Оптимизация лечения послеоперационного перитонита у пациентов с онкологическим заболеванием IV стадии


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

У онкологических пациентов смертность от послеоперационного перитонита без лечения достигает почти 100%, после лечения - 60-90%. Несмотря на применяемые в настоящее время современные антибиотики и антисептики, результаты лечения послеоперационного перитонита, особенно у онкологических пациентов в запущенной стадии, остаются малоутешительными. Непрерывно ведется поиск эффективных методов сопроводительной терапии, помимо базисной, для улучшения лечения послеоперационных перитонитов у онкологических пациентов и ускорения выздоровления в раннем послеоперационном периоде (fast track surgery). Нами разработана уникальная сопроводительная терапия хирургического лечения послеоперационного перитонита у пациентов с онкологическим заболеванием IV стадии в виде применения адаптогена-иммуномодулятора (экстракт алтайский) совместно с анолитом нейтральным (метастабильная смесь пероксидов, образующаяся в ходе электрохимических реакций).

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

А. К Антонов

Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского

кандидат медицинских наук Москва

Д. В Вычужанин

Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)

кандидат медицинских наук

А. В Филимонюк-Смелков

Больница научного центра РАН

доктор медицинских наук

Э. И Солод

Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова

доктор медицинских наук Москва

К. А Антонов

Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова

Москва

А. А Антонов

Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова

Москва

Р. В Горенков

Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского; Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)

доктор медицинских наук Москва

А. В Симонова

Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского

доктор медицинских наук, профессор Москва

П. Р Овчинникова

Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)

Список литературы

  1. Хачатрян Н.Н. Формирование защитно-адаптивных механизмов и их коррекция при перитоните. Автореф. дис.. д-ра мед. наук. М., 1995; 50 с.
  2. Лебедев Н.В., Климов А.Е., Бархударов А.А. Перитонит. Учеб. пособ. М.: БИНОМ, 2017; 56 с.
  3. Савельев В.С. Перитонит. Практическое руководство. Под ред. В.С. Савельева, Б.Р. Гельфанда, М.И. Филимонова. М.: Литтерра, 2006; 208 с.
  4. Запорожец А.А. Послеоперационный перитонит: патогенез и профилактика. Минск: Наука и техника, 1974; 182 с.
  5. Ерохин И.А., Шляпников С.А. Тяжелая абдоминальная инфекция, проблема перитонита и абдоминальный сепсис. Хирургия. Журн. им. Н.И. Пирогова. 2006; 2: 9-14
  6. Шуркалин Б.К., Фаллер А.П., Горский В.А. и др. Послеоперационные осложнения у больных с перитонитом. Хирургия. Журн. им. Н.И. Пирогова. 2003; 4: 32-5
  7. Лаберко Л.А., Кузнецов Н.А., Родоман Г.В. и др. Индивидуальный прогноз тяжести течения послеоперационного периода и исхода распространенного перитонита. Хирургия. Журн. им. Н.И. Пирогова. 2005; 2: 29-33
  8. Seymour C.W., Liu V.X., Iwashyna N.J. et al. Assessment of Clinical Criteria for Sepsis For the Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sesis-3). JAMA. 2016; 315 (8): 762-74. doi: 10.1001/jama.2016.0288
  9. Pisano M., Zorcolo L., Merli C. et al. 2017 WSES guidelines on colon and rectal cancer emergencies: obstruction and perforation. World J Emerg Surg. 2018; 13: 36. doi: 10.1186/s13017-018-0192-3
  10. Sartelli M., Abu-Zidan F.M., Catena F. et al. Global validation of the WSES Sepsis Severity Score for patients with complicated intraabdominal infections: a prospective multicenter study (WISS Study). World J Emerg Surg. 2015; 10: 61. doi: 10.1186/s13017-015-0055-0
  11. Tolonen M., Sallinen V., Leppäniemi A. et al. The role of the intra-abdominal view in complicated intraabdominal infections. World J Emerg Surg. 2019; 14: 15. doi: 10.1186/s13017-019-0232-7
  12. Багненко С.Ф., Белоцерковский Б.З., Брискин Б.С. и др. Перитонит. Практ. рук. Под ред. В.С. Савельева, Б.Р. Гельфанда, Рос. Ассоц. Специалистов по хирург. инфекциям. М.: Литтерра, 2006; 205 c.
  13. Лечение перитонита методом лапаростомии с применением вакуумного дренирования брюшной полости. Методическое руководство. Под ред. C. Г. Щербака. СПб: Корона.Век, М.: БИНОМ, 2019; 72 c.
  14. Костюченко К.В., Рыбачков В.В. Принципы определения хирургической тактики лечения распространенного перитонита. Хирургия. Журн. им. Н.И. Пирогова. 2005; 4: 9-13
  15. Филимонов М.И., Подачин П.В. Раневые осложнения при этапном хирургическом лечении перитонита (сообщение 1). Анналы хирургии. 2005; 3: 32-6
  16. Coccolini F., Roberts D.J., Ansaloni L. et al. The open abdomen in trauma and nontrauma patients: WSES guidelines. World J Emerg Surg. 2018; 13: 7. doi: 10.1186/s13017-018-0167-4
  17. Coccolini F., Biffl W., Catena F. et al. The open abdomen, indications, management and definitive closure. World J Emerg Surg. 2015; 10: 32. doi: 10.1186/s13017-015-0026-5
  18. Kirkpattick A.W. Closed Or Open after Source Control Laparotomy for Severe Complicated IntraAbdominal Sepsis (the COOL trial): study protocol for a randomized controlled trial. World J Emerg Surg. 2018; 13: 26. doi: 10.1186/s13017-018-0183-4
  19. Власов А.П., Болотских В.А., Власова Т.И. и др. Повышение детоксикационной способности организма при хирургическом эндотоксикозе. Хирургия. Журн. им. Н.И. Пирогова. 2019; 6: 73-9.doi: 10.17116/hirurgia201906173
  20. Леонов Б.И., Бахир В.М., Вторенко В.И. Электрохимическая активация в практической медицине. Второй Международный симпозиум «Электрохимическая активация». Тез. докл. и краткие сообщения, ч.1. М., 1999; с. 15-23

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ИД "Русский врач", 2021

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах