Obstetrics and GynecologyObstetrics and GynecologyАкушерство и гинекология0300-90922412-5679Bionika Media246929ArticlesСтатьиResearch ArticleASSOCIATION OF POLYMORPHISMS IN THE BLOOD PRESSURE REGULATORY GENES WITH HYPERTENSIVE COMPLICATIONS OF PREGNANCY IN PATIENTS WITH GESTATIONAL DIABETES MELLITUSАССОЦИАЦИЯ ПОЛИМОРФИЗМОВ ГЕНОВ-РЕГУЛЯТОРОВ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ С ГИПЕРТЕНЗИВНЫМИ ОСЛОЖНЕНИЯМИ БЕРЕМЕННОСТИ У ПАЦИЕНТОК С ГЕСТАЦИОННЫМ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМKOVALEVV. VКОВАЛЕВВладислав Викторович

доктор медицинских наук, профессор, директор

diromm@k66.ruPUTILOVAT. AПУТИЛОВАТатьяна Александровна

аспирант, врач акушер-гинеколог

panyushkina1975@mail.ruTRETYAKOVAI. BТРЕТЬЯКОВАТатьяна Борисовна

кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отделения биохимических методов

omm@k66.ruDERYABINAE. GДЕРЯБИНАЕлена Геннадьевна

доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник отделения антенатальной охраны плода

helen_mic@mail.ruUral Research Institute of Maternity and Infancy Care, Ministry of Health of RussiaФГБУ Уральский научно-исследовательский институт охраны материнства и младенчества Минздрава России150320133NO3 (2013)№3 (2013)586217022023Copyright ©; 2013, Bionika MediaCopyright ©; 2013, ООО «Бионика Медиа»2013Bionika MediaООО «Бионика Медиа»https://journals.eco-vector.com/0300-9092/article/view/246929

Objective. To study the association of polymorphisms in the blood pressure regulatory genes with hypertensive complications of pregnancy in patients with gestational diabetes mellitus (GDM). Subjects and methods. 108 pregnant women with GDM, of whom 63 women were found to have gestational hypertension (group 1) and 45 pregnant women had normal blood pressure (group 2) were examined. A molecular genetic study of polymorphisms in the blood pressure regulatory genes by using a real-time PCR assay was studied in all the women. Results. There was an association between 704TS genotype in the angiotensinogen (AGT) gene and the risk of hypertensive disorders in women with GDM (OR = 3.28; 95% CI, 1.64-6.59; p = 0.003). The AGT gene 704S allele in the genotype (704TS + SS) increased the risk of hypertensive disorders in the presence of GDM by 3.87 times (OR = 3.87; 95% CI, 1.60-9.35; p = 0.002). On the contrary, the 704TT genotype had a protective effect against the development of this disease (OR = 0.26; 95% CI, 0.62-0.11; p = 0.002). Conclusion. The findings suggest that there is an association of the AGT gene 704TS and 704SS genotypes with the risk of hypertensive disorders in the presence of GDM.

Цель исследования. Изучение ассоциации полиморфизмов генов-регуляторов артериального давления (АД) с гипертензивными осложнениями беременности у пациенток с гестационным сахарным диабетом (ГСД). Материал и методы. Обследовано 108 беременных с ГСД, из них у 63 женщин была выявлена гестационная гипертензия (ГГ) (1-я группа), 45 беременных имели нормальное АД (2-я группа). Всем женщинам проведено молекулярно-генетическое исследование полиморфизмов генов-регуляторов АД методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени. Результаты исследования. Выявлена ассоциация генотипа 704ТС гена ангиотензиногена (AGT) с риском развития гипертензивных расстройств у женщин с ГСД (OR=3,28; 95%CI: 1,64-6,59; p=0,003). Наличие аллеля 704С гена AGT в генотипе (704ТС+СС) в 3,87 раза увеличивает риск развития гипертензивных расстройств на фоне ГСД (OR=3,87; 95%CI=1,60-9,35; p=0,002). Напротив, генотип 704ТТ обладает протекторным эффектом в отношении развития данной патологии (0R=0,26; 95%CI=0,62- 0,11; p=0,002). Заключение. Полу ченные результаты свидетельствуют об ассоциации генотипов 704ТС и704СС гена AGT с риском развития гипертензивных расстройств на фоне ГСД.

renin-angiotensin system gene polymorphismgestational diabetes mellitushypertensionгенетический полиморфизм генов ренин-ангиотензиновой системыгестационный сахарный диабетартериальная гипертензияВерткин А.Л., Мурашко Л.Е., Ткачева О.Н., Тумбаев И.В. Артериальная гипертония беременных: механизмы формирования, профилактика, подходы к лечению. Российский кардиологический журнал. 2003; 6: 59-65.Davey D.A. Hypertensive disorders of pregnancy. In: Whitefield C.R. ed. Dewhurst’s textbook of obstetrics and gynaecology for postgraduates. Oxford: Science; 1995: 175-215.Бурумкулова Ф.Ф., Петрухин В.А., Куликов И.А., Котов Ю.Б. Гестационный сахарный диабет: факторы риска, контроль гликемии и профилактика диабетической фетопатии. Российский вестник акушера-гинеколога. 2007; 7(3): 47-51.Бурумкулова Ф.Ф., Петрухин В.А., Коваленко Т.С., Титова Т.В., Головченко М.А.Гестационный сахарный диабет - междисциплинарная проблема. В кн.: Материалы Х юбилейного Всероссийского научного форума «Мать и дитя». М.; 2009: 30-1.Баранова Е.И., Большакова О.О. Прогностическое значение высокого артериального давления в период беременности. Артериальная гипертензия. 2008; 14(1): 22-6.Малышева О.В., Мозговая Е.В., Демин Г.С., Иващенко Т.Э., Баранов В.С. Ассоциация полиморфных аллелей генов АСЕ и eNOS с развитием гестозов. Медицинская генетика. 2003; 2: 78-82.Пузырев В.П. Генетика артериальной гипертонии. Клиническая медицина. 2003; 1: 12-8.Дедов И.И., Шестакова М.В., ред. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом: Методические рекомендации. М.: Медиа Сфера; 2007. 105с.Баранов В.С., ред. Генетический паспорт - основа индивидуальной и предиктивной медицины. СПб.: Изд-во Н-Л; 2009. 528с.Bland J.M., Altman D.G. Statistics notes: The odds ratio. Br. Med. J. 2000; 320(7247): 1468.Hutchon D.J.R. Calculator for confidence intervals odds ratio unmatched case study.http: // www. hutchon/ сonfidоr.htm.Jeunemaitre X. Genetic polymorphisms in the rennin-angiotensin system. Therapie. 1998; 53(3): 271-7.Kikuya M., Sugimoto K., Katsuya T., Suzuki M., Sato T., Funahashi J. et al. A/C1166 gene polymorphism of the angiotensin II type receptor (AT I) and ambulatory blood pressure: the Ohasama Study. Hypertens. Res. 2003; 26(2): 141-5.Мальцева Л.И., Павлова Т.В. Роль генетически опосредованного риска развития гестоза у первородящих женщин. В кн.: Материалы Х юбилейного Всероссийского научного форума «Мать и дитя». М.; 2009: 122-3.Косянкова Т.В., Еремина Е.Р., Салюков В.Б., Пузырев В.П. Полиморфизм Т174М гена ангиотензиногена в сибирских популяциях. Генетика. 2000; 3: 367-70.Zafarmand M.H., Franx A., Sabaur S., van der Schouw Y.T., Grobbee D.E., de Leeuw P.W., Bots M.L. The M235t variant of angiotensinogen gene is related to development of selfreported hypertension during pregrancy: the Prospect -EPIC cohort study. Hypertens. Res. 2008; 31(7): 1299-305.Bai H., Liu X., Liu R., Liu Y., Li M., Liu B. Angiotensinogen and angiotensin-I converting enzyme gene variations in Chinese pregrancy induced hypertension. Hua Xi Yi Ke Da XueXueBao. 2002; 33(2): 233-7.Kim Y.J., Park M.H., Park H.S., Lee K.S., Ha E.H., Pang M.G. Associations of polymorphisms of the angiotensinogen M235 polymorphism and angiotensin-converting-enzyme intron 16 insertion/deletion polymorphism with preeclampsia in Korean women. Eur. J. Obstet. Gynecol.Reprod. Biol. 2004; 116(1): 48-53.Jenkins L.D., Powers R.W., Cooper M., Gallaher M.J., Markovic N., Ferrell R. et al. Preeclampsia risk and angiotensinogen polymorphism M235T and AGT-217 in African American and Caucasian women. Reprod. Sci. 2008; 15(7): 696-701.