Obstetrics and GynecologyObstetrics and GynecologyАкушерство и гинекология0300-90922412-5679Bionika Media246490ArticlesСтатьиReview ArticlePATHOPHYSIOLOGICAL MECHANISMS OF DEVELOPMENT OF NEUROLOGICAL COMPLICATIONS OF ECLAMPSIA: SYSTEMS REVIEWПАТОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ РАЗВИТИЯ НЕВРОЛОГИЧЕСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ ЭКЛАМПСИИ: СИСТЕМАТИЧЕСКИЙ ОБЗОРSHIFMANE. MШИФМАНЕфим Муниевич

д-р мед. наук, проф., зам. дир. по лечебной работе

e_shifman@oparina4.ruFLOKAS. EФЛОКАС. ЕTIKHOVAG. PТИХОВАГ. ПKHRAMCHENKON. VХРАМЧЕНКОН. ВAcademician V. I. Kulakov Research Center of Obstetrics, Gynecology, and Perinatology, Ministry of Health and Social Development of RussiaФГУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздравсоцразвития России150520115NO5 (2011)№5 (2011)101517022023Copyright ©; 2011, Bionika MediaCopyright ©; 2011, ООО «Бионика Медиа»2011Bionika MediaООО «Бионика Медиа»https://journals.eco-vector.com/0300-9092/article/view/246490

This study attempted to systematize and summarize the hypotheses concerning the pathophysiological mechanisms of development of neurological complications due to eclampsia, which had been advanced in the considered studies and clinical trials, on the basis of the data obtained during their performance. The recommendations proposed in these studies for the treatment and prevention of neurological complications of eclampsia were also collected and systematized. The material collected was analytically reviewed to reveal major problems to be further investigated and to raise the questions to which there were so far no clear answers objectively confirmed by clinical trials.

Предпринята попытка систематизировать и обобщить гипотезы, касающиеся патофизиологических механизмов развития неврологических осложнений эклампсии, выдвинутые в рассмотренных исследованиях и клинических наблюдениях на основании данных, полученных в ходе их проведения. Также собраны и систематизированы рекомендации по терапии и профилактике неврологических осложнений эклампсии, предложенные в этих работах. Проведен аналитический обзор собранного материала, с тем чтобы выявить основные проблемы, подлежащие дальнейшему исследованию, и поставить вопросы, на которые пока по-прежнему нет определенных ответов, объективно подтвержденных данными клинических испытаний.

eclampsianeurological complications of eclampsiaэклампсияневрологические осложнения эклампсииСавельева Г.М., Шалина Р.И., Курцер М.А. и др. Эклампсия в современном акушерстве // Акуш. и гин. - 2010. -№ 6. - С. 4-9.Шифман Е.М., Тихова Г.П., Флока С.Е. Клинико-физиологические особенности развития неврологических осложнений эклампсии: систематический обзор // Акуш. и гин. - 2010. - № 5. - С. 6-14.Шифман Е.М., Тихова Г.П., Флока С.Е. Особенности МРТ-изображений головного мозга у больных с неврологическими осложнениями эклампсии: систематический обзор // Анестезиол. и реаниматол. - 2010. - № 6. - С. 78—83.Anju R.S., Rakesh K.G., Arun K.D. et al. MR imaging, MR angiography, and MR spectroscopy of brain in eclampsia // Am. J. Neuroradiol. - 1997. - Vol. 18. - P. 1485-1490.Beeson J.H., Duda E.E. Computed axial tomography scan demonstration of cerebral edema in eclampsia preceded by blindness // Obstet. and Gynecol. - 1982. - Vol. 60, № 4. -P. 529-532.Belford M.A., Grunewald C., Saade G.R. et al. Preeclampsia may cause both overperfusion and underperfusion of brain // Acta Obstet. Gynecol. Scand. - 1999. - Vol. 78. -P. 586-591.Belfort M.A., Tooke-Miller C., Allen Jr. J.C. et al. Pregnant women with chronic hypertension and superimposed preeclampsia have high cerebral perfusion pressure // Br. J. Obstet. Gynaecol. - 2001. - Vol. 108. - P. 1141-1147.Chakravarty A., Chakrabarti S.D. The neuroloy ofeclampsia: Some observatrions. http://www.bioline.org.br/Cipolla M.J. Cerebral funtcion in pregnancy and eclampsia // Hypertension. - 2007. - Vol. 50. - P. 14.Coughlin W.F., McMurdo S.K., Reeves T. MR imaging of postpartum cortical blindness // J. Comput. Assist. Tomogr. - 1989. - Vol. 13, № 4. - P. 572-576.Cunningham F.G., Fernandez C.O., Hernandez C. Blindness associated with preeclampsia and eclampsia // Am. J. Obstet. Gynecol. - 1995. - Vol. 172. - P. 1291-1298.Cunningham F.G., Twickler D. Cerebral edema complicating eclampsia // Am. J. Obstet. Gynecol. - 2000. - Vol. 182, № 1, Pt 1. - P. 94-100.Digre K.B., Varner M.W., Osborn A.G., Crawford S. Cranial magnetic resonance imaging in severe preeclampsia vs eclampsia // Arch. Neurol. - 1993. - Vol. 50, № 4. -P. 399-406.Engelter S.T., Provenzale J.M., Petrella J.R. Assessment of vasogenic edema in eclampsia using diffusion imaging // Neuroradiology. - 2000. - Vol. 42, № 11. - P. 818-820.Gudmundsson S., Marsal K. Doppler ultrasound examination of the renal artery in healthy women, normotensive pregnant women and in preeclampsia // Ultrasound Obstet. Gynecol. - 1991. -Vol. 1, № 4. — P. 258-260.Jyotsana A.K.S., Sunil B. Reversible blindness in severe preeclampsia and eclampsia. Case report // JK Science. - 2004. - Vol. 6, № 1. — P. 43-45.Loureiro R., Leite C.C., Kahhale S. et al. Diffusion imaging may predict reversible brain lesions in eclampsia and sever preeclampsia: Initial experience // Am. J. Obstet. Gynecol. - 2003. — Vol. 189. - P. 1350-1255.Miyake H., Nakai A., Koshino T., Araki T. Doppler velocimetry of maternal renal circulation in pregnancy-induced hypertension // J. Clin. Ultrasound. - 2001. -Vol. 29, № 8. - Р. 449-455.Naheedy M.H., Biller J., Schiffer M. et al. Toxemia of pregnancy: cerebral CT findings // J. Comput. Assist. Tomogr. - 1985. - Vol. 9, № 3. - 497-501.Naidu K., Moodly J., Corr P., Hoffmann M. Single photon emission and cerebral computerized tomographic and transcranial Doppler findings in eclampsia // Br.J.Obstet. Gynaecol. - 1997. - Vol. 104. - P. 1165-1172.Preeclampsia may cause both overperfusion and underperfusion of brain. Letter // Acta Obstet. Gynecol. Scand. - 2000. - Vol. 79. - P. 807-809.Richards A., Graham D. et al. Clinicopathological study of neurological complications due to hypertensive disorders of pregnancy // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. - 1988. -Vol. 51. - P. 416-421.Richards A.M., Moodley J., Graham D.I. et al. Active management of the unconscious eclamptic patient // Br. J. Obstet. Gynaecol. - 1986. - Vol. 93, № 6. - P. 554-562.Sanders T.G., Clayman D.A., Sanchez-Ramos L. et al. Brain in eclampsia: MR imaging with clinical correlation // Radiology. - 1991. - Vol. 180. - P. 475-478.Schwartz R.B., Feske S.K., Polak J.F. et al. Preeclampsia-eclampsia: Clinical and neuroradiographic correlates and insights into the pathogenesis of hypertensive encephalopathy // Radiology. - 2000. - Vol. 217. - P. 371-376.Sheedan H.L., Lynch J.B. Pathology of toxemia of pregnancy. - Baltimore: Williams&Wilkins, 1973.Takeuchi M., Matsuzaki K., Harada M. et al. Cerebral hyperperfusion in patient with eclampsia with perfusion-weighted magnetic resonance imaging // Radiat. Med. - 2005. - Vol. 23. - P. 376-379.Watanabe Y., Mitomo M., Tokuda Y. et al. Eclamptic encephalopathy: MRI, including diffusion-weighted images // Neuroradiology. - 2002. - Vol. 44. -P. 981-985.Williams K.P., McLean C. Peripartum changes in maternal cerebral blood flow velocity in normotensive and preeclamptic patients // Obstet. and Gynecol. - 1993. -Vol. 82. - P. 334-337.Zeeman G.G., Fleckenstein J.L., Twickler D.M., Cunningham F.G. Cerebral infarction in eclampsia // Am. J. Obstet. Gynecol. - 2004. - Vol. 190. - P. 714-720.