Роль прокинетиков в лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) характеризуется высокой заболеваемостью и значительным снижением качества жизни пациентов, а также является основным фактором риска развития аденокарциномы пищевода. В настоящее время ГЭРБ и пищевод Барретта включены в перечень сопутствующих заболеваний, усугубляющих течение COVID-19. Антисекреторная терапия с использованием ингибиторов протонной помпы (ИПП) является «золотым стандартом» консервативного лечения ГЭРБ, однако в ряде случаев данная терапия оказывается безуспешной, а в условиях пандемии новой коронавирусной инфекции (НКИ) - не всегда безопасной. С учетом того, что нарушения двигательной функции пищеварительного тракта являются определяющими патогенетическими механизмами заболевания, при лечении больных ГЭРБ дополнительно показано использование лекарственных препаратов, обладающих прокинетическим эффектом на верхние отделы желудочнокишечного тракта. Препаратом нового поколения прокинетиков является итоприда гидрохлорид (Ретч) - антагонист дофаминовых D2-рецепторов и блокатор ацетилхолинэстеразы. Особенности фармакодинамики и фармакокинетики препарата Ретч позволяют применять его у больных ГЭРБ в схемах основной и длительной противорецидивной терапии как в комбинации с ИПП, так и в виде монотерапии. Высокая эффективность в купировании симптомов заболевания, отсутствие побочных эффектов и риска межлекарственного взаимодействия определяют его значение в лечение ГЭРБ в условиях пандемии НКИ.