Остеопороз: современные стратегии терапии

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Остеопороз (ОП) в перименопаузе – это заболевание со снижением минеральной плотности костной ткани и высоким риском переломов при нарушенном гормональной фоне. Снизить ассоциируемые с ОП показатели инвалидизации среди женщин в перименопаузе позволяют специальные методы диагностики и терапия, учитывающая этиопатогенез заболевания. В статье приводятся данные результатов обследования и лечения 36 женщин в перименопаузе с ОП и раскрывается потенциал диагностики, позволяющей оценивать эффективность терапии. Препарат Остеомед Форте показал эффективность в уменьшении и закрытии полостных образований в трабекулярных отделах костей у пациенток с верифицированным ОП и андрогенодефицитом, а улучшение гормонального статуса в перименопаузе позволило приостановить развитие ОП и даже добиться его частичного регресса.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

М. Д. Шамилов

Уральский государственный медицинский университет Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: m.xabibulina@mail.ru
ORCID iD: 0009-0009-0197-8354
Россия, Екатеринбург

М. М. Хабибулина

Уральский государственный медицинский университет Минздрава России

Email: m.xabibulina@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-3240-1357
SPIN-код: 3456-9089

кандидат медицинских наук, доцент

Россия, Екатеринбург

Д. Г. Елистратов

Медицинский центр «Академия Здоровья»

Email: m.xabibulina@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-7809-480X
SPIN-код: 2376-9670
Россия, Пенза

С. С. Коннова

ООО «Парафарм»

Email: m.xabibulina@mail.ru
Россия, Пенза

А. А. Пронькина

Пензенский государственный университет

Email: m.xabibulina@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-0168-2683
SPIN-код: 3380-9320
Россия, Пенза

Список литературы

  1. Остеопороз: клинические рекомендации. Российская ассоциация по остеопорозу. М., 2021; 128 с. [Osteoporosis: clinical guidelines. Russian Association for Osteoporosis. Moscow, 2021; 128 p. (in Russ.)].
  2. Шамилов М.Д., Хабибулина М.М. Остеопороз: диагностика и лечение коморбидных пациентов, персонифицированный подход к терапии. Врач. 2024; 35 (7): 24–9 [Shamilov M.D., Khabibulina M.M. Osteoporosis: diagnosis and treatment of comorbid patients, a personalized approach to therapy. Vrach. 2024; 35 (7): 24–9 (in Russ.)]. doi: 10.29296/25877305-2024-07-04
  3. Калиниченко С.Ю. Алетов С.С. Роль андрогенов у женщин: что мы знаем? Лечащий врач. 2010; 8: 78–83 [Kalinichenko S.Y., Aletov S.S. The role of androgens in women: what do we know? Lechaschi Vrach. 2010; 8: 78–83 (in Russ.)].
  4. Хабибулина М.М. Кардиоваскулярный риск при эстрогенодефиците в доклимактрических периодах. Монография. Екатеринбург, 2014; 193 с. [Khabibulina M.M. Cardiovascular risk in estrogen deficiency in preclimactric periods. Monograph. Yekaterinburg, 2014; 193 р. (in Russ.)].
  5. Струков В.И., Катюшина Ю.Г. Остеомед – эффективный регулятор минеральной плотности костей при лечении синильного остеопороза. Поликлиника. 2013; 1 (1): 90–1. [Strukov V.I., Katyushina Yu.G. Osteomed is an effective regulator of bone mineral density in the treatment of prussic osteoporosis. Poliklinika. 2013; 1 (1): 90–1 (in Russ.)].
  6. Трифонов В., Елистратов Д.Г. Рекомендации по лечению остеопороза в условиях коморбидности и полипрагмазии с помощью препарата Остеомед Форте и фитопрепаратов. Врач. 2018; 29 (5): 87–8 [Trifonov V., Elistratov D.G. Recommendations for the treatment of osteoporosis in conditions of comorbidity and polypragmasia using Osteomed Forte and phytopreparations. Vrach. 2018; 29 (5): 87–8 (in Russ.)].
  7. Хабибулина М.М., Шамилов М.Д. Фитоэстрогены (Фемо-клим) и психологическое состояние при гипоэстрогенемии и абдоминальном ожирении. Акушерство и гинекология. Новости. Мнения. Обучение. 2022; 10 (3): 107–12 [Khabibulina M.M., Shamilov M.D. Phytoestrogens ("Femo-Klim") and psychological state in women with hypoestrogenism and abdominal obesity. Obstetrics and Gynecology: News, Opinions, Training. 2022; 10 (3): 107–12 (in Russ.)]. doi: 10.33029/2303-9698-2022-10-3-107-112
  8. Ярмолович С.А., Салаев А.В. Улучшение регенераторной способности костной ткани при диафизарных переломах трубчатых костей на фоне приема Остеомед Форте. Врач. 2020; 31 (5): 63–6 [Yarmolovich R., Salaev A. Osteomed Forte used to improve the regenerative capacity of bone tissue in diaphyseal tubular bone fractures. Vrach. 2020; 31 (5): 63–6 (in Russ.)]. doi: 10.29296/25877305-2020-05-14
  9. Малевич Э.Е., Водянова О.В. Методы лучевой диагностики в оценке переломов позвонков при остеопорозе. Международные обзоры: клиническая практика и здоровье. 2018; 4 (32): 6–21 Malevich E.E., Vodyanova O.V. Radiation diagnosis methods in the evaluation of osteoporotic vertebral fractures. International reviews: clinical practice and health. 2018; 4 (32): 6–21 (in Russ.)].
  10. Жернаков С.В. Современные инструментальные методы диагностики остеопороза. В сб.: Высокие технологии: наука и образование. 2018; 176–83 [Zhernakov S.V. Modern instrumental methods of diagnosis of osteoporosis. In the collection: High technologies: science and education. 2018; 176–83 (in Russ.)].
  11. Рубин М.П. Преимущества и недостатки рентгеновской двухэнергетической остеоденситометрии в диагностике остеопороза. Радиология. 2009; 3: 12–20. [Rubin M.P. Advantages and disadvantages of X-ray dual-energy osteodensitometry in the diagnosis of osteoporosis. Radiology. 2009; 3: 12–20 (in Russ.)].
  12. Дедов Д.В. Остеопороз у пожилых пациентов: распространенность, патогенез, клиника, профилактика осложнений. Врач. 2021; 32(7): 82–85 [Dedov D.V. Osteoporosis in elderly patients: prevalence, pathogenesis, clinical features, prevention of complications. Vrach. 2021; 32(7): 82–85 (in Russ.)]. doi: 10.29296/25877305-2021-07-14
  13. Брудян Г.С., Хабибулина М.М., Струков В.И. и др. Остеоинтеграция зубных имплантов при климактеричексом остеопорозе: стратегии оптимизации, пути и перспективы решения проблемы. Врач. 2023; 34 (7): 80–6 [Brudyan G.R., Khabibulina M.M., Strukov V.I. et al. Osteointegration of dental implants in menopausal osteoporosis: optimization strategies, ways and prospects of solving the problem. Vrach. 2023; 34 (7): 80–6 (in Russ.)]. doi: 10.29296/25877305-2023-07-18
  14. Бурмистрова П.А. Физико-химический анализ и биохимическая оценка биологической активности трутневого расплода. Дисс. … канд. биол. наук. Рязань, 1999 [Burmistrova P.A. Physico-chemical analysis and biochemical assessment of biological activity of drone brood. Diss. … kand. biol. nauk. Ryazan, 1999 (in Russ.)].
  15. Струков В.И., Елистратов Д.Г., Вихрев Д.В. Персонифицированный подход к диагностике и терапии коморбидного остеопороза в клинической практике. Врач. 2022; 33 (6): 20–4 [Strukov V.I., Elistratov D.G., Vikhrev D.V. A personalized approach to the diagnosis and therapy of comorbid osteoporosis in clinical practice. Vrach. 2022; 33 (6): 20–4 (in Russ.)]. doi: 10.29296/25877305-2022-06-03
  16. Алетов С.С., Калиниченко С.Ю. Роль половых гормонов (андрогенов, эстрогенов) в профилактике и терапии остеопороза у женщин и мужчин. Фарматека. 2013; 52: 43–5 [Aletov S.S., Kalinichenko S.Yu. The role of sex hormones (androgens, estrogens) in the prevention and therapy of osteoporosis in women and men. Pharmateca. 2013; 52: 43–5 (in Russ.)].
  17. Хабибулина М.М. Влияние альтернативного варианта заместительной гормональной терапии на кардиальные проявления при метаболически здоровом ожирении и гипоэстрогенемии. Фармация. 2022; 71 (4): 46–51 [Khabibulina M.M. The influence of an alternative variant of hormone replacement therapy on cardiac manifestations in metabolically healthy obesity and hypoestrogenemia. Pharmacy. 2022; 71 (4): 46–51 (in Russ.)]. doi: 10.29296/25419218-2022-04-07
  18. Хабибулина М.М., Шамилов М.Д. Влияние терапии на уровень тревожности и социальные аспекты жизни женщин с эстрогенодефицитом в период пременопаузы. Акушерство и гинекология. Новости. Мнения. Обучение. 2022; 10 (4): 18–22 [Khabibulina M.M., Shamilov M.D. The effect of therapy on anxiety levels and social aspects of the life of women with estrogen deficiency during premenopause. Obstetrics and gynecology. News. Opinions. Training. 2022; 10 (4): 18–22 (in Russ.)]. doi: 10.33029/2303-9698-2022-10-4-18-22
  19. Струков В.И. Мировое открытие в борьбе с переломами и остеопорозом. Поликлиника. 2012; 5 (1): 126–7 [Strukov V.I. World discovery in the fight against fractures and osteoporosis. Poliklinika. 5 (1): 126–7 (in Russ.)].
  20. Хабибулина М.М., Шамилов М.Д., Елистратов Д.Г. Эффективная фармакотерапия остеопороза в перименопаузе. Врач. 2024; 35 (11): 38–41 [Khabibulina M.M., Shamilov M.D., Elistratov D.G. Effective pharmacotherapy of osteoporosis in perimenopause. Vrach. 2024; 35 (11): 38–41 (in Russ.)]. doi: 10.29296/25877305-2024-11-07
  21. Струков В.И., Елистратов Д.Г. Способ диагностики остеопороза и определение эффективности препарата в лечении. Фармация. 2013; 8: 40–3 [Strukov V.I., Elistratov D.G. Method of diagnosing osteoporosis and determining the effectiveness of the drug in treatment. Pharmacy. 2013; 8: 40–3 (in Russ.)].
  22. Струков В.И., Елистратов Д.Г., Вихрев Д.В. и др. Диагностика и терапия постменопаузального остеопороза в клинической практике. Врач. 2022; 33 (7): 54–8 [Strukov V.I., Elistratov D.G., Vikhrev D.V. et al. Diagnosis and therapy of postmenopausal osteoporosis in clinical practice. Vrach. 2022; 33 (7): 54–8 (in Russ.)]. doi: 10.29296/25877305-2022-07-10
  23. Струков В.И., Сергеева-Кондраченко М.Ю., Виноградова О.П. и др. Коморбидный пациент с остеопорозом на приеме у врача. Какие факторы необходимо учитывать в подборе терапии. Медицинский алфавит. 2023; 18: 34–8 [Strukov V.I., Sergeeva-Kondrachenko M.Yu., Vinogradova O.P. et al. Comorbid patient with osteoporosis at doctor's appointment. What factors should be considered in selection of therapy. Medical alphabet. 2023; 18: 34–8 (in Russ.)]. doi: 10.33667/2078-5631-2023-18-34-38
  24. Петрова Е.В., Панина Е.С., Родина О.П. и др. Современные подходы к профилактике и лечению переломов при остеопорозе. Медицинская сестра. 2020; 3: 29–33 [Petrova E.V., Panina E.S., Rodina O.P. et al. Contemporary methods of prophylactic and treating fractures in cases of osteoporosis. Meditsinskaya Sestra. 2020; 3: 29–33 (in Russ.)]. doi: 10.29296/25879979-2020-03-07
  25. Виноградова О.П., Панина Е.С., Петрова Е.В. и др. Взаимосвязь остеопороза с воспалительными заболеваниями суставов. Подход в терапии артритов. Терапевт. 2023; 1: 23–30 [Vinogradova O.P., Panina E.S., Petrova E.V. et al. The relationship of osteoporosis with inflammatory diseases of the joints. An approach to the treatment of arthritis. Therapist. 2023; 1: 23–30 (in Russ.)]. doi: 10.33920/MED-12-2301-03

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ИД "Русский врач", 2025