniya ursodezoksikholevoy kisloty. Consilium Medicum. 2005; 7 (6): 460–3 (in Russ.)].
- Feng Y., Siu K., Wang N. et al. Bear bile: dilemma of traditional medicinal use and animal protection. J Ethnobiol Ethnomed. 2009; 5: 1–9. doi: 10.1186/1746-4269-5-2
- Paumgartner G., Beuers U. Ursodeoxycholic acid in cholestatic liver disease: mechanisms of action and therapeutic use revisited. Hepatology. 2002; 36 (3): 525–31. doi: 10.1053/jhep.2002.36088
- Морозов А. М., Сороковикова Т. В., Жуков С. В. и др. Актуальные маркеры воспаления в клинической практике. Современные проблемы науки и образования. 2022; 3: 142 [Morozov A.M., Sorokovikova T.V., Zhukov S.V. et al. Current markers of inflammation in clinical practice. Modern problems of science and education. 2022; 3: 142 (in Russ.)]. doi: 10.17513/spno.31653
- Yoshikawa M., Tsujii T., Matsumura K. et al. Immunomodulatory effects of ursodeoxycholic acid on immune responses. Hepatology. 1992; 16 (2): 358–64. doi: 10.1002/hep.1840160213
- Ward J.B.J., Lajczak N.K., Kelly O.B. et al. Ursodeoxycholic acid and lithocholic acid exert anti-inflammatory actions in the colon. Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol. 2017; 312 (6): G550-G558. doi: 10.1152/ajpgi.00256.2016
- Lajczak N. K., Saint-Criq V., O'Dwyer A.M. et al. Bile acids deoxycholic acid and ursodeoxycholic acid differentially regulate human β-defensin-1 and -2 secretion by colonic epithelial cells. FASEB J. 2017; 31 (9): 3848–57. doi: 10.1096/fj.201601365R
- Mroz M.S., Lajczak N.K., Goggins B.J. et al. The bile acids, deoxycholic acid and ursodeoxycholic acid, regulate colonic epithelial wound healing. Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol. 2018; 314 (3): G378-G387. doi: 10.1152/ajpgi.00435.2016
- Морозов А.М., Сергеев А.Н., Сунгурова А.В. и др. Компьютерное моделирование раневого процесса (обзор литературы). Вестник медицинского института «РЕАВИЗ»: Реабилитация, Врач и Здоровье. 2023; 13 (1): 144–52 [Morozov A.M., Sergeev A.N., Sungurova A.V. et al. Computer simulation of the wound process (review of literature). Bulletin of the Medical Institute "REAVIZ" (REHABILITATION, DOCTOR AND HEALTH). 2023; 13 (1): 144–52 (in Russ.)]. doi: 10.20340/vmi-rvz.2023.1.ICTM.1
- Joyce S.A., O'Malley D. Bile acids, bioactive signalling molecules in interoceptive gut-to-brain communication. J Physiol. 2022; 600 (11): 2565–78. doi: 10.1113/JP281727
- Niu F., Li H., Xu X. et al. Ursodeoxycholic acid protects against lung injury induced by fat embolism syndrome. J Cell Mol Med. 2020; 24 (24): 14626–32. doi: 10.1111/jcmm.15985
- Işik S., Karaman M., Çilaker Micili S. et al. Beneficial effects of ursodeoxycholic acid via inhibition of airway remodelling, apoptosis of airway epithelial cells, and Th2 immune response in murine model of chronic asthma. Allergol Immunopathol (Madr). 2017; 45 (4): 339–49. doi: 10.1016/j.aller.2016.12.003
- Willart M.A.M., van Nimwegen M., Grefhorst A. et al. Ursodeoxycholic acid suppresses eosinophilic airway inflammation by inhibiting the function of dendritic cells through the nuclear farnesoid X receptor. Allergy. 2012; 67 (12): 1501–10. doi: 10.1111/all.12019
- von Haehling S., Schefold J.C., Jankowska E.A. et al. Ursodeoxycholic acid in patients with chronic heart failure: a double-blind, randomized, placebo-controlled, crossover trial. J Am Coll Cardiol. 2012; 59 (6): 585–92. doi: 10.1016/j.jacc.2011.10.880
- Hanafi N.I., Mohamed A.S., Kadir S.H.S.A. et al. Overview of bile acids signaling and perspective on the signal of ursodeoxycholic acid, the most hydrophilic bile acid, in the heart. Biomolecules. 2018; 8 (4): 159. doi: 10.3390/biom8040159
- Zhang R., Ma W.-Q., Fu M.-J. et al. Overview of bile acid signaling in the cardiovascular system. World J Clin Cases. 2021; 9 (2): 308. doi: 10.12998/wjcc.v9.i2.308
- Ambros-Rudolph C.M., Glatz M., Trauner M. et al. The importance of serum bile acid level analysis and treatment with ursodeoxycholic acid in intrahepatic cholestasis of pregnancy: a case series from central Europe. Arch Dermatol. 2007; 143 (6): 757–62. doi: 10.1001/archderm.143.6.757
- Akare S., Jean-Louis S., Chen W. et al. Ursodeoxycholic acid modulates histone acetylation and induces differentiation and senescence. Int J Cancer. 2006; 119 (12): 2958–69. doi: 10.1002/ijc.22231
- Zhang Y., Jiang R., Zheng X. et al. Ursodeoxycholic acid accelerates bile acid enterohepatic circulation. Br J Pharmacol. 2019; 176 (16): 2848–63. doi: 10.1111/bph.14705
- Hofmann A.F. Medical dissolution of gallstones by oral bile acid therapy. Am J Surg. 1989; 158 (3): 198–204. doi: 10.1016/0002-9610(89)90252-3
- Jüngst C., Kullak-Ublick G.A., Jüngst D. Microlithiasis and sludge. Best Pract Res Clin Gastroenterol. 2006; 20 (6): 1053–62. doi: 10.1016/j.bpg.2006.03.007
- Poupon R.E., Balkau B., Eschwège E. et al. A multicenter, controlled trial of ursodiol for the treatment of primary biliary cirrhosis. N Engl J Med. 1991; 324 (22): 1548–54. doi: 10.1056/NEJM199105303242204
- Shi J., Wu C., Lin Y. et al. Long-term effects of mid-dose ursodeoxycholic acid in primary biliary cirrhosis: a meta-analysis of randomized controlled trials. Am J Gastroenterol. 2006; 101 (7): 1529–38. doi: 10.1111/j.1572-0241.2006.00634.x
- Bowlus C.L., Kenney J.T., Rice G. et al. Primary biliary cholangitis: medical and specialty pharmacy management update. J Manag Care Spec Pharm. 2016; 22 (10): S3-S15. doi: 10.18553/jmcp.2016.22.10-a-s.s3
- Poropat G., Giljaca V., Stimac D. et al. Bile acids for primary sclerosing cholangitis. Cochrane Database Syst Rev. 2011; 2011 (1): CD003626. doi: 10.1002/14651858.CD003626.pub2
- Lindor K.D., Kowdley K.V., Luketic V.A.C. et al. High-dose ursodeoxycholic acid for the treatment of primary sclerosing cholangitis. Hepatology. 2009; 50 (3): 808–14. doi: 10.1002/hep.23082
- McCabe M.E., Dilly C K. New causes for the old problem of bile reflux gastritis. Clin Gastroenterol Hepatol. 2018; 16 (9): 1389–92. doi: 10.1016/j.cgh.2018.02.034
- Shi X., Chen Z., Yang Y. et al. Bile reflux gastritis: insights into pathogenesis, relevant factors, carcinomatous risk, diagnosis, and management. Gastroenterol Res Pract. 2022; 2022: 2642551. doi: 10.1155/2022/2642551
- Xiang Z., Chen Y.-P., Ma K.-F. et al. The role of ursodeoxycholic acid in non-alcoholic steatohepatitis: a systematic review. BMC Gastroenterol. 2013; 13: 1–8. doi: 10.1186/1471-230X-13-140
- Маевская М.В., Надинская М.Ю., Луньков В.Д. и др. Влияние урсодезоксихолевой кислоты на воспаление, стеатоз и фиброз печени и факторы атерогенеза у больных неалкогольной жировой болезнью печени: результаты исследования УСПЕХ. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2019; 29 (6): 22–9 [Mayevskaya M.V., Nadinskaia M.Yu., Lunkov V.D., et al. An Effect of Ursodeoxycholic Acid on Inflammation, Steatosis and Liver Fibrosis and Atherogenesis Factors in Patients with Non-Alcoholic Fatty Liver Disease: Results of the USPEH Study. Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2019; 29 (6): 22–9 (in Russ.)]. doi: 10.22416/1382-4376-2019-29-6-22-29
- Волынец Г.В., Хавкин А.И. Урсодезоксихолевая кислота и болезни печени. Лечащий врач. 2020; 6: 62–8 [Volynets G.V., Khavkin A.I. Ursodeoxycholic acid and hepatic diseases. Lechaschi Vrach. 2020; 6: 62–8 (in Russ.)]. doi: 10.26295/OS.2020.75.99.012
- Cheng K., Ashby D., Smyth R.L. Ursodeoxycholic acid for cystic fibrosis-related liver disease. Cochrane Database Syst Rev. 2017; 9 (9): CD000222. doi: 10.1002/14651858.CD000222.pub4
- Saad R.A., Mahmoud Y.I. Ursodeoxycholic acid alleviates cholestasis-induced histophysiological alterations in the male reproductive system of bile duct-ligated rats. Reproductive Toxicology. 2014; 50: 87–97. doi: 10.1016/j.reprotox.2014.10.011
- Mahmoud Y.I. Testicular immunohistochemical and Ultrastructural changes associated with chronic cholestasis in rats: Effect of ursodeoxycholic acid. Life Sci. 2015; 136: 52–9. doi: 10.1016/j.lfs.2015.05.027
- Kwon Y.I., Yeon J.-D., Oh S.-M. et al. Protective effects of ursodeoxycholic acid against 2, 3, 7, 8-tetrachlorodibenzo-p-dioxin-induced testicular damage in mice. Toxicol Appl Pharmacol. 2004; 194 (3): 239–47. doi: 10.1016/j.taap.2003.09.024
- Akdemir A., Sahin C., Erbas O. et al. Is ursodeoxycholic acid crucial for ischemia/reperfusion-induced ovarian injury in rat ovary? Arch Gynecol Obstet. 2015; 292: 445–50. doi: 10.1007/s00404-015-3646-9
- Lofthouse E.M., Torrens C., Manousopoulou A. et al. Ursodeoxycholic acid inhibits uptake and vasoconstrictor effects of taurocholate in human placenta. FASEB J. 2019; 33 (7): 8211–20. doi: 10.1096/fj.201900015RR
- Zangerolamo L., Vettorazzi J.F., Rosa L.R.O. et al. The bile acid TUDCA and neurodegenerative disorders: An overview. Life Sci. 2021; 272: 119252. doi: 10.1016/j.lfs.2021.119252
- Гайнетдинова А.Н., Залялютдинова Л.Н., Гудз Д.О. и др. Влияние урсодезоксихолевой кислоты на психоэмоциональное состояние пациентов с патологией печени. Современные проблемы науки и образования. 2019; 3: 129–9 [Gaynetdinova A.N., Zalyalyutdinova L.N., Gudz D.O. et al. Influence of ursodezochic acid on the psycho-emotional condition of patients with liver pathology. Modern problems of science and education. 2019; 3: 129–9 (in Russ.)].
- Lu X.U., Yang R.-R., Zhang J.-L. et al. Tauroursodeoxycholic acid produces antidepressant-like effects in a chronic unpredictable stress model of depression via attenuation of neuroinflammation, oxido-nitrosative stress, and endoplasmic reticulum stress. Fundam Clin Pharmacol. 2018; 32 (4): 363–77. doi: 10.1111/fcp.12367
- Cheng L., Huang C., Chen Z. Tauroursodeoxycholic acid ameliorates lipopolysaccharide-induced depression like behavior in mice via the inhibition of neuroinflammation and oxido-nitrosative stress. Pharmacology. 2019; 103 (1-2): 93–100. doi: 10.1159/000494139
- Беляк М.А., Буканова К.В. и др. Свидетельство о государственной регистрации базы данных № 2022620490 Российская Федерация. База данных учебно-методических материалов по дисциплине «Семиотика двигательных нарушений: центральный и периферический паралич»: №2022620297, заявл. 22.02.2022: опубл. 14.03.2022 [Belyak M.A., Bukanova K.V. et al. Svidetel'stvo o gosudarstvennoi registratsii bazy dannykh № 2022620490 Rossiiskaya Federatsiya. Baza dannykh uchebno-metodicheskikh materialov po distsipline «Semiotika dvigatel'nykh narushenii: tsentral'nyi i perifericheskii paralich»: №2022620297, zayavl. 22.02.2022: opubl. 14.03.2022 (in Russ.)].
- Daruich A., Jaworski T., Henry H. et al. Oral ursodeoxycholic acid crosses the blood retinal barrier in patients with retinal detachment and protects against retinal degeneration in an ex vivo model. Neurotherapeutics. 2021; 18 (2): 1325–38. doi: 10.1007/s13311-021-01009-6
- Chung J., An S.H., Kang S.W. et al. Ursodeoxycholic acid (UDCA) exerts anti-atherogenic effects by inhibiting RAGE signaling in diabetic atherosclerosis. PLoS One. 2016; 11 (1): e0147839. doi: 10.1371/journal.pone.0147839
- Oh A.R., Bae J.-S., Lee J. et al. Ursodeoxycholic acid decreases age-related adiposity and inflammation in mice. BMB Rep. 2016; 49 (2): 105. doi: 10.5483/BMBRep.2016.49.2.173
- Goossens J.F., Bailly C. Ursodeoxycholic acid and cancer: From chemoprevention to chemotherapy. Pharmacol Ther. 2019; 203: 107396. doi: 10.1016/j.pharmthera.2019.107396
Дополнительные файлы
