Применение пероральных субтилизинов в лечении острого восходящего варикотромбофлебита


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Описывается опыт применения перорального фибринолитического препарата (тромбовазим) в консервативном лечении острого восходящего варикотромбофлебита нижних конечностей на фоне назначения прямого перорального антикоагулянта, препаратов диосмина, эластической компрессии нижних конечностей. В исследовании приняли участие 104 пациента с подтвержденным диагнозом острый восходящий варикотромбофлебит. Пациентов разделили на 2 группы, сходные по полу, возрасту, степени и уровню поражения тромботическим процессом подкожных вен: в 1-й группе (n=50; группа сравнения) назначалась только базисная терапия согласно клиническим рекомендациям; во 2-й (n=54; основная группа) - базисная терапия в комбинации с фибринолитическим препаратом (тромбовазим) в дозировке 800 ЕД 2 раза в сутки курсом 20 сут. В статье приводятся сравнительные результаты через 3 и 6 мес от начала лечения в обеих группах, анализируется динамика реканализации венозного русла и динамика редукции клинических проявлений заболевания, оценивается безопасность данного метода лечения.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Е. П Кривощеков

Самарский государственный медицинский университет Минздрава России

Email: walker02@mail.ru
доктор медицинских наук, профессор Самара

Е. Б Ельшин

Самарская городская клиническая больница №8

Email: walker02@mail.ru
Самара

В. Е Романов

Территориальный фонд обязательного медицинского

Email: walker02@mail.ru
доктор медицинских наук, профессор Самара

А. В Посеряев

Ульяновская областная клиническая больница

Email: walker02@mail.ru
Ульяновск

Г. С Аляпышев

Ульяновская областная клиническая больница

Email: walker02@mail.ru
Ульяновск

Список литературы

  1. Hamdan A. Management of varicose veins andvenous insuiciency. JAMA. 2012; 308: 2612-21. doi: 10.1001/jama.2012.111352
  2. Jorgensen G.O. The incidence of deep venous thrombosis inpatients with supericial thrombophlebitis of thelower limbs. J Vasc Surg. 1993; 18: 7073. doi: 10.1067/MVA.1993.42072
  3. Murgia A.P. et al. Surgical management of ascending saphenousthrombophlebitis. Int Angiol. 1999; 18 (4): 34347.
  4. Titon J.P., Auger D. Therapeutic management of supericialvenouse thrombosis with calcsum nadroparin. Ann Cardiol. 1994; 32: 397401.
  5. Wichers I.M. Treatment of supericial vein thrombosis to preventdeep vein thrombosis and pulmonary embolism:a systematic review. Haematologica. 2005; 90 (5): 672-7.
  6. Ельшин Е.Б. Современные подходы к лечению гнойно-некротических поражений стоп при сахарном диабете. Аспирантский вестник Поволжья. 2014; 14 (5-6): 88-91
  7. Калинин Р.Е., Нарижный М.В., Сучков И.А. и др. Эмболоопасность острого восходящего тромбофлебита поверхностных вен нижних конечностей. Российский медико-биологический вестник им. акад. И.П. Павлова. 2011; 19 (2): 19
  8. Кириенко А.И., Леонтьев С.Г., Гусев Л.Л. и др. Консервативное лечение больных с острым венозным тромбозом. Флебология. 2012; 6 (2): 40-4
  9. Кириенко А.И., Панченко Е.П., Андрияшкин В.В. Венозный тромбоз в практике терапевта и хирурга. М.: Планида, 2012; 328 с.
  10. Кривощеков Е.П., Ельшин Е.Б., Аляпышев Г.С. и др. Современное лечение венозных трофических язв с применением субтилизинов и биоматериалов. Сб. науч. тр. 4-го Междунар. научно-практ. конгр. «Раны и раневые инфекции». М., 2018; с. 83-6
  11. Кривощеков Е.П., Ельшин Е.Б., Мигунов И.А. и др. Сочетание антикоа-гулянтной и фибринолитической терапии в лечении тромбоза глубоких вен нижних конечностей. Мат-лы всеросс. научн. Конф. с междунар. участием «Инновационные технологии в хирургии». Пермь, 2018; №1: с. 78-82
  12. Кривощеков Е.П., Корымасов Е.А., Лысов Н.А. и др. Острые венозные тромбозы: диагностика, лечение и профилактика. Учебное пособие. М., 2020; 242 с.
  13. Кривощеков Е.П., Каторкин С.Е., Ельшин Е.Б. и др. Пути улучшения реканализации острого тромбоза глубоких вен нижних конечностей. Актуальные вопросы флебологии. 12-й Санкт-Петербургский венозный форум (Рождественские встречи). Санкт-Петербург, 2019; с. 75-6
  14. Кривощеков Е.П., Ельшин Е.Б., Романов В.Е. Современное лечение тромбоза глубоких вен нижних конечностей комплексом пероральных антикоагулянтов и фибринолитиков. Современная медицина. 2019; 2 (14): 113-5
  15. Покровский A.B. Клиническая ангиология. Руководство для врачей. М.: Медицина, 2004; Т.2: с. 788-809
  16. Российские клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике венозных тромбоэмболических осложнений (ВТЭО). Флебология. 2015; 9 (4): 1-57
  17. Савельев В.С., Гологорский В.А., Кириенко А.И. и др. Флебология. Руководство для врачей. Под ред. В. С. Савельева. М.: Медицина, 2001; 664 c.
  18. Савельев В.С., Кириенко А.И. Клиническая хирургия: национальное руководство: в 3 т. Т. 3. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010; 1008 с.
  19. Чуриков Д.А. Ультразвуковая диагностика болезней вен: руководство для практикующих врачей. 2-е изд., испр., и доп. М.: Литтерра, 2015; 176 с.
  20. Шевченко Ю. Л., Стойко Ю. М. Клиническая флебология. М.: ДПК Пресс, 2016; №256: с. 209-11
  21. Шевченко Ю.Л., Стойко Ю.М. Основы клинической флебологии. М.: Шико, 2013; 336 с.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ИД "Русский врач", 2022

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах