Obstetrics and GynecologyObstetrics and GynecologyАкушерство и гинекология0300-90922412-5679Bionika Media246091ArticlesСтатьиObstetric hemorrhages: Prevention and treatmentАкушерские кровотечения (профилактика и лечение)AylamazyanEduard KarpovichАйламазянЭдуард Карпович

академик РАМН, профессор, директор; ГУ НИИ акушерства и гинекологии им. Д. О. Отта РАМН

RepinaM AРепинаМ А

кафедра репродуктивного здоровья женщин; ГОУ ДПО Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Минздравсоцразвития СЗФО РФ

Kuz'minykhT UКузьминыхТ У

ГУ НИИ акушерства и гинекологии им. Д. О. Отта РАМН

AilamazyanE K

; Russian Academy of Medical Sciences

RepinaM A

; Saint Petersburg Medical Academy of Postgraduate Education, Ministry of Health and Social Development, North-Western Federal District of the Russian Federation

KuzminykhT U

; Russian Academy of Medical Sciences

ГУ НИИ акушерства и гинекологии им. Д. О. Отта РАМНГОУ ДПО Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Минздравсоцразвития СЗФО РФRussian Academy of Medical SciencesSaint Petersburg Medical Academy of Postgraduate Education, Ministry of Health and Social Development, North-Western Federal District of the Russian Federation150620093NO3 (2009)№3 (2009)151917022023Copyright ©; 2009, Bionika MediaCopyright ©; 2009, ООО «Бионика Медиа»2009Bionika MediaООО «Бионика Медиа»https://journals.eco-vector.com/0300-9092/article/view/246091

The sequence of both conservative and surgical measures (ligation of uterine vascular fascicles, application of compression sutures to the uterus, ligation of internal iliac arteries, and embolization of uterine arteries) is detailed in postpartum hypotonic hemorrhages. In the past 5 years, the D.O. Ott Research Institute of Obstetrics and Gynecology could reduce the incidence of hypotonic hemorrhages by 3 times. Bleedings in preterm placental detachment, as well as the principles of infusion-transfusion therapy for hemorrhages are analyzed.

Подробно рассмотрена последовательность проведения мероприятий как консервативных, так и хирургических (наложение лигатур на сосудистые пучки матки, применение компрессионных швов на матку, перевязка внутренних подвздошных артерий и эмболизация маточных артерий) при гипотонических кровотечениях в послеродовом периоде. За последние 5 лет в НИИ акушерства и гинекологии им. Д. О. Отта частоту гипотонических кровотечений удалось снизить в 3 раза. Подвергнуты анализу кровотечения при преждевременной отслойке плаценты, а также принципы инфузионно-трансфузионной терапии кровотечений.

postpartum hypotonic hemorrhagepreterm detachment of the normally located placentaintravascular blood coagulationгипотоническое кровотечение в послеродовом периодепреждевременная отслойка нормально расположенной плацентывнутрисосудистое свертывание кровиБарышев Б. А., Айламазян Э. К. Инфузионно-трансфузионная терапия акушерских кровотечений: Справочник для врачей. - СПб., 2008.Репина М. А. // Избранные вопросы акушерства и гинекологии. - Л., 1971. - С. 136-141.Фролова О. Г., Токова З. З., Королева Л. П. О комплексе мер по снижению предотвратимых случаев материнской смертности: Метод. рекомендации. - М., 2007.Bakri Y. N., Amri A., Abdul Jabbar F. // Int. J. Gynecol. Obstetr. - 2001. - Vol. 74. - P. 139-142.Brown B. J., Heaston D. K., Poulen A. M. et al. // Obstetr. and Gynecol. - 1979. - Vol. 54. - P. 362-365.Coates V. A., Fishman M. S., McCall W. G. // Clin. Forum Anaesth. - 1999. - Vol. 19. - P. 165-169.Dabelea V., Schultze P. M., McDuffie R. S. // Am. J. Perinatol. - 2007. - Vol. 24. - P. 359-364.El-Rafaey H., O'Brien P., Morafa W. et al. // Lancet. - 1996. - Vol. 347. - P. 1257-1261.Esler M. D., Douglas M. J. // Anesth. Clin. N. Am. - 2003. - Vol. 12. - P. 127-144.Ferguson J. E., Bourgeois F. J., Underwood P. B. // Obstetr. and Gynecol. - 2000. - Vol. 95. - P. 1020-1022.Goldberg A. B., Greenberg M. B., Darney P. D. // N. Engl. J. Med. - 2001. - Vol. 344. - P. 38-47.Hallak M., Dildy G. A. 3rd, Hurley T. J., Moise K. J. // Obstetr. and Gynecol. - 1991. - Vol. 78. - P. 938-940.Hayman R. G., Arulkumaran S., Steer P. J. // Obstetr. and Gynecol. - 2002. - Vol. 99. - P. 502-506.Kelly H. A. // Bull. Johns Hopk. Hosp. - 1984. - Vol. 5. - P. 53-54.Kidney D. D., Nguyen A. M., Ahdoot D. et al. // Am. J. Roentgenol. - 2001. - Vol. 176. - P. 1521-1524.Langenbach C. // Int. J. Gynecol. Obstetr. - 2006. - Vol. 92. - P. 10-18.Segal S., Shemesh I. Y., Blumental R. et al. // Acta Obstetr. Gynecol. Scand. - 2004. - Vol. 83. - P. 43-46.Sinha P., Oniya O., Bewley S. // J. Obstetr. Gynaecol. - 2005. - Vol. 25. - P. 334-337.Zachariah E. S., Naidu M., Seshadri L. // Int. J. Gynecol. Obstetr. - 2006. - Vol. 92. - P. 23-26.Zupanicic Salek S., Sokolic V., Viskovic T. et al. // Acta Haematol. - 2002. - Vol. 108. - P. 162-163.