Особенности лечения гингивита, ассоциированного с железодефицитной анемией (клинический случай)

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Представлен клинический случай пациентки, обратившейся в стоматологическую клинику с жалобами на кровоточивость десен при чистке зубов и приеме пищи, припухлость десны, неприятный запах изо рта, налет на зубах. На основании данных первичного приема был поставлен диагноз – хронический катаральный гингивит. Дополнительно проведены развернутый общий и биохимический анализы крови, по результатам которых выявлена железодефицитная анемия. Пациентке назначено лечение: мазь гидрокортизоновая 1% – 2 раза в день, аппликации на десну в течение 10 дней, полоскание настоем ромашки 3 раза в день, курс – 10 дней. С 11-го дня – аппликации облепиховой мази на десны 2 раза в день, курс – 10 дней. Также проводилась комплексная терапия железодефицитной анемии, прописанная смежными специалистами. Наличие в анамнезе заболеваний крови послужило основанием для включения в протокол лечения глюкокортикостероидов, приводящих к торможению экспрессии генов циклооксигеназы-2 и снижению синтеза провоспалительных простагландинов Е2 и I2, благодаря чему достигнут противовоспалительный эффект на слизистой оболочке десны. Облепиховая мазь рекомендована в качестве антиоксиданта для регенерации тканей десны, ранее подверженных воспалению. Данная схема лечения наряду с базовыми клиническими рекомендациями позволила добиться положительного результата в динамике лечения хронического катарального гингивита.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Н. Г. Саркисян

Уральский государственный медицинский университет Минздрава России; Институт иммунологии и физиологии Уральского отделения РАН

Автор, ответственный за переписку.
Email: narine_25@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-6175-5752
SPIN-код: 2694-8242

доктор медицинских наук, профессор

Россия, Екатеринбург; Екатеринбург

Д. А. Кулакова

Уральский государственный медицинский университет Минздрава России

Email: narine_25@mail.ru
Россия, Екатеринбург

Н. Н. Катаева

Уральский государственный медицинский университет Минздрава России

Email: narine_25@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-2847-8810
SPIN-код: 5105-9731

кандидат химических наук, доцент

Россия, Екатеринбург

И. Г. Мкртчян

Центральная городская клиническая больница №6

Email: narine_25@mail.ru

поликлиника №2

Россия, Екатеринбург

Список литературы

  1. Борисова Э.Г., Комова А.А., Никитина Е.А. Особенности состояния пародонта при гальванозе полости рта. Здоровье и образование в XXI веке. 2018; 20 (5): 50–4 [Borisova E.G., Komova A.A., Nikitina E.A. Features of the status of parodont in the conditions of galvanosis in oral cavity. Health & Education millenium. 2018; 20 (5): 50–4 (in Russ.)]. doi: 10.26787/nydha-2226-7425-2018-20-5-50-54
  2. Агарков Н.М., Макарян А.С., Гонтарева И.С. Совершенствование диагностики хронического пародонтита у детей. Инфекция и иммунитет. 2020; 10 (3): 558–64 [Agarkov N.M., Makaryan A.S., Gontareva I.S. Advancing diagnostics of chronic paradontitis in children. Russian Journal of Infection and Immunity. 2020; 10 (3): 558–64 (in Russ.)]. doi: 10.15789/2220-7619-AD0-1186
  3. Вечеркина Ж.В., Смолина А.А., Чиркова Н.В. и др. Синтропия общесоматической патологии с воспалительными заболеваниями пародонта у детей. Современное состояние вопроса (обзор литературы). Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. 2019; 2: 83–90 [Vecherkina Zh.V., Smolina A.A., Chirkova N.V. et al. Syntropy somatic pathology with inflammatory periodontal diseases in children. The current issue (literature review). Journal of New Medical Technologies, E-edition. 2019; 2: 83–90 (in Russ.)]. doi: 10.24411/2075-4094-2019-16348
  4. Саркисян Н.Г., Гайсина Е.Ф., Катаева Н.Н. и др. ВИЧ-ассоциированные заболевания полости рта у детей. Врач. 2024; 35 (8): 5–8 [Sarkisyan N., Gaisina E., Kataeva N. et al. HIV-associated oral diseases in children. Vrach. 2024; 35 (8): 5–8 (in Russ.)]. doi: 10.29296/25877305-2024-08-01
  5. Саркисян Н.Г., Тузанкина Н.А., Катаева Н.Н. и др. Зубочелюстные аномалии при врожденных ошибках иммунитета. Российский иммунологический журнал. 2024; 27 (2): 391–6 [Sarkisyan N.G., Tuzankina I.A., Kataeva N.N. et al. Dental anomalies in congenital error of immunity. Russian Journal of Immunology. 2024; 27 (2): 391–6 (in Russ.)]. doi: 10.46235/1028-7221-16812-DAI
  6. Денисенко Л.Н., Данилина Т.Ф., Ткаченко Л.В. и др. Влияние железодефицитной анемии на состояние полости рта беременных женщин. Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. 2007; 3: 68–71 [Denisenko L.N., Danilina T.F., Tkachenko L.V. et al. The influence of iron deficiency anemia on the oral cavity of pregnant women. Journal of Volgograd State Medical University. 2007; 3: 68–71 (in Russ.)].
  7. Трухан Д.И., Трухан Л.Ю., Иванова Д.С. Коморбидность заболеваний сердечно-сосудистой системы и болезней органов пищеварения с изменениями органов и тканей полости рта. Клинический разбор в общей медицине. 2021; 3: 6–17 [Trukhan D.I., Trukhan L.Yu, Ivanova D.S. Comorbidity of diseases of the cardiovascular system and diseases of the digestive organs with changes in organs and tissue of the oral cavity. Clinical review for general practice. 2021; 3: 6–17 (in Russ.)]. doi: 10.47407/^2021.2.3.00044
  8. Джалилова Д.Ш., Макарова О.В. Молекулярно-биологические механизмы взаимосвязи гипоксии, воспалительных и иммунных реакций. Иммунология. 2019; 40 (5): 97–105 [Dzhalilova D.Sh., Makarova O.V. Molecular-biological mechanisms of interconnection between hypoxia, inflammatory and immune reactions. Immunologiya. 2019; 40 (5): 97–105 (in Russ.)]. doi: 10.24411/0206-4952-201915010
  9. Дедов Д.В. Анемия: эпидемиология, клинико-патогенетические ассоциации, риск развития, дефицит селена, профилактика, селенсодержащие препараты. Врач. 2023; 34 (11): 63–6 [Dedov D. Anemia: epidemiology, clinical-pathogenetic associations, risk of development, selenium deficiency, prevention, selenium-containing drugs. Vrach. 2023; 34 (11): 63–6 (in Russ.)] doi: 10.29296/25877305-2023-11-16
  10. Walmsley S.R., Print C., Farahi N. et al. Hypoxia-induced neutrophil survival is mediated by HIF-1α–dependent NF-κB activity. J Exp Med. 2005; 201 (1): 105–15. doi: 10.1084/jem.20040624
  11. Аляутдин Р.Н. Фармакология: учебник / под ред. Р.Н. Аляутдина. 5-е изд., перераб. и доп. М: ГЭОТАР-Медиа, 2016; 1104 с. [(in Russ.)].
  12. Клинические рекомендации (протоколы лечения) при диагнозе гингивит. Утверждены Постановлением №15 Совета Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая Ассоциация России» от 30.09.14. Актуализированы 02.08.18. [Clinical recommendations (treatment protocols) for the diagnosis of gingivitis. Approved by Resolution No.15 of the Council of the Association of Public Organizations “Dental Association of Russia” dated 30.09.14. Updated 02.08.18. (in Russ.)].
  13. Степанов Е.А., Курашвили Л.В., Микуляк Н.И. и др. Особенности микроциркуляции в пародонте при различных системных заболеваниях. Известия высших учебных заведений. Поволжский регион. Медицинские науки. 2021; 2: 137–50 [Stepanov E.A., Kurashvili L.V., Mikulyak N.I. et al. The features of parodentium's microcirculation in various systemic diseases (a literature review). University proceedings. Volga region. Medical sciences. 2021; 2: 137–50 (in Russ.)]. doi: 10.21685/2072-3032-2021-2-13
  14. Парфенова И.В. Состояние прооксидантно-антиоксидантной системы крови у детей с внебольничной пневмонией. Журнал Гродненского государственного медицинского университета. 2023; 21 (1): 85–8 [Parfenova I.V., Maksimovich N.A. The state of the prooxidant-antioxidant blood system in children with community-acquired pneumonia. Journal of the Grodno State Medical University. 2023; 21 (1): 85–8 (in Russ.)]. doi: 10.25298/2221-8785-2023-21-1-85-88
  15. Хлыстова К.А., Чумаков Н.С., Саркисян Н.Г. и др. Описание терапевтического эффекта новой иммунотропной композиции в модели пародонтита у экспериментальных животных. Российский иммунологический журнал. 2023; 26 (4): 463–70 [Khlystova K.A., Chumakov N.S., Sarkisyan N.G. et al. Therapeutic effect of a new immunotropic composition tested in the model of periodontitis in experimental animals. Russian Journal of Immunology. 2023; 26 (4): 463–70 (in Russ.)]. doi: 10.46235/1028-7221-13532-TEO

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ИД "Русский врач", 2025