Клинический случай развития липоидной пневмонии при отравлении дизельным топливом

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Лечение тяжелых пневмоний, в том числе липоидных (с присоединением бактериальной инфекции), является актуальной проблемой здравоохранения и требует соблюдения алгоритма клинико-диагностических мероприятий для обеспечения адекватной лечебной тактики. В случае поздней госпитализации в отделение интенсивной терапии при тяжелом течении внебольничной пневмонии отмечается связь с высокими показателями смертности.

Приводится клинический случай отравления пациента дизельным топливом в результате нарушения требований безопасности при работе с техническими жидкостями. Представлены показатели газового состава крови при развитии дыхательной недостаточности, а также варианты развития осложнений в виде парапневмонического плеврита, двусторонней полисегментарной пневмонии тяжелого течения с участками деструкции ткани и формированием пневмофиброза. Проведена комплексная антибактериальная, дезинтоксикационная, муколитическая, анальгетическая, гастропротективная оксигенотерапия и инсулинотерапия. Своевременное комплексное лечение позволило добиться благоприятного исхода.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

А. Н. Смирнов

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова Минобороны России

Автор, ответственный за переписку.
Email: sandstorm9@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-7596-6772
Россия, Санкт-Петербург

А. А. Михайлов

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова Минобороны России

Email: sandstorm9@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-5656-2764
Россия, Санкт-Петербург

Р. Т. Велибеков

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова Минобороны России

Email: sandstorm9@mail.ru
Россия, Санкт-Петербург

А. А. Шевченко

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова Минобороны России

Email: sandstorm9@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-7658-8766
Россия, Санкт-Петербург

И. Б. Бугорский

Филиал №2 ФГБУ «419 Военный Госпиталь» Минобороны России

Email: sandstorm9@mail.ru
ORCID iD: 0009-0009-0149-2733
Россия, Новороссийск

Список литературы

  1. Елифанов А.В., Гашев С.Н., Моисеенко Т.И. Влияние сырой нефти на организм грызунов в подостром эксперименте. Труды Карельского научного центра Российской академии наук. 2012; 2: 76–83 [Elifanov A.V., Gashev S.N., Moiseenko T.I. Influence of crude oil on the organism of rodents in a subacute experiment. Proceedings of the Karelian Scientific Center of the Russian Academy of Sciences. 2012; 2: 76–83 (in Russ.)].
  2. Указания по военно-полевой терапии. СПб: ООО «Медиздат-СПб», 2019; 464 с. [Instructions for military field therapy. St. Petersburg: LLC “Medizdat-SPb”, 2019; 464 p. (in Russ.)].
  3. Маркизова Н.Ф., Гребенюк А.Н., Башарин В.А. и др. Нефтепродукты. СПб: Издательство «Фолиант», 2004; 43 с. [Markizova N.F., Grebenyuk A.N., Basharin V.A. et al. Petroleum products. St. Petersburg: publishing house "Foliant", 2004; 43 p. (in Russ.)].
  4. Gowrinath K., Shanthi V., Sujatha G. et al. Pneumonitis following diesel fuel siphonage. Respir Med Case Rep. 2012; 5: 9–11. doi: 10.1016/j.rmedc.2011.11.010
  5. Majeed H.A., Bassyouni H., Kalaawy M. et al. Kerosene poisoning in children: a clinico-radiological study of 205 cases. Ann Trop Paediatr. 1981; 1 (2): 123–30. doi: 10.1080/02724936.1981.11748074
  6. Крупнов, Н.М., Швальб А.П., Сашин А.В., и др. Судебно-медицинские аспекты токсического действия парафинсодержащих нефтепродуктов у детей. Судебная медицина. 2018; 4 (2): 23–5 [Krupnov N.M., Shvalb A.P., Sashin A.V. et al. Forensic aspects of toxic effect of paraffincontaining oil products from children’s. Russian Journal of Forensic Medicine. 2018; 4 (2): 23–5 (in Russ.)]. doi: 10.19048/2411-8729-2018-4-2-23-25
  7. Бушуев Е.С., Башарин В.А., Горбачева Т.В. и др. Летучие органические соединения. СПб: Издательство «Левша. Санкт- Петербург», 2018; 113 с. [Bushuev E.S., Basharin V.A., Gorbacheva T.V. et al. Volatile organic compounds. St. Petersburg: Publishing house “Levsha. St. Petersburg", 2018; 113 p. (in Russ.)].
  8. Chen Y.J., Hsu C.C., Chen K.T. Hydrocarbon pneumonitis following fuel siphonage: A case report and literature review. World J Emerg Med. 2019; 10 (2): 69–74. doi: 10.5847/wjem.j.1920-8642.2019.02.001
  9. Нистратов С.Л. Некардиогенный отек легких при инфекционно-токсическом шоке у больных перитонитом. Автореф. дис. ... канд. мед. наук. М., 1989; 22 с. [Nistratov S.L. Non-cardiogenic pulmonary edema during infectious-toxic shock in patients with peritonitis. Avtoref. dis. ... kand. med. nauk. M., 1989; 22 р. (in Russ.)].
  10. Aboudara M., Yun J. A case of fire-eater's pneumonia in an active-duty soldier. Med Gen Med. 2006; 8 (2): 67.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. КТ органов грудной клетки: а – легочный режим; б – мягкотканный режим

Скачать (267KB)

© ИД "Русский врач", 2024