Депрессия и когнитивные расстройства при старческой астении и без нее

Рост распространенности когнитивных расстройств (КР) и депрессии, тесно связанных со старческой астенией (СА), - актуальная проблема гериатрии. Зависимость указанной патологии от наличия или отсутствия СА была изучена с помощью метода комплексной гериатрической оценки (КГО) у 300 пациентов, разделенных на 3 равные возрастные группы: больные пожилого, старческого возраста и долгожители. После анализа историй болезни и амбулаторных карт во всех группах проводили отбор пациентов с предполагаемым синдромом СА по скрининговой шкале «Возраст не помеха» (сумма баллов >3). Для оценки когнитивных функций использовали тест «Мини-Ког» (запоминание 3 слов, тест рисования часов), для диагностики депрессии - гериатрическую шкалу депрессии (>5 положительных ответов из 15). Показано, что частота СА увеличивается с возрастом, причем среди больных преобладают женщины. Депрессия выявляется в возрасте 65-74 лет у каждого 3-го пациента, а к 85-90 годам - более чем у 50% приходящих на амбулаторный прием. Наличие СА значительно влияет на распространенность депрессии. Тест рисования часов целесообразнее использовать как скрининговое исследование для выявления легких КР, тест с воспроизведением слов обнаруживает КР, связанные с нарушением функцией памяти. Артериальная гипертензия широко распространена во всех группах независимо от наличия СА, а распространенность сахарного диабета снижается с возрастом.

геронтология, неврология, старческая астения, когнитивные расстройства, депрессия