Взаимосвязь коморбидности и саркопении: влияние на смертность и выживаемость

Увеличение с возрастом количества гериатрических синдромов (саркопении, старческой астении и др.) на фоне коморбидности имеет отрицательное прогностическое значение для выживаемости пациентов старших возрастных групп. Ранняя диагностика саркопении важна для уменьшения смертности пожилых пациентов. Цель. Оценить частоту встречаемости сопутствующих заболеваний у пациентов зрелого, пожилого и старческого возраста с наличием саркопении и без таковой, а также их влияние на смертность и выживаемость. Материал и методы. Обследованы 39 мужчин и 39 женщин от 45 до 89лет (средний возраст - 60,6±14,3 года). Диагностика саркопении проводилась по критериям European Working Group on Sarcopenia in Older People (EWGSOP, 2010) и рекомендациям EWGSOP-2 (2018). Оценка коморбидного статуса проводилась с использованием индекса Charlson. Результаты. Саркопения различной степени тяжести с использованиям ультразвукового метода определения мышечной массы (ММ) выявлена у 55,7% обследованных, у женщин частота встречаемости тяжелой саркопении выше, чем у мужчин (р<0,05). Индекс массы тела >25 кг/м2 выявлен у 88,6% пациентов. Индекс Charlson у пациентов с саркопенией составил 6,7±0,3 балла, а в группе без саркопении - 4,0±0,4 балла (р<0,05). Смертность по индексу Charlson была достоверно выше в группе с саркопенией, а выживаемость - ниже (р<0,05). Заключение. Распространенность саркопении у пациентов старше 45 лет на фоне коморбидности и ожирения может достигать 55%, что увеличивает смертность, уменьшает выживаемость пациентов с сопутствующей патологией. Использование ультразвукового метода определения ММ позволяет диагностировать саркопению на ранней стадии и начинать ее профилактику.

гериатрия, саркопения, коморбидность, ультразвуковая оценка мышечной массы