Obstetrics and GynecologyObstetrics and GynecologyАкушерство и гинекология0300-90922412-5679Bionika Media247587ArticlesСтатьиResearch ArticleCURRENT PRINCIPLES OF THERAPY FOR PAPILLOMAVIRUS INFECTIONСОВРЕМЕННЫЕ ПРИНЦИПЫ ТЕРАПИИ ПАПИЛЛОМАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИKurchakovaTatyana A.КурчаковаТатьяна Александровна

the postgraduate student

аспирант

kurchakowa.tatjana@yandex.ruBalushkinaAnna A.БалушкинаАнна Андреевна

PhD, obstetrician-gynecologist of the obstetric observation department

к.м.н., врач акушер-гинеколог акушерского обсервационного отделения

ann.balushkina@gmail.comKanNatalia E.КанНаталья Енкыновна

PhD, MD, the head of the obstetric observation department

д.м.н., зав. акушерским обсервационным отделением

n_kan@oparina4.ruTyutyunnikVictor L.ТютюнникВиктор Леонидович

PhD, MD, the head of the obstetric physiological department

д.м.н., зав. акушерским физиологическим отделением

v_tioutiounnik@oparina4.ruResearch Center of Obstetrics, Gynecology, and Perinatology, Ministry of Health of RussiaФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздрава России1512201512NO12 (2015)№12 (2015)14314718022023Copyright ©; 2015, Bionika MediaCopyright ©; 2015, ООО «Бионика Медиа»2015Bionika MediaООО «Бионика Медиа»https://journals.eco-vector.com/0300-9092/article/view/247587

Objective. To provide an update on therapy for papillomavirus infection (PVI). Materials and methods. The literature data published were sought in Pubmed and elibrary. A total of 128 sources on PVI and its treatment options, out of which 25 were included in this review, were found. Results. The following treatments for PVI have been currently proposed. These include destruction of papilloma foci in this or that manner, activation of an antiviral immune response or a combination of these approaches. Russian and foreign authors show that the use of immune response modulators makes it possible to enhance the efficiency of treatment and to reduce the rate of relapses. Conclusion. It is expedient to perform combination treatment involving not only exposure of altered tissues, but also nonspecific antiviral and immunomodulatory therapy, resulting in significant elimination of human papillomavirus.

Цель исследования. Представить современные данные о терапии папилломавирусной инфекции (ПВИ). Материал и методы. Проведен поиск литературных данных, опубликованных в библиотеках Pubmed и eLIBRARY. Было найдено 128 источников, посвященных проблеме ПВИ и методам ее лечения, из которых 25 были включены в данный обзор. Результаты. В настоящее время предложены следующие методы лечения ПВИ: разрушение тем или иным способом папилломатозных очагов, активация противовирусного иммунного ответа, либо сочетание этих подходов. Отечественными и зарубежными авторами показано, что применение модуляторов иммунного ответа позволяет увеличить эффективность лечения и снизить частоту рецидивов. Заключение. Целесообразным является проведение комплексного лечения, включающего не только воздействие на патологически измененные ткани, но и неспецифическую противовирусную и иммуномодулирующую терапию, что приводит к значимой элиминации вируса папилломы человека (ВПЧ).

papillomavirus infectionhuman papillomavirus (HPV)HPV treatmentimmunomodulatory therapyinosine pranobex (Isoprinosine)папилломавирусная инфекциявирус папилломы человекаиммунокорригирующая терапияинозин пранобекс (изопринозин)Woodman C.B., Collirn S.I., Yomg L.S. The natural history of cervical HPV infection: unresolved issues. Nat. Rev. Cancer. 2007; 7(1): 11-22.Хрянин А.А., Решетников О.В. Папилломавирусная инфекция: современный взгляд на эпидемиологию, профилактику и лечение. Гинекология. 2013; 15(5): 16-20.Doorbar J. The papillomavirus life cycle. J. Clin. Virol. 2005; 32(1): 7-15.Прилепская В.П., Сухих Г.Т., Роговская С.И., Межевитинова Е.А., Костава М.И., Файзулин Л.З., Логинова П.С., Ежова Л.С. Оптимизация лечения папилломавирусной инфекции половых органов у женщин. Акушерство и гинекология. 2007; 3: 72-4Fox P.A., Tung M.Y. Human papillomavirus: burden of illness and treatment cost considerations. Am. J. Clin. Dermatol. 2005; 6(6): 365-81.Мотовилова Т.М. Патология шейки матки на фоне папилломавирусной инфекции: реально ли справиться с рецидивами? Клинический опыт использования технологии аблации и инозина пранобекса в комплексном лечении пациенток репродуктивного возраста. Русский медицинский журнал. 2015; 23(1): 20-4.Роговская С.И., Прилепская В.Н. Оптимизация лечения хронических цервицитов с помощью изопринозина. Гинекология. 2006; 8(1): 4-7.Seraceni S., De Seta F., Colli C., Del Savio R., Pesel G., Zanin V. et al. High prevalence of HPV multiple genotypes in women with persistent chlamydia trachomatis infection. Infect. Agent. Cancer. 2014; 9: 30.Li C., Ma C., Zhang W., Wang J. The immune function differences and high-risk human papillomavirus infection in the progress of cervical cancer. Eur. J. Gynaecol. Oncol. 2014; 35(5): 557-61.Castellsague X. Natural history and epidemiology of HPV infection and cervical cancer. Gynecol. Oncol. 2008; 110(3, Suppl.2): S4-7.Sankaranarayanan R. Screening for cancer in low- and middle-income countries. Ann. Glob. Health. 2014; 80(5): 412-7.Cho H.W., So K.A., Lee J.K., Hong J.H. Type-specific persistence or regression of human papillomavirus genotypes in women with cervical intraepithelial neoplasia 1: a prospective cohort study. Obstet. Gynecol. Sci. 2015; 58(1): 40-5.Прилепская В.Н., Новикова Е.П. Возможности раннего лечения и профилактики папилломавирусной инфекции. Гинекология. 2013; 15(1): 94-7.Родин А.Ю., Заклякова Т.Н. Изопринозин в терапии доброкачественных заболеваний, вызванных вирусом папилломы человека. Фарматека. 2011; 6: 72-4.Rosales R., Rosales C. Immune therapy for human papillomaviruses-related cancers. World J. Clin. Oncol. 2014; 5(5): 1002-19.Einstein M.H., Schiller J.T., Viscidi R.P., Strickler H.D., Coursaget P., Tan T. et al. Clinician’s guide to human papillomavirus immunology: knowns and unknowns. Lancet Infect. Dis. 2009; 9(6): 347-56.Dehn D., Torkko K.C., Shroyer K.R. Human papillomavirus testing and molecular markers of cervical dysplasia and carcinoma. Cancer. 2007; 111(1): 1-14.Denny L.A., Franceschi S., de Sanjosé S., Heard I., Moscicki A.B., Palefsky J. Human papillomavirus, human immunodeficiency virus and immunosuppression. Vaccine. 2012; 30(5): 168-74.Макаров И.О., Шеманаева Т.В., Шешукова Н.А. Опыт применения препарата Изопринозин в лечении патологии шейки матки воспалительной этиологии. Consilium medicum. 2011; 13(6): 32-5.Кедрова А.Г., Леваков С.А., Челнокова Н.Н. Оптимизация медикаментозной терапии начальных повреждений эпителия шейки матки, ассоциированных с вирусом папилломы человека. Акушерство и гинекология. 2014; 8: 88-93Елисеева М.Ю., Мынбаев О.А. Вспомогательная иммунотерапия ВПЧ-ассоциированных поражений слизистых оболочек и кожи урогенитальной и перианальной локализации (систематический обзор литературы и мета-анализ применения инозина пранобекса). Гинекология. 2009; 11(5): 22-33.Petrova M., Jelev D., Ivanova A., Krastev Z. Isoprinosine affects serum cytokine levels in healthy adults. J. Interferon Cytokine Res. 2010; 30(4): 223-8.Tay S.K. Efficacy of inosine pranobex oral therapy in subclinical human papillomavirus infection of the vulva: a randomized double-blinded placebo controlled study. Int. J. STD AIDS. 1996; 7(4): 276-80.Долгушина В.Ф., Ахматова А.Н., Беренда М.А. Эффективность Изопринозина в лечении хронического цервицита, ассоциированного с папилломавирусной инфекцией. Фарматека. 2009; 14: 75-8.