Перспективы и возможности использования фиксированной комбинации твердой лекарственной формы парацетамола и трамадола в травматологии (послеоперационный период)

Цель: оценка эффективности послеоперационной аналгезии фиксированной комбинацией парацетамола 325 мг + трамадола 37,5 мг у пациентов травматологического профиля старше 18 лет с болевым синдромом (БС) средней и высокой интенсивности. Материал и методы. В исследовании участвовали 60 пациентов травматологического профиля в раннем послеоперационном периоде с БС в возрасте старше 18 лет. Послеоперационное обезболивание проводилось с первых суток фиксированной комбинацией лекарственного препарата (ЛП) Парацетамол + Трамадол Органика таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 325 мг + 37,5 мг. Суточные и разовые дозы подбирались индивидуально, согласно инструкции. Режим обезболивания варьировал в приеме фиксированной комбинации парацетамола и трамадола: по 1 таблетке от 1 до 4 раз в сутки или по 2 таблетки 4 раза в сутки. Оценка боли до и после обезболивания проводилась по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) интенсивности боли. Результаты и обсуждение. Продолжительность обезболивания варьировала от 1 до 5 дней в зависимости от патологии и в среднем составила 2,9 сут. По полу, возрасту и сопутствующей патологии группы статистически не различались. В травматологических отделениях преобладали пациенты мужского пола. Средний возраст пациентов составил 48,75 года. В 100% случаев наблюдалось эффективное обезболивание - значения по ВАШ после приема обезболивающего ЛП в трех центрах варьировали от 0 до 3 баллов. Результаты исследования показали статистически значимые различия значений баллов по ВАШ до и после приема обезболивающего ЛП в трех центрах. Средний балл по ВАШ до приема ЛП составил 6,400 -в 1-м центре, 6,440 - во 2-м центре, 6,467 - в 3-м центре, после приема ЛП - 1,650 (p=0,0012), 1,48 (p=0,0004) и 1,333 (p=0,0078) соответственно. Побочные действия при применении фиксированной комбинации парацетамола и трамадола (в рекомендованных максимальных суточных дозировках трамадола до 400 мг), такие как головокружение, тошнота, рвота, у пациентов в данном исследовании не наблюдались. У 2 (3,45% от объема выборки) пациентов в возрасте старше 70 лет на фоне приема ЛП наблюдалась гипотония, проявление которой купировалось внутривенным введением дексаметазона. Заключение. Результаты проведенного исследования свидетельствуют о том, что фиксированная комбинация Парацетамол 325 мг + Трамадол 37,5 мг производства АО «Органика» (Новокузнецк) позволяет проводить эффективную и безопасную терапию БС средней и высокой степени интенсивности и является действенной альтернативой инвазивным лекарственным формам обезболивающих ЛП, при этом достигается значительное снижение побочного действия активных компонентов, входящих в ее состав.

хирургия, травматология, послеоперационный период, болевой синдром, трамадол, комбинированный препарат Парацетамол + Трамадол