Применение стерильной марлевой салфетки Протеокс-ТМ в комплексном лечении абсцедирующего фурункула лица

Среди неодонтогенных гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области наиболее часто встречается абсцедирующий фурункул. В стандарт оказания медицинской помощи входит его вскрытие и дренирование с последующим назначением консервативной терапии. Важно устранить проявления фурункула на лице в достаточно короткие сроки, поэтому помимо дренирования гнойной раны для отторжения гнойно-некротического стержня, перспективно использование протеолитических ферментов (трипсин, химотрипсин), иммобилизованных на различные тканевые носители. Цель. Оценить эффективность использования салфетки Протеокс-ТМ в комплексном лечении абсцедирующего фурункула лица путем анализа динамики местного статуса и цитоморфологических данных. Материал и методы. В исследовании участвовали 53 пациента с абсцедирующим фурункулом лица. Наблюдение проводилось в динамике через 1,3 и 7 сут после операции, оценивались величина инфильтрата и перифокального отека, интенсивность болевого синдрома, площадь раневой поверхности, цитоморфологическая характеристика гнойной раны. Результаты. При поступлении у пациентов наблюдались выраженный перифокальный отек, воспалительный инфильтрат (2-3 балла) и болевой синдром. В группе пациентов, получавших лечение с использованием салфеток Протеокс-ТМ, отмечалась более выраженная положительная динамика в сравнении с контрольной группой: отсутствие гнойного отделяемого -через 3,56±0,11 и 4,38±0,16 сут соответственно (p<0,0002); очищение раны -5,67±0,17 и 7,58±0,21 сут (p<0,001); пребывание в стационаре - 7,26±0,17 и 8,96±0,18 сут. Через 3 сут лечения с использованием модифицированного дренажа с салфеткой Протеокс-ТМ в мазках с поверхности раны наблюдалась макрофагальная реакция; кроме того, единичные фибробласты также появлялись раньше, чем у пациентов контрольной группы. Заключение. Стерильная марлевая салфетка Протеокс-ТМ с иммобилизированным на ее поверхности протеолитическим ферментом трипсином оказывает комплексное воздействие на рану: оптимизирует фазу очищения от гнойно-некротического стержня, способствует снятию воспаления и стимулирует процессы регенерации, а также сокращает сроки госпитализации и снижает риск развития осложнений.