Obstetrics and GynecologyObstetrics and GynecologyАкушерство и гинекология0300-90922412-5679Bionika Media24838910.18565/aig.2018.11.166-170ArticlesСтатьиResearch ArticleThe likelihood of a successful simultaneous twin pregnancy in two wombs in the congenital anomaly complete double uterusВероятность успешного течения двухплодной беременности одновременно в двух матках при врожденной аномалии - полном удвоении маткиTskhayVitaly B.ЦхайВиталий Борисович

MD, Professor, Head of perinatology, obstetrics and gynecology department

д.м.н., профессор, зав. кафедрой перинатологии, акушерства и гинекологии лечебного факультета

tchai@yandex.ruBazinaMarina I.БазинаМарина Ивановна

MD, Docent, Head of obstetrics and gynecology department

д.м.н., доцент, зав. кафедрой акушерства и гинекологии института последипломного образования

sonjal89@mail.ruLobanovaTatyana T.ЛобановаТатьяна Тимофеевна

The heard of ultrasound diagnostic department

заведующая отделением ультразвуковой и функциональной диагностики

oufd_pc@pericentr.ruV.F. Voino-Yasenetsky Krasnoyarsk State Medical UniversityГБОУ ВО Красноярский государственный медицинский университет им. В.Ф Войно-ЯсенецкогоKrasnoyarsk Territorial Clinical Center for Maternal and Child CareКБОУ Красноярский краевой клинический центр охраны материнства и детства1511201811NO11 (2018)№11 (2018)16617018022023Copyright ©; 2018, Bionika MediaCopyright ©; 2018, ООО «Бионика Медиа»2018Bionika MediaООО «Бионика Медиа»https://journals.eco-vector.com/0300-9092/article/view/248389

Uterus didelphys is one of the congenital malformations of the uterus, which occurs due to incomplete fusion along the midline of Müller’s ducts, resulting in two separate uteri and a vaginal septum. This is a rare congenital abnormality, with a prevalence of1/1000-1/30 000. Each uterus is connected to one fallopian tube and the ovary. A twin pregnancy with a fetus in each uterus in women with uterus didelphys is an extremely rare phenomenon, with a frequency of about 1/1 000 000. The data available in the literature on the problem of obstetric and perinatal outcomes of multiple pregnancy in women with complete double uterus (uterus didelphys) underwent systems analysis. The authors provide their own extremely rare case of spontaneous pregnancy with two fetuses in separate wombs in uterus didelphys, which has successfully resulted in the simultaneous birth of both fetuses via abdominal delivery, without any complications at 36 weeks of pregnancy. There are very few reports of multiple pregnancy in women with uterus didelphys. The authors give data from the review of foreign literature, as well their own extremely rare case of spontaneous twin pregnancy in a woman with uterus didelphys.

Полное удвоение матки (Uterus didelphys) - это один из врожденных пороков развития матки, возникающий вследствие полного неслияния по средней линии мюллеровых протоков, в результате чего имеются две раздельные матки и перегородка во влагалище. Это редкая врожденная аномалия, с распространенностью 1/1000-1/30 000. Каждый матка связана с одной маточной трубой и яичником. Беременность двойней с плодом в каждой матке у женщин с uterus didelphys - крайне редкое явление с частотой около 1/1 000 000. Проведен систематический анализ литературных данных по проблеме акушерских и перинатальных исходов многоплодной беременности у женщин с полным удвоением матки (uterus didelphys). Представлен собственный чрезвычайно редкий случай спонтанно наступившей беременности двумя плодами в раздельных матках при Uterus didelphys, который успешно закончился абдоминальным родоразрешением одновременно обоих плодов без каких либо осложнений в 36 недель беременности. Сообщений о многоплодной беременности у женщин с uterus didelphys очень мало. Мы представили данные обзора зарубежных литературных источников, а также собственное наблюдение чрезвычайно редко встречающегося случая спонтанной беременности двойней у женщины с uterus didelphys.

double uterus (uterus didelphys)multiple pregnancytwin pregnancyoutcomesудвоение маткимногоплодная беременностьбеременность двойнейисходыTrad M., Palmer S. Müllerian duct anomalies and a case study of unicornuate uterus. Radiol. Technol. 2013; 84(6): 571-6.Адамян Л.В., Богданова Е.А., Глыбина Т.М., Баран Н.М. Пороки развития матки и влагалища у девочек с синдромом МакКьюсика-Кауфмана. Проблемы репродукции. 2008; 14(1): 81-4.Afrashtehfar C.D., Pina-Garci'a A., Afrashtehfar K.I. Müllerian anomalies. Obstructed hemivagina and ipsilateral renal anomaly syndrome (OHVIRA). Cir. Cir. 2014; 82(4): 460-71.Nayak S., Pati T., Panda S.K., Sahu M.C., Padhy R.N. Uterus didelphys with cervical incompetence - A rare case report. Int. J. Pharm. Sci. Rev. Res. 2014; 28(1): 228-32.Talebian Yazdi A., De Smet K., Ernst C., Desprechins B., de Mey J. Uterus didelphys with obstructed hemivagina and renal agenesis: MRI findings. JBR-BTR. 2011; 94(1): 16-8.Dhar H., Razek Y.A., Hamdi I. Uterus didelphys with obstructed right hemivagina, ipsilateral renal agenesis and right pyocolpos: a case report. Oman Med. J. 2001; 26(6): 447-50.Fukunaga T., Fujii S., Inoue C., Mukuda N., Murakami A., Tanabe Y. et al. The spectrum of imaging appearances of müllerian duct anomalies: focus on MR imaging. Jpn. J. Radiol. 2017; 35(12): 697-706.Nohara M., Nakayama M., Masamoto H., Nakazato K., Sakumoto K., Kanazawa K. Twin pregnancy in each half of a uterus didelphys with a delivery interval of 66 days. BJOG. 2003; 110(3): 331-2.Al Yaqoubi H.N., Fatema N. Successful vaginal delivery of naturally conceived dicavitary twin in didelphys uterus: A rare reported case. Case Rep. Obstet. Gynecol. 2017; 2017: 7279548.Ozyuncu O., Turgal M., Yazicioglu A., Ozek A. Spontaneous twin gestation in each horn of uterus didelphys complicated with unilateral preterm labor. Case Rep. Perinat. Med. 2014; 3(1): 53-6.Yang M., Tseng J., Chen C., Li H. Delivery of double singleton pregnancies in a woman with a double uterus, double cervix, and complete septate vagina. J. Chin. Med. Assoc. 2015; 78(12): 746-8.Allegrezza D.M. Uterus didelphys and dicavitary twin pregnancy. J. Diagn. Med. Sonogr. 2016; 23(5): 286-9.Olpin J.D., Heilbrun M. Imaging of Müllerian duct anomalies. Clin. Obstet. Gynecol. 2009; 52(1): 40-56.Arora M., Gupta N., Neelam N., Jindal S. Unique case of successful twin pregnancy after spontaneous conception in a patient with uterus bicornis unicollis. Arch. Gynecol. Obstet. 2007; 276(2): 193-5.Maki Y., Furukawa S., Sameshima H., Ikenoue T. Independent uterine contractions in simultaneous twin pregnancy in each horn of the uterus didelphys. J. Obstet. Gynaecol. Res. 2014; 40(3): 836-9.Slavchev S., Yordanov A., Donkov V., Vasileva P., Malkodanski I. A rare case of undeveloped multiple pregnancy in uterus didelphys. Open Access J. Surg. 2017; 6(3): 555695.Green Q.L., Schanck G.P., Smith J.R. Normal, living twins in uterus didelphys with 38 day interval between deliveries. Am. J. Obstet. Gynecol. 1961; 82: 340-2.Jackson J.R., Williams B., Thorp J. Spontaneous triplets carried in a uterus didelphys. Case Rep. Women’s Health. 2014; 3(C): 1-2.Diaz-Garcia C., Subirâ Nadal J.P., Urgal Ayala A., Cazorla Amorós E., Borrás Suner D., Perales Mann A. Spontaneous triplet pregnancy complicated by uterus didelphys: a case report. Fetal Diagn. Ther. 2010; 27(4): 227-30.Mashiach S., Ben-Rafael Z., Dor J., Serr D.M. Triplet pregnancy in uterus didelphys with delivery interval of 72 days. Obstet. Gynecol. 1981; 58(4): 519-21.Cruceyra M., Iglesias C., la Calle M., Ssncha M., Magallon S.L., Gonzáles S. Successful delivery of a twin pregnancy in a bicornuate uterus (uterus bicornis unicollis) by bilateral Caesarean section. J. Obstet. Gynaecol. Can. 2011; 33(2): 142-4.Doruk A., Gozukara I., Burka§ G., Bilik E., Dilek T.U. Spontaneous twin pregnancy in uterus bicornis unicollis. Case Rep. Obstet. Gynecol. 2013; 2013: 834952.Rezai S., Bisram P., Lora Alcantara I., Upadhyay R., Lara C., Elmadjian M. Didelphys uterus: a case report and review of the literature. Case Rep. Obstet. Gynecol. 2015; 2015: 865821.Garg R., Kwatra A., Bangal V. A rare case of uterus didelphys with full term pregnancy in each horn. Pravara Med. Rev. 2010; 2(4): 22-4.Acién P., Acién P. Diagnostic imaging and cataloguing of female genital malformations. Insights Imaging. 2016; 7(5): 713-26.Li Y., Phelps A., Zapala M.A., MacKenzie J.D., MacKenzie T.C., Courtier J. Magnetic resonance imaging of Müllerian duct anomalies in children. Pediatr. Radiol. 2016; 46(6): 796-805.Yoo R.E., Cho J.Y., Kim S. Y., Kim S.H. A systematic approach to the magnetic resonance imaging-based differential diagnosis of congenital Müllerian duct anomalies and their mimics. Abdom. Imaging. 2015; 40(1): 192-206.Crane J., Scott H., Stewart A., Chandra S., Whittle W., Hutchens D. Transvaginal ultrasonography to predict preterm birth in women with bicornuate or didelphus uterus. J. Matern. Fetal Neonatal Med. 2012; 25(10): 1960-4.Ong C.L. The current status of three-dimensional ultrasonography in gynaecology. Ultrasonography. 2016; 35(1): 13-24.