Марковская модель в оценке эффективности различных схем лечения COVID-19

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель. Рассматривается вопрос формирования доказательных подходов к лечению вирус-ассоциированных поражений легочной ткани, обоснованность использования марковской модели для оценки клинико-экономической эффективности применения ингибиторов рецепторов интерлейкина-6 (ИЛ6) у пациентов с COVID-19.

Материал и методы. Для оценки клинико-экономической эффективности применения ингибиторов рецепторов ИЛ6 у пациентов с COVID-19 сформированы 2 группы: 1-я (n=187) – пациенты получали стандартную терапию; 2-я (n=104) – пациенты в дополнение к стандартной терапии получали ингибиторы рецепторов ИЛ6.

Результаты и заключение. Методом построения логистической регресcии был определен прогноз необходимости назначения данных препаратов в зависимости от индивидуальных особенностей пациентов; ключевыми точками были выбраны длительность пребывания пациента в отделении реанимации и интенсивной терапии, а также продолжительность кислородной поддержки. В условиях новых вызовов системе здравоохранения необходим дальнейший поиск комплексных методов мониторинга состояния и прогноза с перспективными способами оценки обоснованности назначения лечебных методик и препаратов.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Е. С. Вдоушкина

Самарский государственный медицинский университет Минздрава России

Email: borodulinbe@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-0039-6829

кандидат медицинских наук

Россия, Самара

Е. А. Бородулина

Самарский государственный медицинский университет Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: borodulinbe@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-3063-1538

доктор медицинских наук, профессор

Россия, Самара

Е. П. Гладунова

Самарский государственный медицинский университет Минздрава России

Email: borodulinbe@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-8137-7197

доктор фармацевтических наук, доцент

Россия, Самара

Л. В. Поваляева

Самарский государственный медицинский университет Минздрава России

Email: borodulinbe@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-2546-1837

кандидат медицинских наук

Россия, Самара

Список литературы

  1. Горенков Д.В., Хантимирова Л.М., Шевцов В.А. и др. Вспышка нового инфекционного заболевания COVID-19: β-коронавирусы как угроза глобальному здравоохранению. БИОпрепараты. Профилактика, диагностика, лечение. 2020; 20 (1): 6–20 [Gorenkov D.V., Khantimirova L.M., Shevtsov V.A. et al. An Outbreak of a New Infectious Disease COVID-19: β-coronaviruses as a Threat to Global Healthcare. BIOpreparations. Prevention, Diagnosis, Treatment. 2020; 20 (1): 6–20 (in Russ.)]. doi: 10.30895/2221-996X-2020-20-1-6-20
  2. Широбоков Я.Е., Гладунова Е.П., Бородулина Е.А. и др. Обзор потенциальных препаратов для антивирусной и упреждающей противоспалительной терапии новой коронавирусной инфекции, вызванной вирусом SARS-CoV-2. Acta Biomedica Scientifica. 2021; 6 (4): 74–86 [Shirobokov Y.E., Gladunova E.P., Borodulina E.A. et al. Overview of potential drugs for the treatment of new coronavirus Infection (COVID-19). Acta Biomedica Scientifica. 2021; 6 (4): 74–86 (in Russ.)]. doi: 10.29413/ABS.2021-6.4.7
  3. Гладунова Е.П., Широбоков Я.Е., Бородулина Е.А. Анализ ассортимента лекарственных препаратов и объема их потребления у пациентов старших возрастных групп с диагнозом COVID-19. Аспирантский Вестник Поволжья. 2021; 5–6: 161–6 [Gladunova E.P., Shirobokov Ya.E., Borodulina E.A. Analysis of drugs assortment and their consumption in older age patients diagnosed with COVID-19. Aspirantskiy Vestnik Povolzhiya. 2021; 5-6: 161–6 (in Russ.)]. doi: 10.55531/2072-2354.2021.21.3.161-166
  4. Бубнова М.Г., Аронов Д.М. COVID-19 и сердечно-сосудистые заболевания: от эпидемиологии до реабилитации. Пульмонология. 2020; 30 (5): 688–99 [Bubnova M.G., Aronov D.M. COVID-19 and cardiovascular diseases: from epidemiology to rehabilitation. PULMONOLOGIYA. 2020; 30 (5): 688–99 (in Russ.)]. doi: 10.18093/0869-0189-2020-30-5-688-699
  5. Bousquet J., Zuberbier T., Cristol J.-P. et al. NRF2-interacting nutrients and COVID-19: time for research to develop adaptation strategies. Clin Transl Allergy. 2020; 10 (1): 58. doi: 10.1186/s13601-020-00362-7
  6. Хаджиева М.Б., Грачева А.С., Ершов А.В. и др. Биомаркеры повреждения структур аэрогематического барьера при COVID-19. Общая реаниматология. 2021; 17 (3): 16–31 [Khadzhieva M.B., Gracheva A.S., Ershov A.V. et al. Biomarkers of Air-Blood Barrier Damage In COVID-19. General Reanimatology. 2021; 17 (3): 16–31 (in Russ.)]. doi: 10.15360/1813-9779-2021-3-2-0
  7. Ayinde O., Usman B., Posi A. et al. The Novel Coronavirus Pneumonia Emergency Response Epidemiology Team. The Epidemiological Characteristics of an Outbreak of 2019 Novel Coronavirus Diseases (COVID-19). China CDC Weekly. 2020; 2 (8): 113–22. doi: 10.46234/ccdcw2020.032
  8. Дедов Д.В. Новая коронавирусная инфекция (COVID-19): эпидемиология, клиническая характеристика больных, риск осложнений, профилактика, применение селенсодержащих препаратов. Врач. 2022; 33 (5): 58–62 [Dedov D. Novel coronavirus infection (COVID-19): epidemiology, clinical characteristics of patients, risk of complications, prevention, use of selenium-containing drugs. Vrach. 2022; 33 (5): 58–62 (in Russ.)] doi: 10.29296/25877305-2022-05-12
  9. Гриневич В.Б., Лазебник Л.Б., Кравчук Ю.А. и др. Поражения органов пищеварения при постковидном синдроме. Клинические рекомендации. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2022; 12: 4–68 [Grinevich V.B., Lazebnik L.B., Kravchuk Yu.A. et al. Gastrointestinal disorders in post-COVID syndrome. Clinical guidelines. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2022; 12: 4–68 (in Russ.)]. doi: 10.31146/1682-8658-ecg-208-12-4-68
  10. Ciceri F., Castagna A., Rovere-Querini P. et al. Early predictors of clinical outcomes of COVID-19 outbreak in Milan, Italy. Clin Immunol. 2020; 217: 108509. doi: 10.1016/j.clim.2020.108509
  11. Петрушин М.А., Терещенко Е.В., Мельниченко П.И. и др. Успешное применение комбинированной экстракорпоральной поддержки жизнеобеспечения при лечении новой коронавирусной инфекции, осложненной развитием полиорганной дисфункции у беременной. Вестник анестезиологии и реаниматологии. 2021; 18 (4): 37–47 [Petrushin M.A., Tereschenko E.V., Melnichenko P.I. et al. The successful use of combined extracorporeal life support in treatment of the new coronavirus infection complicated by the development of multiple organ dysfunction in a pregnant woman. Messenger of Anesthesiology and Resuscitation. 2021; 18 (4): 37–47 (in Russ.)]. doi: 10.21292/2078-5658-2021-18-4-37-47
  12. Armstrong R.A., Kane A.D., Kursumovic E. et al. Mortality in patients admitted to intensive care with COVID-19: an updated systematic review and meta-analysis of observational studies. Anaesthesia. 2021; 76 (4): 537–48. doi: 10.1111/anae.15425PMC8013495.9
  13. Wang Y., Lu X., Li Y. et al. Clinical Course and Outcomes of 344 Intensive Care Patients with COVID-19. Am J Respir Crit Care Med. 2020; 201 (11): 1430–4. doi: 10.1164/rccm.202003-0736LE
  14. Арутюнов Г.П., Тарловская Е.И., Арутюнов А.Г. и др. Международный регистр «Анализ динамики коморбидных заболеваний у пациентов, перенесших инфицирование SARS-CoV-2» (АКТИВ SARS-CoV-2): анализ предикторов неблагоприятных исходов острой стадии новой коронавирусной инфекции. Российский кардиологический журнал. 2021; 26 (4): 4470 [Arutyunov G.P., Tarlovskaya E.I., Arutyunov A.G. et al. International register «Dynamics analysis of comorbidities in SARS-CoV-2 survivors» (AKTIV SARS-CoV-2): analysis of predictors of short-term adverse outcomes in COVID-19. Russian Journal of Cardiology. 2021; 26 (4): 4470 (in Russ.)]. doi: 10.15829/1560-4071-2021-4470
  15. Zheng Z., Peng F., Xu B. et al. Risk factors of critical & mortal COVID-19 cases: A systematic literature review and meta-analysis. J Infect. 2020; 81 (2): 16–25. doi: 10.1016/j.jinf.2020.04.021
  16. Намазова-Баранова Л.С., Мурашкин Н.Н., Иванов Р.А. Биологическая терапия в эру COVID-19. Вопросы современной педиатрии. 2020; 19 (2): 116–22 [Namazova-Baranova L.S., Murashkin N.N., Ivanov R.A. Biological Therapy During COVID-19. Current Pediatrics. 2020; 19 (2): 116–22 (in Russ.)]. doi: 10.15690/vsp.v19i2.2104
  17. Самигуллина Р.Р., Мазуров В.И., Трофимов Е.А. Особенности комплексной терапии иммуновоспалительных ревматических заболеваний в условиях пандемии COVID-19. РМЖ. Медицинское обозрение. 2021; 5 (5): 260–7 [Samigullina R.R., Mazurov V.I., Trofimov E.A. Features of complex therapy of immuno-inflammatory rheumatic diseases in the conditions of the COVID-19. Russian Medical Journal. Medical review. 2021; 5 (5): 260–7 (in Russ.)]. doi: 10.32364/2587-6821-2021-5-5-260-267

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Марковская модель

Скачать (208KB)
Метаданные

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах