Оценка долгосрочной эффективности реабилитационных программ у пациентов с постковидным синдромом

Цель. Оценить отдаленные исходы программ реабилитации при постковидном синдроме (ПКС).

Материал и методы. C августа 2021 по март 2022 гг. проведено проспективное когортное исследование с участием 113 пациентов с ПКС. В зависимости от метода реабилитации пациенты были разделены на 4 группы: основная группа (n=25) – реабилитационная программа, разработанная с учетом принципов респираторной реабилитации; группа сравнения 1 (n=25) – пациенты, отказавшиеся от проведения реабилитации; группа сравнения 2 (n=29) – методики восточной медицины; группа сравнения 3 (n=34) – бальнео- и физиотерапия. Группы были сопоставимы по полу, возрасту и шкале реабилитационной маршрутизации. В течение периода наблюдения в группах регистрировались частота госпитализаций в связи с обострением ПКС, смерти или инвалидизации, а также потребность в других видах помощи.

Результаты. Пациенты групп сравнения 1–3 чаще обращались за терапевтической помощью в связи с симптомами ПКС (χ²=6,635, p=0,001; χ²=13,463, p=0,001; χ²=10,949, p=0,001 соответственно), а также чаще госпитализировались (χ²=5,357, p=0,021; χ²=0,125, p=0,724; χ²=0,856, p=0,355 соответственно), чем пациенты основной группы. Относительный риск (ОР) госпитализаций в основной группе при сопоставлении с группами сравнения составил 0,143 (доверительный интервал [ДИ] – 0,1–1,0), 0,580 (ДИ – 0,1–6,0), 0,340 (ДИ – 0,1–2,9) соответственно. Снижение ОР госпитализаций в основной группе при сопоставлении с группами сравнения составило 85,7; 42,0 и 66,0% соответственно.

Заключение. У пациентов с ПКС наибольшую эффективность в реабилитации после 6 мес применения показала программа, разработанная с учетом принципов респираторной реабилитации.