Эффективность применения технологий виртуальной реальности и механотерапии с биологической обратной связью в повышении толерантности к физическим нагрузкам у пациентов с синдромом постковидных нарушений

Цель. Изучить эффективность применения технологий механотерапии и виртуальной реальности в повышении физической выносливости и устранении одышки при проведении реабилитации пациентов с синдромом постковидных нарушений (СПКН).

Материал и методы. В исследование включены 120 пациентов (в возрасте от 40 до 70 лет), перенесших новую коронавирусную инфекцию COVID-19, с проявлениями СПКН. Пациентам основной группы (n=60) были назначены 10 занятий на роботизированном тренажере с биологической обратной связью для тренировки мышц нижних конечностей, 10 тренировок интерактивной балансотерапии и 10 тренировок на реабилитационной интерактивной системе с технологией виртуальной реальности на фоне базового лечения. В группе контроля (n=60) пациенты получали только базовое лечение. Эффективность реабилитации оценивали по данным кардиопульмонального тестирования и тяжести одышки.

Результаты. По данным кардиопульмонального тестирования после завершения реабилитации в основной группе выявлено возрастание максимально выполненной работы на 12,9%, (р=0,001 – в сравнении с исходным уровнем; р=0,006 – в сравнении с контролем) и потребления кислорода первого вентиляционного порога на 6,3% (р=0,022 и р=0,016 соответственно), снижение диастолического АД в покое на 5 мм рт. ст. (р=0,044 и р=0,01 соответственно), на пике нагрузки – на 7 мм рт. ст. (р=0,003 и р=0,037 соответственно). Уровень систолического АД в покое после завершения реабилитации был на 3 мм рт. ст. ниже, чем в контроле (р=0,02). В основной группе после реабилитации отсутствовала одышка тяжелой и очень тяжелой степени (0% в каждом случае; р=0,029 – по сравнению с исходным уровнем), доля лиц с одышкой средней степени снизилась с 61,7 до 13,3% (р<0,001), увеличилась доля пациентов без одышки (от 8,3 до 26,7%; р=0,009) или с одышкой легкой степени (от 13,3 до 60,0%; р<0,001)

Заключение. Применение технологий виртуальной реальности и механотерапии в рамках программ медицинской реабилитации пациентов с СПКН способствует повышению толерантности к физической нагрузке, снижению выраженности гипоксического синдрома, одышки и улучшению показателей сердечно-сосудистой деятельности.