Частные вопросы проведения бронхоскопии пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19
- Авторы: Штейнер М.Л.1,2, Биктагиров Ю.И.2, Береславский М.И.3, Корымасов Е.А.2, Кривощеков Е.П.2, Жестков А.В.2
-
Учреждения:
- Самарская городская больница №4
- Самарский государственный медицинский университет
- Самарская городская клиническая больница №1 им. Н.И. Пирогова
- Выпуск: Том 33, № 11 (2022)
- Страницы: 57-60
- Раздел: Из практики
- URL: https://journals.eco-vector.com/0236-3054/article/view/321260
- DOI: https://doi.org/10.29296/25877305-2022-11-10
- ID: 321260
Цитировать
Полный текст
![Открытый доступ](https://journals.eco-vector.com/lib/pkp/templates/images/icons/text_open.png)
![Доступ закрыт](https://journals.eco-vector.com/lib/pkp/templates/images/icons/text_unlock.png)
![Доступ закрыт](https://journals.eco-vector.com/lib/pkp/templates/images/icons/text_lock.png)
Аннотация
Проанализирован опыт проведения 19 гибких бронхоскопий в прональной позиции пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19, находящимся на искусственной вентиляции легких. Необходимость такой позиции была вызвана резких падением сатурации кислорода при переворачивании пациента из прональной позиции в положение на спине, являющееся одним их двух традиционных положений пациентов при проведении гибкой бронхоскопии. Во всех случаях во время бронхоскопии удавалось избегать резкого падения кислородных резервов организма. Все бронхологические вмешательства были выполнены в необходимом объеме (туалет трахеобронхиального дерева, а также необходимые дополнительные диагностические эндобронхиальные манипуляции). Наибольшей технической сложностью оказался осмотр и проведение дополнительных диагностических манипуляций в верхнедолевом бронхиальном бассейне на стороне, совпадающей с нахождением врача-эндоскописта.
Ключевые слова
Полный текст
![Доступ закрыт](https://journals.eco-vector.com/lib/pkp/templates/images/icons/text_lock.png)
Об авторах
М. Л. Штейнер
Самарская городская больница №4; Самарский государственный медицинский университет
Автор, ответственный за переписку.
Email: iishte@yandex.ru
доктор медицинских наук
Россия, Самара; СамараЮ. И. Биктагиров
Самарский государственный медицинский университет
Email: iishte@yandex.ru
кандидат медицинских наук
Россия, СамараМ. И. Береславский
Самарская городская клиническая больница №1 им. Н.И. Пирогова
Email: iishte@yandex.ru
Россия, Самара
Е. А. Корымасов
Самарский государственный медицинский университет
Email: iishte@yandex.ru
доктор медицинских наук, профессор
Россия, СамараЕ. П. Кривощеков
Самарский государственный медицинский университет
Email: iishte@yandex.ru
доктор медицинских наук, профессор
Россия, СамараА. В. Жестков
Самарский государственный медицинский университет
Email: iishte@yandex.ru
доктор медицинских наук, профессор
Россия, СамараСписок литературы
- Лукомский Г.И., Шулутко М.Л., Виннер М.Г. и др. Бронхопульмонология. М.: Медицина, 1982; 399 с.
- Oho K., Amemiya R. Practical Fiberoptic Bronchoscopy. 2nd Edn. Tokyo: Igaky-Shoin, 1984; 156 р.
- Филиппов В.П., Черниченко Н.В. Бронхоскопия при заболеваниях легких (монография). М.: БИНОМ, 2014; 184 с.
- Паламарчук Г.Ф., Акопов А.Л., Арсеньев А.И. и др. Бронхоскопия в диагностике и лечении заболеваний органов дыхания. СПб, Издательство: «Фолиант», 2019; 328 с.
- Штейнер М.Л., Биктагиров Ю.И., Жестков А.В. и др. Проведение бронхоскопа через искусственные дыхательные пути. Практическая медицина. 2021; 19 (5): 54–8. doi: 10.32000/2072-1757-2021-5-54-58
- Messerole E., Peine P., Wittkopp S. et al. Thepragmatics of prone position. Am J Respir Crit Care Med. 2002; 165: 1359–63. doi: 10.1164/rccm.2107005
- Pelosi P., Brazzi L., Gattinoni L. Prone position in acute respiratory distress syndrome. Eur Respir J. 2002; 20: 1017–28. doi: 10.1183/09031936.02.00401702
- Сапичева Ю.Ю., Кассиль В.Л. Методы устранения резистентной гипоксемии при острой паренхиматозной дыхательной недостаточности. Вестник анестезиологии и реаниматологии. 2011; 8 (1): 3–10.
- Gattinoni L., Caironi P. Prone positioning: beyond physiology. Anesthesiology. 2010; 113 (6). 1262–4. doi: 10.1097/ALN.0b013e3181fcd97e
- Mora-Arteaga J.A., Bernal-Ramirez O.J., Rodriguez S.J. The effects of prone position ventilation in patients with acute respiratory distress syndrome. A systematic review and metaanalysis. Med Intensiva. 2015; 39 (6): 359–72. doi: 10.1016/j.medin.2014.11.003.
- Guarracino F., Bertini P., Bortolotti U. et al. Flexible bronchoscopy during mechanical ventilation in the prone position to treat acute lung injury. Rev Port Pneumol. 2013; 19 (1): 42–4. doi: 10.1016/j.rppneu.2012.06.005
- Luo F., Darwiche K., Singh S. et al. Performing Bronchoscopy in Times of the COVID-19 Pandemic: Practice Statement from an International Expert Panel. Respiration. 2020; 99 (5): 417–22. doi: 10.1159/000507898
- Wiersinga W.J., Rhodes A., Cheng A.C. et al. Pathophysiology, Transmission, Diagnosis, and Treatment of Coronavirus Disease 2019 (COVID-19): A Review. JAMA. 2020; 324 (8): 782–93. doi: 10.1001/jama.2020.12839
- Lentz S., Roginski M.A., Montrief T. et al. Initial emergency department mechanical ventilation strategies for COVID-19 hypoxemic respiratory failure and ARDS. Am J Emerg Med. 2020; 38 (10): 2194–202. doi: 10.1016/j.ajem.2020.06.082
- Elharrar X., Trigui Y., Dols A.M. et al. Use of Prone Positioning in Nonintubated Patients With COVID-19 and Hypoxemic Acute Respiratory Failure. JAMA. 2020; 323 (22): 2336–8. doi: 10.1001/jama.2020.8255
- Ehrmann S., Li J., Ibarra-Estrada M., Perez Y. et al. Awake prone positioning for COVID-19 acute hypoxaemic respiratory failure: a randomised, controlled, multi-national, open-label meta-trial. Lancet Respir Med. 2021; 9 (12): 1387–95. doi: 10.1016/S2213-2600(21)00356-8
- Parhar K.K.S., Zuege D.J., Shariff K. et al. Prone positioning for ARDS patients-tips for preparation and use during the COVID-19 pandemic. Can J Anaesth. 2021; 68 (4): 541–5. doi: 10.1007/s12630-020-01885-0
- Reddy P.D., Nguyen S.A., Deschler D. Bronchoscopy, Laryngoscopy, and Esophagoscopy During the COVID-19 Pandemic. Head Neck. 2020; 10: 1–4. doi: 10.1002/hed.26221
- Darwiche K., Ross B., Gesierich W. et al. Empfehlungen zur Durchführung einer Bronchoskopie in Zeiten der COVID-19-Pandemie. Pneumologie. 2020; 74 (5): 260–2. doi: 10.1055/a-1154-1814
- Su Z.Q., Ye T.S., Chen D.F. et al. The Role of Bronchoscopy in COVID-19. Respiration. 2020; 99 (8): 697–8. doi: 10.1159/000507402
- Patrucco F., Failla G., Ferrari G. et al. Bronchoscopy during COVID-19 pandemic, ventilatory strategies and procedure measures. Panminerva Med. 2021; 63 (4): 529–38. doi: 10.23736/S0031-0808.21.04533-X
- Кудлай Д.А., Широбоков Я.Е., Гладунова Е.П. и др. Диагностика COVID-19. Способы и проблемы обнаружения вируса SARS-COV-2 в условиях пандемии. Врач. 2020; 31 (8): 5–10. doi: 10.29296/25877305-2020-08-01
- Штейнер М.Л., Биктагиров Ю.И., Жестков А.В. и др. Алгоритм проведения дополнительных диагностических эндобронхиальных манипуляций при деформации бронха. Удостоверение на рационализаторское предложение №429 от 03.09.2019. Принято Самарским государственным медицинским университетом 10.09.2019.
Дополнительные файлы
![](/img/style/loading.gif)