Сулодексид в клинической практике: возможности и перспективы применения

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель исследования – проанализировать актуальную информацию об эффективности применения сулодексида в клинической практике. Проведены поиск и анализ актуальных публикаций по вопросу эффективности и безопасности сулодексида, а также сведений о патогенезе и клинических проявлениях хронической венозной недостаточности, микроваскулярной стенокардии, венозных тромбоэмболических осложнений и сахарного диабета (СД). Большинство клинических исследований показывает, что сулодексид оказывает противовоспалительное, эндотелиопротективное и плейотропное действие, подтверждая его потенциальную эффективность при лечении сердечно-сосудистых заболеваний, в частности, хронических заболеваний вен, микроваскулярных стенокардий, венозных тромбоэмболических осложнений. В качестве дополнительной терапии сулодексид применяется при лечении СД типа 2.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

А. М. Морозов

Тверской государственный медицинский университет Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: ammorozovv@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-4213-5379

кандидат медицинских наук

Россия, Тверь

А. Н. Сергеев

Тверской государственный медицинский университет Минздрава России

Email: ammorozovv@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-9657-8063

доктор медицинских наук

Россия, Тверь

А. А. Болтик

ООО «Хирургия»

Email: ammorozovv@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-9921-417X
Россия, Тверь

Э. У. Аслаханова

Тверской государственный медицинский университет Минздрава России

Email: ammorozovv@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-4403-7564
Россия, Тверь

К. Р. Испиева

Тверской государственный медицинский университет Минздрава России

Email: ammorozovv@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-5376-8214
Россия, Тверь

Список литературы

  1. Шлякова А.А., Стронгин Л.Г., Кудыкин М.Н. и др. Сахарный диабет 2 типа и хроническая венозная недостаточность: клинико-патогенетические особенности поражения нижних конечностей при сочетанной патологии. Сахарный диабет. 2016; 19 (3): 212–20 [Shlyakova A.A., Strongin L.G., Kudykin M.N. et al. Clinical and pathogenetic features of lesions of the lower extremities in patients with type 2 diabetes mellitus and chronic venous insufficiency. Diabetes mellitus. 2016; 19 (3): 212–20 (in Russ.)]. doi: 10.14341/DM200349-12
  2. Илюхин Е.А., Абрамова С.А., Вербицкий Н.С. и др. Многоцентровое проспективное наблюдательное исследование по оценке приверженности пациентов с хронической венозной недостаточностью терапии сулодексидом в условиях рутинной амбулаторной практики ALLEGRO. Флебология. 2020; 14 (2): 74–82 [Iliukhin E.A., Abramova S.A., Verbitsky N.S. et al. Multiple-Center Prospective Observational Trial on Assessment of the Compliance of Patients with Chronic Venous Insufficiency to Sulodexide Therapy in Routine Outpatient Practice ALLEGRO. Flebologiya. 2020; 14 (2): 74–82 (in Russ.)]. doi: 10.17116/flebo20201402174
  3. Илюхин Е.А. Анализ результатов применения пероральной формы сулодексида у пациентов с варикозной болезнью, сопровождающейся хронической венозной недостаточностью, в рамках наблюдательного исследования ALLEGRO. Флебология. 2020; 14 (4): 304–10 [Ilyukhin E.A. Oral Form of Sulodexide for Varicose Veins with Chronic Venous Insufficiency: Data of the ALLEGRO Observational Trial. Flebologiya. 2020; 14 (4): 304–10 (in Russ.)]. doi: 10.17116/flebo202014041304
  4. Carroll B.J., Piazza G., Goldhaber S.Z. Sulodexide in venous disease. J Thromb Haemost. 2019; 17 (1): 31–8. doi: 10.1111/jth.14324
  5. Богачев В.Ю., Родионов С.В., Дженина О.В. Фармакотерапия хронических заболеваний вен. Новые европейские рекомендации. Стационарозамещающие технологии. Амбулаторная хирургия. 2018; 3-4: 12–21 [Bogachev V.Yu., Rodionov S.V., Dzhenina O.V. Pharmacotherapy of chronic vein diseases. New European guidelines. Ambulatornaya khirurgiya = Ambulatory Surgery (Russia). 2018; 3-4:12–21 (in Russ.)]. doi: 10.21518/1995-1477-2018-3-4-12-21
  6. Elleukh N., Zidi H., Bellamine Z. Sulodexide in patients with chronic lower limb vein disease: clinical efficacy and impact on quality of life. Adv Ther. 2016; 33: 1536–49. doi: 10.1007/s12325-016-0359-9
  7. Siddiqui F., Hoppensteadt D., Bontekoe E. et al. Comparative Anticoagulant and Thrombin Generation Inhibitory Profile of Heparin, Sulodexide and Its Components. Clin Appl Thromb Hemost. 2020; 26: 1076029620954913. doi: 10.1177/1076029620954913
  8. Власов Т.Д., Петрищев Н.Н., Лазовская О.А. Дисфункция эндотелия. Правильно ли мы понимаем этот термин? Вестник анестезиологии и реаниматологии. 2020; 17 (2): 76–84 [Vlasov T.D., Petrischev N.N., Lazovskaya O.A. Endothelial dysfunction. Do we understand this term properly? Messenger of Anesthesiology and Resuscitation. 2020; 17 (2): 76–84 (in Russ.)]. doi: 10.21292/2078-5658-2020-17-2-76-84
  9. Шевченко Ю.Л., Стойко Ю.М., Гудымович В.Г. Эндотелий как мишень патологического воздействия вирусной инфекции. Вестник НМХЦ им. Н.И. Пирогова. 2022; 17 (2): 11–6 [SHevchenko YU.L., Stojko YU.M., Gudymovich V.G. Endothelium as a target of pathological effects of viral infection. Bulletin of Pirogov National Medical & Surgical Center. 2022; 17 (2): 11–6 (in Russ.)]. doi: 10.25881/20728255_2022_17_2_11
  10. Salmhofer V. Etiology, nomenclature and pathophysiology of chronic venous insufficiency. Wien Med Wochenschr. 2016; 166 (9-10): 264–9. doi: 10.1007/s10354-016-0466-x
  11. DePopas E., Brown M. Varicose Veins and Lower Extremity Venous Insufficiency. Semin Intervent Radiol. 2018; 35 (1): 56–61. doi: 10.1055/s-0038-1636522
  12. Krasinski Z., Krasińska A., Markiewicz S. et al. Patients with chronic venous insufficiency in the times of COVID-19 and the risk of thrombus formation – suggestions on conservative treatment of such patients based on the principles of pathophysiology. Pol Przegl Chir. 2021; 93 (2): 43–52. doi: 10.5604/01.3001.0014.8500
  13. Young I.J., Lee J. Chronic venous insufficiency and varicose veins of the lower extremities. Korean J Intern Med. 2019; 34 (2): 269–83. doi: 10.3904/kjim.2018.230
  14. Морозов А.М., Сергеев А.Н., Аскеров Э.М. и др. Оценка распространенности и факторов риска варикозного расширения вен. Вестник медицинского института "РЕАВИЗ": реабилитация, врач и здоровье. 2020; 6: 66–72 [Morozov A.M., Sergeev A.N., Askerov E.M. et al. Assessment of prevalence and risk factors of varicosis. Bulletin of the Medical Institute "REAVIZ" (Rehabilitation, Doctor and Health). 2020; 6: 66–72 (in Russ.)]. doi: 10.20340/vmi-rvz.2020.6.8
  15. Морозов А.М., Сергеев А.Н., Жуков С.В. и др. Современные маркеры воспалительного процесса в хирургической практике. Амбулаторная хирургия. 2022; 19 (1): 147–56 [Morozov A.M., Sergeev A.N., Zhukov S.V. et al. Modern markers of inflammatory process in surgical practice. Ambulatornaya khirurgiya = Ambulatory Surgery (Russia). 2022; 19 (1): 147–56 (in Russ.)]. doi: 10.21518/1995-1477-2022-19-1-147-156
  16. Ortega M.A., Fraile-Martinez O., Garcia-Montero C. et al. Understanding Chronic Venous Disease: A Critical Overview of Its Pathophysiology and Medical Management. J Clin Med. 2021; 10 (15): 3239. doi: 10.3390/jcm10153239
  17. Bignamini A.A., Matuška J. Sulodexide for the Symptoms and Signs of Chronic Venous Disease: A Systematic Review and Meta-analysis. Adv Ther. 2020; 37: 1013–33. doi: 10.1007/s12325-020-01232-1
  18. Черняго Т.Ю., Фомина В.С., Федык О.В. и др. Методы оценки функционального состояния эндотелия у пациентов с варикозной болезнью вен нижних конечностей: Перспективы лечебной тактики. Вестник НМХЦ им. Н.И. Пирогова. 2021; 16 (1): 145–50 [Chernyago T.Yu., Fomina V.S., Fedyk O.V. et al. Assessment methods of the functional state of the endothelium in patients with varicose veins of the lower extremities: perspectives of treatment. Bulletin of Pirogov National Medical & Surgical Center. 2021; 16 (1): 145–50 (in Russ.)]. doi: 10.25881/BPNMSC.2021.17.48.028
  19. Bignamini A.A., Chebil A., Gambaro G. et al. Sulodexide for Diabetic-Induced Disabilities: A Systematic Review and Meta-Analysis. Adv Ther. 2021; 38 (3): 1483–513. doi: 10.1007/s12325-021-01620-1
  20. Крутиков Е.С., Житова В.А. Динамика сосудистых факторов при лечении микроангиопатии у пациентов с сахарным диабетом 1-го типа. Кубанский научный медицинский вестник. 2020; 27 (6): 60–70 [Krutikov E.S., Zhitova V.A. Vascular factor dynamics in therapy for microangiopathy with underlying type 1 diabetes mellitus. Kuban Scientific Medical Bulletin. 2020; 27 (6): 60–70 (in Russ.)]. doi: 10.25207/1608-6228-2020-27-6-60-70
  21. Li R., Xing J., Mu X. et al. Sulodexide therapy for the treatment of diabetic nephropathy, a meta-analysis and literature review. Drug Des Devel Ther. 2015; 9: 6275–83. doi: 10.2147/DDDT.S87973
  22. Муркамилов И.Т., Айтбаев К.А., Фомин В.В. и др. Диабетическая нефропатия: распространенность и факторы риска. Вестник ВолГМУ. 2021; 18 (1): 3–11 [Murkamilov I.T., Aitbaev K.A., Fomin V.V. et al. Diabetic nephropathy: prevalence and risk factors. Journal of Volgograd State Medical University. 2021; 18 (1): 3–11 (in Russ.)]. doi: 10.19163/1994-9480-2021-1(77)-3-11
  23. Калинин Р.Е., Сучков И.А., Крылов А.А. и др. Комплексный подход к лечению неоперабельных пациентов с критической ишемией нижних конечностей и сахарным диабетом: результаты и перспективы. Наука молодых (Eruditio Juvenium). 2021; 9 (4): 559–72 [Kalinin R.E., Suchkov I.A., Krylov A.A. et al. Integrated approach to treatment of inoperable patients with critical lower limb ischemia and diabetes mellitus: results and prospects. Science of the young (Eruditio Juvenium). 2021; 9 (4): 559–72 (in Russ.)]. doi: 10.23888/HMJ202194559-572.
  24. Абушов Н.С., Зейналова З.Г., Косаев Д.В. и др. Критическая ишемия нижних конечностей: современные аспекты диагностики и лечения. Московский хирургический журнал. 2021; 3: 57–67 [Abushov N.S., Zeynalova G.M., Kosaev J.V. et al. Critical ischemia of the lower extremities: modern aspects of diagnosis and treatment. Moscow Surgical Journal. 2021; 3: 57–67 (in Russ.)]. doi: 10.17238/2072-3180-2021-3-57-67
  25. Демидова Т.Ю., Кожевников А.А. Диабетическая ретинопатия: история, современные подходы к ведению, перспективные взгляды на профилактику и лечение. Сахарный диабет. 2020; 23 (1): 95–105 [Demidova T.Y., Kozhevnikov A.A. Diabetic retinopathy: history, modern approaches to management, prospective views of prevention and treatment. Diabetes mellitus. 2020; 23 (1): 95–105 (in Russ.)]. doi: 10.14341/DM10273
  26. Gericke A., Suminska-Jasińska K., Bręborowicz A. Sulodexide reduces glucose induced senescence in human retinal endothelial cells. Sci Rep. 2021; 11 (1): 11532. doi: 10.1038/s41598-021-90987-w
  27. Шматова Е.Н., Гринштейн Ю.И. Микроваскулярная стенокардия: патогенез, клиника, диагностика и принципы терапии. РМЖ. Медицинское обозрение. 2020; 4 (7): 425–30 [Shmatova E.N., Grinshtein Yu.I. Microvascular angina: pathogenesis, clinical picture, diagnosis and therapy tactics. Russian Medical Inquiry. 2020; 4 (7): 425–30 (in Russ.)]. doi: 10.32364/2587-6821-2020-4-7-425-430
  28. Болдуева С.А., Леонова И.А., Захарова О.В. Эффективность триметазидина и сулодексида у больных с микроваскулярной стенокардией. Рациональная фармакология в кардиологии. 2020; 16 (3): 363–9 [Boldueva S.A., Leonova I.A., Zakharova O.V., Efficacy of Trimetazidine and Sulodexide in Patients with Microvascular Angina. Rational Pharmacotherapy in Cardiology. 2020; 16 (3): 363–9 (in Russ.)]. doi: 10.20996/1819-6446-2020-06-12
  29. Vekilov D.P., Grande-Allen K.J. Mechanical Properties of Diseased Veins. Methodist Debakey Cardiovasc J. 2018; 14 (3): 182–7. doi: 10.14797/mdcj-14-3-182
  30. Pompilio G., Integlia D., Raffetto J. et al. Comparative Efficacy and Safety of Sulodexide and Other Extended Anticoagulation Treatments for Prevention of Recurrent Venous Thromboembolism: A Bayesian Network Meta-analysis. TH Open. 2020; 4 (2): e80–e93. doi: 10.1055/s-0040-1709731
  31. Петриков А.С., Простов И.И. Продленная терапия и вторичная профилактика венозных тромбоэмболических осложнений. Российский медико-биологический вестник им. акад. И.П. Павлова. 2020; 28 (4): 548–66 [Petrikov A.S., Prostov I.I. Extended therapy and secondary prevention of venous thromboembolic complications. I.P. Pavlov Russian Medical Biological Herald. 2020; 28 (4): 548–66 (in Russ.)]. doi: 10.23888/PAVLOVJ2020284548-566
  32. Петриков А.С., Дудин Д.В., Зайцев С.В. и др. Влияние продленной антитромботической терапии на развитие посттромботического синдрома у больных с проксимальным тромбозом глубоких вен нижних конечностей. Амбулаторная хирургия. 2018; 3-4: 83–8 [Petrikov A.S., Dudin D.V., Zaitsev S.V. et al. The influence of prolonged antithrombotic therapy on the development of post-thrombotic syndrome in patients with proximal deep vein thrombosis of the lower limbs. Ambulatornaya khirurgiya = Ambulatory Surgery (Russia). 2018; 3-4: 83–8 (in Russ.)]. doi: 10.21518/1995-1477-2018-3-4-83-88
  33. Мелькумянц А.М., Бурячковская Л.И., Ломакин Н.В. и др. Сулодексид как средство защиты эндотелия и подавления тромбоза при COVID-19. Атеротромбоз. 2021; 11 (2): 6–17 [Melkumyants A.M., Buryachkovskaya L.I., Lomakin N.V. et al. Sulodexide as pharmacotherapy for protection of endothelium and suppression of thrombosis in COVID-19. Aterotromboz = Atherothrombosis. 2021; 11 (2): 6–17 (in Russ.)]. doi: 10.21518/2307-1109-2021-11-2-6-17
  34. Зудин А.М., Шаповал А.С. Сулодексид в терапии посттромботической болезни, осложнившейся развитием трофических дефектов нижних конечностей, у пациентов, перенесших пневмонию при COVID-19. Атеротромбоз. 2021; 1: 41–50 [Zudin A.M., Shapoval A.S. Sulodexide in the treatment of post-thrombotic disease complicated by the development of trophic defects of the lower extremities in patients with COVID-19 pneumonia. Aterotromboz = Atherothrombosis. 2021; 1: 41–50 (in Russ.)]. doi: 10.21518/2307-1109-2021-11-1-41-50
  35. Ройтман Е.В. Восстановление функции эндотелия при новой коронавирусной инфекции COVID-19 (обзор литературы). Медицинский совет. 2021; 14: 78–86 [Roitman E.V. The recovery of endothelial function in novel coronavirus infection COVID-19 (review). Medical Council. 2021; 14: 78–86 (in Russ.)]. doi: 10.21518/2079-701X-2021-14-78-86
  36. Кузнецов М.Р., Решетов И.В., Папышева О.В. и др. Основные направления антикоагулянтной терапии при COVID-19. Лечебное дело. 2020; 2 [Kuznetsov M.R., Reshetov I.V., PapyshevA O.V. et al. The main approaches to anticoagulant therapy for COVID-19. Lechebnoe delo. 2020; 2: 66–73 (in Russ.)]. doi: 10.24411/2071-5315-2020-12213
  37. Charfeddine S., Ibnhadjamor H., Jdidi J. et al. Sulodexide Significantly Improves Endothelial Dysfunction and Alleviates Chest Pain and Palpitations in Patients With Long-COVID-19: Insights From TUN-EndCOV Study. Front Cardiovasc Med. 2022; 9: 866113. doi: 10.3389/fcvm.2022.866113

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах