Honoured Science and Education, MD, professor of obstetrics, gynecology and reproductive medicine faculty of continuing medical education
заслуженный деятель науки и образования, д.м.н., профессор кафедры акушерства, гинекологии и репродуктивной медицины факультета повышения квалификации медицинских работников
Objective. To analyze the Russian investigations conducted in the past 5 years among women with reproduction dysfunction, whose restorative treatment and rehabilitation incorporating Dead Sea medicinal muds (DSMM) and to evaluate their clinical efficacy, therapeutic effects, and mechanisms of action. Subject and methods. Eight clinical trials meeting the preset criteria were selected for analysis. There were a total of 826 cases, including 455 patients who had been treated with DSMM, 237 patients received another treatment (a comparison group), 60 took placebo (a control group); 74 untreated patients (a control group). Results. Spontaneous pregnancy could be achieved in 40-60% of the patients with tuboperitoneal infertility concurrent with other conditions (chronic endometritis, luteal phase deficiency, post-reconstructive-plastic conditions), which was 4 times more than those who had received or rejected another physiotherapeutic treatment. Better IVF success rates were noted in 20-40% of the DSMM-treated patients. Conclusion. By taking into account the results and limitations of the analyzed trials, it can be with high probability argued that DSMM used in the restorative treatment and rehabilitation programs for women with reproductive dysfunction is effective and helps overcome infertility and improve IVF outcomes. However, there is a need for additional randomized clinical trials with sufficient number of cases.
Цель исследования. Провести анализ отечественных исследований, выполненных за последние 5 лет, среди женщин с нарушениями репродуктивной функции, в восстановительном лечении и реабилитации которых использовалась лечебная грязь Мертвого моря (ЛГММ). Определить клиническую эффективность, лечебные эффекты и механизмы действия ЛГММ. Материал и методы. Для анализа были отобраны 8 клинических исследований, отвечающих заданным критериям. Общее количество наблюдений составило 826. Из них: количество пациентов, получавших лечение с применением ЛГММ - 455, другое лечение (группы сравнения) - 237, плацебо (контроль) - 60, не получавшие (контроль) - 74. Результаты. При трубно-перитонеальным бесплодии в сочетании с другими состояниями (хронический эндометрит, недостаточность лютеиновой фазы цикла, после реконструктивно-пластических операций) спонтанного наступления беременности удалось добиться у 40-60% женщин, что было в 4 раза выше по сравнению с теми, кто получал другое физиотерапевтическое лечение или воздержался от него. Улучшение результатов ЭКО отмечено у 20-40% женщин после использования ЛГММ. Заключение. С учетом полученных результатов и ограничений анализируемых исследований можно с большой вероятностью достоверности утверждать, что применение ЛГММ в программах восстановительного лечения и реабилитации женщин с нарушениями репродуктивной функции является эффективным и способствует преодолению бесплодия и улучшению результатов ЭКО. Однако требуется проведение дополнительных рандомизированных клинических исследований с достаточным количеством наблюдений.