MD, Professor, Head of the Department of Obstetrics and Gynecology № 2
д.м.н., профессор, зав. кафедрой акушерства и гинекологии № 2
MD, Associate Professor, Department of Obstetrics and Gynecology № 2
д.м.н., доцент кафедры акушерства и гинекологии № 2
PhD, Assistant, Department of Obstetrics and Gynecology № 2
к.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии № 2
PhD, Associate Professor, Department of Obstetrics and Gynecology № 2
к.м.н., доцент кафедры акушерства и гинекологии № 2
head of the department of gynecology
зав. отделением гинекологии
Background. The complexity of terminating non-developing pregnancy is that the cervix uteri is not ready and the myometrium is inert, which lead to the prolonged inability of the uterus to expulse an embryo or fetus. The treatment of patients with this pathology uses a large range of drugs, the efficacy of which is not always sufficient, which is due to the severity of the process, reduced immune reactivity, and the presence of severe extragenital diseases. Case reports. The paper describes three complex clinical cases of abortion in cases of intrauterine fetus/embryo death in the presence of severe comorbidity, by applying a Dilapan-S osmotic dilator. Discussion. It is noted that DILAPAN-S not only causes cervical canal dilatation, but, in some cases, results in self- induced miscarriage. Conclusion. This instrument can be separately used to resolve an incomplete abortion in the presence of severe extragenital diseases
Актуальность. Сложность прерывания неразвивающейся беременности заключается в неподготовленности шейки матки и инертности миометрия, которые ведут к пролонгированной неспособности матки к эмбрио- или плодоизгнанию. При лечении пациенток с данной патологией используется большой арсенал медикаментозных средств, эффективность которых оказывается не всегда достаточной, что обусловлено тяжестью процесса, снижением иммунной реактивности и наличием тяжелой экстрагенитальной патологии. Описание клинических наблюдений. Представлено описание трех сложных клинических наблюдений прерывания беременности при внутриутробной гибели плода/эмбриона при наличии тяжелой сопутствующей патологии с помощью дилататора нового поколения - осмотического расширителя Dilapan-S. Обсуждение. Отмечено, что Dilapan-S не только вызывает расширение цервикального канала, но и в ряде случаев самостоятельно приводит к индуцированному выкидышу. Заключение. Данный препарат можно отдельно использовать для прерывания несостоявшегося выкидыша при наличии тяжелой экстрагенитальной патологии.