Особенности гемодинамики матки у пациенток с идиопатическим бесплодием и невынашиванием беременности

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель. Выявить особенности гемодинамики матки у пациенток при бесплодии неясного генеза и невынашивании беременности.

Материал и методы. Обследованы 263 пациентки, планирующие беременность. Сформированы 3 группы: 108 женщин с бесплодием неясного генеза, 116 пациенток с невынашиванием беременности в анамнезе и 39 фертильных женщин. Проведено ультразвуковое исследование с оценкой маточной перфузии.

Результаты. Среднее значение пульсационного индекса в правой и левой маточной артериях (ПИМА) >3,0 выявлено у 25,9% пациенток с бесплодием, 16,4% пациенток с невынашиванием в анамнезе и 7,7% обследованных контрольной группы (между группами с бесплодием и контрольной p<0,05). Спиральные артерии не визуализировались у 13,9% обследованных с бесплодием, у 10,3% женщин с невынашиванием и определялись у всех фертильных женщин (между группами бесплодия и контрольной, невынашивания и контрольной p<0,05).

Заключение. В диагностике прегравидарного состояния эндометрия целесообразно использовать параметры визуализации спиральных артерий и ПИМА >3,0.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Т. Е. Филипенкова

Городская клиническая больница им. С.С. Юдина Департамента здравоохранения города Москвы

Автор, ответственный за переписку.
Email: arvensa@list.ru
ORCID iD: 0000-0003-1443-8671
Россия, Москва

Л. Н. Щербакова

Городская клиническая больница им. С.С. Юдина Департамента здравоохранения города Москвы; Московский государственный университет им. М.В. Ломоносова

Email: arvensa@list.ru
ORCID iD: 0000-0003-2681-4777
SPIN-код: 3138-4565

доктор медицинских наук, доцент

Россия, Москва; Москва

М. В. Алексеенкова

Московский государственный университет им. М.В. Ломоносова

Email: arvensa@list.ru
ORCID iD: 0000-0003-1910-6940
SPIN-код: 6399-6297

кандидат медицинских наук

Россия, Москва

Д. Б. Ревина

Московский государственный университет им. М.В. Ломоносова

Email: arvensa@list.ru
ORCID iD: 0000-0001-9801-7289
SPIN-код: 3524-0297

кандидат медицинских наук

Россия, Москва

О. Б. Панина

Московский государственный университет им. М.В. Ломоносова

Email: arvensa@list.ru
ORCID iD: 0000-0003-1397-6208
SPIN-код: 2105-6871

доктор медицинских наук, профессор 

Россия, Москва

Список литературы

  1. Gerrits T., Van Rooij F., Esho T. et al. Infertility in the Global South: Raising awareness and generating insights for policy and practice. Facts Views Vis Obgyn. 2017; 9 (1): 39–44.
  2. Ectopic pregnancy and miscarriage: diagnosis and initial management. London: National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Guideline, No. 126, 2023.
  3. ACOG Practice Bulletin No. 200: Early Pregnancy Loss. Obstet Gynecol. 2018; 132 (5): e197-e207. doi: 10.1097/AOG.0000000000002899
  4. Lessey B.A., Young S.L. What exactly is endometrial receptivity? Fertil Steril. 2019; 111 (4): 611–7. doi: 10.1016/j.fertnstert.2019.02.009
  5. Троскина Е.Ю. Бесплодие неясного генеза. Значение внутриматочной перфузии. Автореф. дисс. ... канд. мед. наук. М., 2014; 24 с. [Troskina E.Yu. Infertility of unclear genesis. The significance of intrauterine perfusion. Avtoref. diss. … kand. med. nauk. Moscow, 2014; 24 p. (in Russ.)].
  6. Белоусов Д.М. Прегравидарная подготовка женщин с привычным невынашиванием беременности ранних сроков. Автореф. дисс. ... канд. мед. наук. М., 2007; 26 с. [Belousov D.M. Pregravidarnaia preparation of women with habitual early pregnancy failure. Avtoref. diss. … kand. med. nauk. Moscow, 2014; 26 p (in Russ.)].
  7. Озерская И.А., Гус А.И., Казарян Г.Г. Ультразвуковая оценка рецептивности эндометрия: методические рекомендации. М.: МЕДпресс-информ, 2024; 80 с. [Ozerskaya I.A., Gus A.I., Ghazaryan G.G. Ultrasound evaluation of endometrial receptivity: methodological recommendations. Moscow: MEDpress-Inform, 2024; 80 p. (in Russ.)].
  8. Applebaum M. The uterine biophysical profile. Ultrasound Obstet Gynecol. 1995; 5 (1): 67–8. doi: 10.1046/j.1469-0705.1995.05010067.x
  9. Sardana D., Upadhyay A., Deepika K. et al. Correlation of subendometrial-endometrial blood flow assessment by two-dimensional power Doppler with pregnancy outcome in frozen-thawed embryo transfer cycles. J Hum Reprod Sci. 2014; 7 (2): 130–5. doi: 10.4103/0974-1208.138872
  10. Ali zarad C., Mohamed M.H., Shanab W.S.A. Role of uterine artery Doppler in assessment of unexplained infertility. Egyptian Journal of Radiology and Nuclear Medicine. 2021; 52 (1): 59. doi: 10.1186/s43055-021-00430-3
  11. Chien L.W., Au H.K., Chen P.L. et al. Assessment of uterine receptivity by the endometrial-subendometrial blood flow distribution pattern in women undergoing in vitro fertilization-embryo transfer. Fertil Steril. 2002; 78 (2): 245–51. doi: 10.1016/S0015-0282(02)03223-5
  12. Zhong Y., Wang N., Lu S. et al. Doppler Evaluation of Uterine Blood Flow in Patients with Unexplained Recurrent Pregnancy Loss. Int J Womens Health. 2024; 16: 1803–14. doi: 10.2147/IJWH.S477828
  13. Fan J., Zhang J., Xu S. et al. The predictive value of uterine artery Doppler in the success rate of pregnancy from the first frozen embryo transfer during the implantation window. BMC Pregnancy and Childbirth. 2023; 23 (1): 825. doi: 10.1186/s12884-023-06150-y
  14. Zhang T., He Y., Wang Y. et al. The role of three-dimensional power Doppler ultrasound parameters measured on hCG day in the prediction of pregnancy during in vitro fertilization treatment. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2016; 203: 66–71. doi: 10.1016/j.ejogrb.2016.05.016

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Оценка показателей гемодинамики матки у пациенток в группах исследования

Скачать (59KB)
Метаданные

© ИД "Русский врач", 2025