Фиксированная комбинация парацетамола и трамадола в пероральной лекарственной форме в условиях хирургической и травматологической практики: эффективность и безопасность


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель сравнить эффективность комбинированного препарата Парацетамол + Трамадол Органика - таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 325 мг + 37,5 мг, и препарата Трамадол, раствор для инъекций 50 мг/мл 2 мл, в послеоперационном периоде у взрослых пациентов с болевым синдромом (ВС) средней и высокой интенсивности. Материал и методы. В исследование были включены 115 пациентов хирургического и травматологического профилей в раннем послеопвращтонном периоде с ВС в возрасте старше 18 пет. Разделение патентов на группы осуществлялось по резулыатам послеоперационного анамнеза - наличия или отсутствия диспепсических расстройств. В группу контроля (п=55) включали пациентов с симптомами тошноты и рвоты, им назначалась инъекционная форма трамадола (препарат Трамадол, раствор для инъекций 50 мг/мл) под прикрытием метоклопрамида. В группу исследования (л=60) вошли пациенты без диспепсических расстройств, которым назначался комбинированный препарат Парацетамол + Трамадол, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 325 мг + 37,5 мг. Суточные и разовые дозы подбирались индивидуально, согласно инструкции. Оценка эффективности противоболевой терапии проводшась по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) интенсивности боли. Результаты и обсуждение. Продолжительность обезболивания варьировала от 1 до 20 сут в зависимости от патологии (в среднем -4 /32 сут). По полу, возрасту и сопутствующей патологии группы статистически не различались. Средний возраст пациентов составил 48,33 года (в группе исследования - 50/28 года, в контрольной группе -46,2 года). В 100% случаев достигнуто эффективное обезболивание - после приема обезболивающего лекарственного препарата в обеих группах баллы по ВАШ варьировали от 0 до 1. Статистически значимых различий по результатам противоболевой терапии между группами не выявлено. Нежелательные реакции, которые возможны при применении трамадола, у пациентов, принимавших комбинированный препарат (парацетамол + трамадол), в данном исследовании не наблюдались. Следует отметить, что применение комбинированного препарата при травматологической патологии позволяет существенно снижать суточные дозы трамадола, что способствует повышению безопасности ведения пациентов в послеоперационном периоде. Заключение Результаты проведенного исследования свидетельствуют о том, что фиксированная комбинация Парацетамол 325 мг г Трамадол 37,5 мг производства АО «Органика* (Новокузнецк) позволяет проводить эффективную и безопасную терапию БС средней и высокой интенсивности и является действенной альтернативой инвазивным лекарственным формам обезболивающих препаратов, при этом значительно снижая проявления их побочного действия.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

А. Л Мымрина

Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей -филиал Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования Минздрава России; А0 «Органика»

Email: anna812481@mail.ru
кандидат фармацевтических наук Новокузнецк

И. Г Мугатасимов

Новокузнецкая городская клиническая больница №1 им. Г.П. Курбатова

кандидат медицинских наук Новокузнецк

В. А Шапкина

Новокузнецкая городская клиническая больница №1 им. Г.П. Курбатова

кандидат медицинских наук Новокузнецк

Е. Ю Голубев

А0 «Органика»

кандидат биологических наук Новокузнецк

А. В Аксенов

Новокузнецкая городская клиническая больница №1 им. Г.П. Курбатова

И. В Поветъев

Новокузнецкая городская клиническая больница №1 им. Г.П. Курбатова

Список литературы

  1. Коржавина В.Б., Данилов А.Б. Новые возможности и перспективы терапии болевых синдромов. РМЖ. 2010; 0:31-5 @@Korzhavina V.B., Danilov А.В. New possibilities and perspectives of pain syndrome therapy. RMJ. 2010; 0: 31-5 (in Russ.).
  2. Волчков B.A., Ковалев C.B., Кубынин A.H. Современные аспекты послеоперационного обезболивания. Вестник Санкт-Петербургского университета. Медицина. 2018; 13 (3): 245-70 @@Volchkov V.A., Kovalev S.V., Kubynin A.N. Contemporary aspects of postoperative analgesia (review). Vestnlk of Saint Petersburg University. Medicine. 2018; 13 (3): 245-70 (in Russ.). doi: 10.21638/11701 /spbul 1.2018.303
  3. Лесная O.A. Боль в практике врача: сложный феномен и непростые пути решения. Трудный пациент. 2019; 17 (3): 21-6 @@Lesnaya О.А. Pain in Doctor’s Practice: a Complex Phenomenon and Difficult Solutions. Tmdnyl patslent. 2019; 17 (3): 21-6 (in Russ.). doi: 10.24411/2074-1995-2019-10014
  4. Кириенко П.А. Применение трамадола гидрохлорида в широкой клинической практике. РМЖ. 2004; 8 (12): 512-9 @@Kirienko Р.А. The use of tramadol hydrochloride in wide clinical practice (literature review). RMJ. 2004; 8 (12): 512-9 (in Russ.).
  5. Копенкин C.C., Кондратенко E.H. Обезболивание после травм и операций. Справочник поликлинического врача. 2010; 1: 52-3 @@Kopenkin S.S., Kondrashenko E.N. Pain relief after injuries and operations. Spravochnlk pollkllnlcheskogo vracha. 2010; 1: 52-53 (in Russ.).
  6. Осипова Н.А. Алгоритм медикаментозного лечения острого болевого синдрома. Consilium Medlcum. Хирургия. 2006; 1:8-10 @@Osipova N. A. Algorithm for drug treatment of acute pain syndrome. Consilium Medlcum. Surgery. 2006; 1: 8-10 (in Russ.).
  7. Cander B., Girisgin S., Koylu R. et al. The effectiveness of analgesics in traumatic injuries of the extremities. Adv Ther. 2005; 22 (5): 462-6. DOI: 10.1007/ BF02849866
  8. Curkovic B, Bernik N. Three-week open multi-centre study of sustained-release tramadol in various pain conditions. Arzneimlttelforschung. 2003; 53 (7): 503-6.
  9. Yilmaz M.Z., Sarihasan B.B., Kelsaka E. et al. Comparison of the analgesic effects of paracetamol and tramadol in lumbar disc surgery. Turk J Med Sd. 2015; 45 (2): 438-42. doi: 10.3906/sag-1401-168
  10. Филатова Е.Г. Правила выбора анальгетика для наиболее эффективной и безопасной терапии боли. Лечение заболеваний нервной системы. 2012; 2 (10): 21-8 @@Filatova E.G. Rules for choosing an analgesic for the most effective and safe pain therapy. Treatment of diseases of the nervous system. 2012; 2(10): 21-8 (in Russ.).
  11. Комбинированное обезболивание в общей практике: возможности и реальность. Эффективная фармакотерапия. 2012; 2: 48-53 @@Combined anesthesia in general practice: possibilities and reality. Effective pharmacotherapy. 2012; 2: 48-53 (in Russ.).

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах