Возможности медицинской реабилитации у пациентов после эндопротезирования тазобедренного сустава

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Протезирование тазобедренного сустава (ТБС) сегодня является практически единственным эффективным вариантом оперативного лечения пациентов с выраженными формами дегенеративно-дистрофических заболеваний ТБС, поэтому проблема медицинской реабилитации таких пациентов остается весьма актуальной.

Одной из проблем, возникающих после эндопротезирования ТБС, является нарушение биомеханики искусственного сустава. Ведущую роль в данном процессе играет функциональное состояние мышечной ткани, что определяет проблему адаптации компонентов эндопротеза, и в дальнейшем может стать причиной осложнений. Решение данной проблемы лежит в своевременной комплексной медицинской реабилитации, индивидуально подобранной для каждого пациента с учетом особенностей послеоперационного периода.

Традиционные методы медицинской реабилитации, включающие различные методики лечебной физкультуры, природные и преформированные физические факторы, бесспорно эффективны, на что указывает обширная научная доказательная база, но несмотря на подтвержденную эффективность, эти методики являются времязатратными и требуют присутствия специалистов. Наряду с традиционными методами медицинской реабилитации в настоящее время используются новые технологии, включающие телереабилитацию, цифровые продукты, основанные на виртуальной реальности и искусственном интеллекте, роботизированную механотерапию, эффективность которых доказана в исследованиях отечественных и зарубежных коллег и нисколько не уступает классическим методам реабилитационного лечения.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Е. Н. Рябков

Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии

Автор, ответственный за переписку.
Email: RyabkovEN@nmicrk.ru
ORCID iD: 0000-0001-5246-9917
Россия, Москва

Л. А. Марченкова

Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии

Email: RyabkovEN@nmicrk.ru
ORCID iD: 0000-0003-1886-124X

доктор медицинских наук

Россия, Москва

О. О. Борисевич

Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии

Email: RyabkovEN@nmicrk.ru
ORCID iD: 0000-0002-3175-6308

кандидат медицинских наук

Россия, Москва

М. А. Ансокова

Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии

Email: RyabkovEN@nmicrk.ru
ORCID iD: 0000-0001-8888-6149

кандидат медицинских наук

Россия, Москва

Н. В. Котенко

Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии

Email: RyabkovEN@nmicrk.ru
ORCID iD: 0000-0001-6501-791X

кандидат медицинских наук

Россия, Москва

А. Д. Фесюн

Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии

Email: RyabkovEN@nmicrk.ru
ORCID iD: 0000-0003-3097-8889

доктор медицинских наук, доцент

Россия, Москва

Список литературы

  1. GBD 2021 Osteoarthritis Collaborators. Global, regional, and national burden of osteoarthritis, 1990-2020 and projections to 2050: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2021. Lancet Rheumatol. 2023; 5 (9): e508-e522. doi: 10.1016/S2665-9913(23)00163-7
  2. Чилилов А.М., Оськов Ю.И., Зеленова О.В. и др. Анализ эпидемиологических показателей остеоартрозов по данным форм государственного статистического наблюдения за период 2017–2021 гг. в Российской Федерации. Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. 2023; 2: 123–42 [Chililov A.M., Oskov Yu.I., Zelenova O.V. et al. Analysis of epidemiological indicators of osteoarthritis according to the given forms of state statistical observation for the period 2017-2021 in the Russian Federation. Current problems of health care and medical statistics. 2023; 2: 123–42 (in Russ.)]. doi: 10.24412/2312-2935-2023-2-123-142
  3. Kappenschneider T., Bammert P., Maderbacher G. et al. The impact of elective total hip and knee arthroplasty on physical performance in orthogeriatric patients: a prospective intervention study. BMC Geriatr. 2023; 23 (1): 763. doi: 10.1186/s12877-023-04460-6
  4. Bindumadhavan S., Sharma A., Killampalli, V. Functional and Radiological Outcomes Following Simultaneous Bilateral Total Hip Arthroplasty: Analysis of a Retrospective Series. Cureus. 2023; 15 (10): e46361. doi: 10.7759/cureus.46361
  5. Luca DiGiovanni P., Gasparutto X., Armand S. et al. The modern state of femoral, acetabular, and global offsets in total hip arthroplasty: a narrative review. EFORT Open Rev. 2023; 8 (3): 117–26. doi: 10.1530/EOR-22-0039
  6. Загородний Н.В. Эндопротезирование тазобедренного сустава. Основа и практика: руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012; 699 с. [Zagorodny N.V. Endoprosthesis of the hip joint. Basics and practice: a guide. Moscow: GEOTAR-Media, 2012; 699 p. (in Russ.)].
  7. Тихилов Р.М. Шубняков И.И., Коваленко А.Н. и др. Данные регистра эндопротезирования тазобедренного сустава РНИИТО им. Р.Р. Вредена за 2007–2012 годы. Травматология и ортопедия России. 2013; 3: 167–90 [Tikhilov R.M., Shubnyakov I.I., Kovalenko A.N. et al. Data of hip arthroplasty registry of vreden institute for the period 2007–2012 years. Travmatologiya i ortopediya Rossii. 2013; 3: 167–90 (in Russ.)].
  8. Shan L., Shan B., Graham D. et al. Total hip replacement: a systematic review and meta-analysis on mid-term quality of life. Osteoarthritis Cartilage. 2014; 22 (3): 389–406. doi: 10.1016/j.joca.2013.12.006
  9. Ellenrieder M., Bader R., Bergschmidt P. et al. Coexistent lumbar spine disorders have a crucial impact on the clinical outcome after total hip replacement. J Orthop Sci. 2015; 20 (6): 1046–52. doi: 10.1007/s00776-015-0764-y
  10. Strijbos D.O., Boymans T.A.E.J., Bimmel R. Near-Optimal Recovery Within 3 Months: Investigating Health-Related Quality of Life and Functional Outcomes After Single-Stage Bilateral Hip Replacement for Osteoarthritis. Orthop Nurs. 2023; 42 (6): 376–83. doi: 10.1097/NOR.0000000000000987
  11. Lee Y.K., Yoon B.H., Choi Y.S. et al. Metal on metal or ceramic on ceramic for cementless total hip arthroplasty: a meta-analysis. J Arthroplasty. 2016; 31 (11): 2637–45.e1. doi: 10.1016/j.arth.2016.04.014
  12. Klika A.K., Yakubek G., Piuzzi N. et al. Neuromuscular Electrical Stimulation Use after Total Knee Arthroplasty Improves Early Return to Function: A Randomized Trial. J Knee Surg. 2022; 35 (1): 104–11. doi: 10.1055/s-0040-1713420
  13. Judd D.L., Dennis D.A., Thomas A.C. et al. Muscle strength and functional recovery during the first year after THA. Clin Orthop Related Res. 2014; 472 (2): 654–64. doi: 10.1007/s11999-013-3136-y
  14. Broderick B.J., Breathnach O., Condon F. et al. Haemodynamic performance of neuromuscular electrical stimulation (NMES) during recovery from total hip arthroplasty. J Orthop Surg Res. 2013; 8: 3. doi: 10.1186/1749-799X-8-3
  15. Sheiko G.E., Karyakin N.N., Belova A.N. et al. Efficacy and Safety of Remote Physical Rehabilitation in Patients with Hip or Knee Replacement: a Prospective Randomized Comparative Study. Bulletin of Rehabilitation Medicine. 2023; 22 (5): 40–7. doi: 10.38025/2078-1962-2023-22-5-40-47.
  16. Khisomov K.Kh., Ondar V.S. Modern Aspects of Endoprosthetics in Hip Joint Osteoarthritis. Bulletin of Rehabilitation Medicine. 2022; 21 (2): 70–9. doi: 10.38025/2078-1962-2022-21-2-70-79
  17. Gremeaux V., Renault J., Pardon L. et al. Low-frequency electric muscle stimulation combined with physical therapy after total hip arthroplasty for hip osteoarthritis in elderly patients: a randomized controlled trial. Arch Phys Med Rehabil. 2008; 89 (12): 2265–73. doi: 10.1016/j.apmr.2008.05.024
  18. Munin M.C., Rudy T.E., Glynn N.W. et al. Early inpatient rehabilitation after elective hip and knee arthroplasty. JAMA. 1998; 279 (11): 847–52. doi: 10.1001/jama.279.11.847
  19. Загородний Н.В., М.А.Еремушкин. Методическое пособие по эндопротезированию тазобедренного сустава с реабилитацией. М., 2019; 40 с. [Zagorodniy N.V., M.A. Eremushkin. Methodological manual for hip arthroplasty with rehabilitation. M., 2019; 40 p. (in Russ.)].
  20. Горянная Н.А., Ишекова Н.И., Попов В. В. и др. Изменение качества жизни пациентов после эндопротезирования тазобедренного сустава на первом этапе реабилитации. Экология человека. 2017; 1: 41–4 [Goryannaya N.А., Ishekova N.I., Popov V.V. et al. Change of Patients’ Quality of Life after Hip Replacement at the First Stage of Rehabilitation. Human Ecology. 2017; 1: 41–4 (in Russ.)].
  21. Буйлова Т.В., Цыкунов М.Б., Карева О.В. Федеральные клинические рекомендации. реабилитация при эндопротезировании тазобедренного сустава в специализированном отделении стационара. Вестник восстановительной медицины. 2016; 6: 31–41 [Builova T.V., Tsykunov M.B., Kareva O.V. Federal clinical guidelines. Rehabilitation after hip arthroplasty in a specialized hospital department. Bulletin of Rehabilitation Medicine. 2016; 6: 31–41 (in Russ.)].
  22. Kersten S., Prill R., Hakam H. T. et al. Postoperative Activity and Knee Function of Patients after Total Knee Arthroplasty: A Sensor-Based Monitoring Study. J Pers Med. 2023; 13 (12): 1628. doi: 10.3390/jpm13121628
  23. Husted H., Solgaard S., Hansen T.B. et al. Care principles at four fast-track arthroplasty departments in Denmark. Dan Med Bull. 2010; 57 (7): A4166.
  24. González Della Valle A., Sharrock N., Barlow M. et al. The modern, hybrid total hip arthroplasty for primary osteoarthritis at the Hospital for Special Surgery. Bone Joint J. 2016; 98-B (1 Suppl A): 54–9. doi: 10.1302/0301-620X.98B1.36409
  25. Ninomiya K., Takahira N., Ikeda T. et al. Effects of perioperative exercise therapy combined with nutritional supplementation on functional recovery after fast-track total hip arthroplasty. J Orthop Sci. 2023; 28 (6): 1291–7. doi: 10.1016/j.jos.2022.09.012
  26. Иванова Г.Е. Методические рекомендации для пилотного проекта «Развитие системы медицинской реабилитации в Российской Федерации» «Практическое применение оценочных шкал в медицинской реабилитации». М., 2016; 91 с. [Ivanova G.E. Methodological recommendations for the pilot project “Development of the medical rehabilitation system in the Russian Federation” “Practical application of assessment scales in medical rehabilitation”. M., 2016; 91 p. (in Russ.)].
  27. Рудь И.М., Мельникова Е.А., Рассулова М.А. и др. Реабилитация больных после эндопротезирования суставов нижних конечностей. Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2017; 94 (6): 38–44 [Rud’ I.M., Mel'nikova E.A., Rassulova M.A. et al. Rehabilitation of the patients following the endoprosthetic replacement of the joints of the lower extremities. Problems of Balneology, Physiotherapy and Exercise Therapy. 2017; 94 (6): 38–44 (in Russ.)]. doi: 10.17116/kurort201794638-44
  28. Centurião J.H.V.M., Obara K., Silva C.T. et al. Effects of aquatic exercises in patients after total hip arthroplasty: A systematic review. Physiother Res Int. 2024; 29 (1): e2043. doi: 10.1002/pri.2043
  29. Быков Е.В., Кошкина К.С., Чипышев А.В. Особенности стабилометрических показателей статокинетической устойчивости спортсменов-инвалидов с поражением опорно-двигательного аппарата, занимающихся ациклическими видами спорта. Адаптивная физическая культура. 2021; 87 (3): 39–41 [Bykov E.V., Koshkina K.S., Chipyshev A.V. Features of stabilometric indicators of statokinetic stability of disabled athletes with musculoskeletal system damage engaged in acyclic sports. Adaptivnaya fizicheskaya kul'tura. 2021; 87 (3): 39–41 (in Russ.)].
  30. Kania-Richmond A., Beaupre L.A., Jessiman-Perreault G. et al. “I do hope more people can benefit from it.”: The qualitative experience of individuals living with osteoarthritis who participated in the GLA:D™ program in Alberta, Canada. PloS One. 2024; 19 (2): e0298618. doi: 10.1371/journal.pone.0298618
  31. Wang Q., Hunter S., Lee R.L. et al. Mobile rehabilitation support versus usual care in patients after total hip or knee arthroplasty: study protocol for a randomised controlled trial. Trials. 2022; 23 (1): 553. doi: 10.1186/s13063-022-06269-x
  32. Бортулева О.В., Басков В.Е., Бортулев П.И. и др. Эффективность реабилитации детей после эндопротезирования тазобедренного сустава. Вестник восстановительной медицины. 2018; 3: 101–7 [Bortuleva O.V., Baskov V.E., Bortulev P.I. et al. Efficiency of rehabilitation of children after hip arthroplasty. Bulletin of Rehabilitation Medicine. 2018; 3: 101–7 (in Russ.)].
  33. Абельцев В.П., Ковалев А.И., Крымзлов В.Г. и др. Реабилитация больных после эндопротезирования тазобедренных суставов различными системами. Кремлевская медицина. 2020; 4: 36–41 [Abeltsev V.P., Kovalev A.I., Krymzlov V.G. et al. Rehabilitation of patients after hip arthroplasty with various systems. Kremlin Medicine Journal. 2020; 4: 36–41 (in Russ.)].
  34. Krastanova M.S., Ilieva E.M., Vacheva D.E. Rehabilitation of Patients with Hip Joint Arthroplasty (Late Post-surgery Period – Hospital Rehabilitation). Folia medica. 2017; 59 (2): 217–21. doi: 10.1515/folmed-2017-0016
  35. Скворцов Д.В. Стабилометрическое исследование. М.: Маска, 2010; 176 с. [Skvortsov D.V. Stabilometric study. M.: Maska, 2010; 176 p. (in Russ.)].
  36. Мещеряков А.В., Близеев Е.В., Салимзянов Р.Р. и др. Стабилометрия для контроля процесса реабилитации. Курортная медицина. 2017; 2: 55–61 [Meshcheryakov A.V., Blizeev E.V., Salimzyanov R.R. et al. Stabilometry for rehabilitation process control. Resort Medicine. 2017; 2: 55–61 (in Russ.)].
  37. Merle J., Rougier P., Belaid D. et al. Is early weight bearing resumption beneficial after total hip replacement? Orthop Traumatol Surg Res. 2009; 95 (2): 127–33. doi: 10.1016/j.otsr.2008.12.001
  38. Otoukesh B., Moshiri S. F., Jahangiri B. et al. Digital monitoring of weight-bearing improves success rates and reduces complications in lower extremity surgeries. Eur J Transl Myol. 2023; 33 (4): 11974. doi: 10.4081/ejtm.2023.11974
  39. Нежкина Н.Н., Ушакова С.Е., Пайкова А.С. и др. Использование стабилометрии для мониторинга риска падений и разработки реабилитационных мероприятий у лиц пожилого и старческого возраста. Курортная медицина. 2019; 4: 42–8 [Nezhkina N.N., Ushakova S.E., Paikova A.S. et al. Usage of stabilometrics to monitor the risk of falls and development of rehabilitation measures with the elderly and senile patients. Resort Medicine. 2019; 4: 42–8 (in Russ.)].
  40. Котенко К.В., Корчажкина Н.Б., Михайлова А.А. и др. Особенности применения стабилоплатформ с биологической обратной связью при различных социально значимых заболеваниях. Физиотерапевт. 2020; 4: 29–35 [Kotenko K.V., Korchazhkina N.B., Mikhailova A.A. et al. Features of the use of stabiloplatforms with biological feedback in various socially significant diseases. Physiotherapist. 2020; 4: 29–35 (in Russ.)].
  41. Phu S., Vogrin S., Al Saedi A. et al. Balance training using virtual reality improves balance and physical performance in older adults at high risk of falls. Clin Interv Aging. 2019; 14: 1567–77. doi: 10.2147/CIA.S220890
  42. Swanson R., Robinson K.M. Geriatric Rehabilitation: Gait in the Elderly, Fall Prevention and Parkinson Disease. Med Clin North Am. 2020; 104 (2): 327–43. doi: 10.1016/j.mcna.2019.10.012
  43. Seo B.R., Payne C.J., McNamara S.L. et al. Skeletal muscle regeneration with robotic actuation-mediated clearance of neutrophils. Sci Transl Med. 2021; 13 (614): eabe8868. doi: 10.1126/scitranslmed.abe8868
  44. McNamara S.L., Seo B.R., Freedman B.R. et al. Anti-inflammatory therapy enables robot-actuated regeneration of aged muscle. Sci Robot. 2023; 8 (76): eadd9369. doi: 10.1126/scirobotics.add9369
  45. Volpi E., Nazemi R., Fujita S. Muscle tissue changes with aging. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2004; 7 (4): 405–10. doi: 10.1097/01.mco.0000134362.76653.b2
  46. Hildebrand F., Pape H.C., Horst K. et al. Impact of age on the clinical outcomes of major trauma. Eur J Trauma Emerg Surg. 2016; 42 (3): 317–32. doi: 10.1007/s00068-015-0557-1
  47. Ringen A.H., Gaski I.A., Rustad H. et al. Improvement in geriatric trauma outcomes in an evolving trauma system. Trauma Surg Acute Care Open. 2019; 4 (1): e000282. doi: 10.1136/tsaco-2018-000282
  48. Jiang L., Zheng Z., Zhang M. The incidence of geriatric trauma is increasing and comparison of different scoring tools for the prediction of in-hospital mortality in geriatric trauma patients. World J Emerg Surg. 2020; 15 (1): 59. doi: 10.1186/s13017-020-00340-1
  49. Damian D.D. Regenerative robotics. Birth Defects Res. 2020; 112 (2): 131–6. doi: 10.1002/bdr2.1533
  50. Марченкова Л.А., Фесюн А.Д., Герасименко М.Ю. и др. Влияние приема биологически активной добавки к пище с кальцием и витаминами D3 и B6 на показатели кальциевого гомеостаза и частоту падений у проходящих медицинскую реабилитацию пациентов с высоким риском переломов. Вопросы питания. 2020; 89 (5): 89–100 [Marchenkova L.A., Fesyun A.D., Gerasimenko M.Yu., et al. The effect of administration of dietary supplement with calcium and vitamins D3 and B6 on calcium homeostasis and falls incidence in patients with high fracture risk undergoing medical rehabilitation. Problems of Nutrition. 2020; 89 (5): 89–100 (in Russ.)]. doi: 10.24411/0042-8833-2020-10069
  51. Марченкова Л.А., Макарова Е.В., Васильева В.А. Влияние HDBA органик комплекса с витамином D и кальцием на качество жизни у лиц с высоким риском переломов, проходящих медицинскую реабилитацию. Вестник восстановительной медицины. 2020; 97 (3): 153–9 [Marchenkova L.A., Makarova E.V., Vasileva V.A. The influence of HDBA organic complex with vitamin D and calcium on quality of life in individuals at high risk of fractures undergoing medical rehabilitation. Bulletin of rehabilitation medicine. 2020; 97 (3): 153–9 (in Russ.)]. doi: 10.38025/2078-1962-2020-97-3-153-159
  52. Марченкова Л.А., Макарова Е.В., Васильева В.А. и др. Влияние базовой терапии кальцием и витаминами D3 и В6 на мышечную силу, функции движения и баланса у пациентов с остеопорозом, проходивших медицинскую реабилитацию. Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2020; 97 (1): 25–34 [Marchenkova L.A., Makarova E.V., Vasil'eva V.A. et al. The effect of basic therapy with calcium and vitamins D3 and B6 on muscle strength, movement and balance functions at patients with osteoporosis undergoing medical rehabilitation. Problems of Balneology, Physiotherapy and Exercise Therapy. 2020; 97 (1): 25–34 (in Russ.)]. doi: 10.17116/kurort20209701125

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ИД "Русский врач", 2025