MD, Head of the Obstetric and Gynecological Service
д.м.н., руководитель акушерско-гинекологической службы
PhD, Chief external resuscitator MOH NSO for childbirth, Head doctor of the Central City Hospital NSO Berdsk, Associate professor of the Department of Anesthesiology and Intensive Care NNRSU
к.м.н., главный внештатный анестезиолог-реаниматолог МЗ НСО по родовспоможению, главный врач ЦГБ НСО Бердска, доцент кафедры анестезиологии и реаниматологии Института медицины и психологии В. Зельмана ФГБОУ ВО «ННИГУ»
Medical Resident
ординатор
Head of Anesthesiology and Intensive Care №1, anesthesiologist-resuscitator of the highest qualification category
заведующий отделением анестезиологии и реанимации, врач анестезиолог-реаниматолог высшей квалификационной категории.
MD, PhD, Professor, Obstetrician-gynecologist, Head of the Department of Obstetrics and Gynecology, NNRSU; Director of «Professor Pasman clinic» LLC.
д.м.н., профессор, акушер-гинеколог высшей категории, зав. кафедрой акушерства и гинекологии Института медицины и психологии В. Зельмана ФГБОУ ВО «ННИГУ»; директор ООО «Клиника профессора Пасман».
PhD, Head of the Department of Obstetrics Pathology of Pregnant, obstetrician-gynecologist of the highest qualification category
к.м.н., заведующая отделением акушерской патологии беременных, врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории
obstetrician-gynecologist
врач акушер-гинеколог
Head of the Postpartum Department, obstetrician-gynecologist
заведующая 1-м акушерским отделением, врач акушер-гинеколог
Background. Placenta increta is a relevant problem of contemporary obstetrics. Over the past decade, the rate of this abnormality has increased by 50 times. The importance of the problem is increasing due to massive bleeding, in which the maternal mortality rate is as much as 7%. Placenta increta is one of the most severe abnormalities resulting from the partial or complete absence of the spongy layer of the decidua due to endometrial atrophic processes. Case report. The article describes a clinical case of a patient with pregnancy induced by an assisted reproductive technology (surrogacy) program and placenta increta. It describes in detail the mechanisms of pathogenesis, as well as delivery methods for abnormal placental invasion. Conclusion. The given clinical case is a demonstration of successfully applying a team approach during delivery in a woman with placenta increta: the introduction of current diagnostic and therapeutic blood-saving technologies and a surgical delivery method that does not require an additional uterine incision.
Актуальность. Врастание плаценты является актуальной проблемой современного акушерства. За последние десятилетия частота патологии увеличилась в 50 раз. Важность проблемы усиливается из-за массивных кровотечений, при которых материнская смертность достигает 7%. Врастание плаценты - одна из наиболее тяжелых аномалий, возникающая в результате частичного или полного отсутствия губчатого слоя децидуальной оболочки вследствие атрофических процессов в эндометрии. Описание. В статье представлено клиническое наблюдение пациентки с индуцированной беременностью в программе ВРТ (суррогатное материнство) и врастанием плаценты. Подробно изложены механизмы патогенеза, а также методы родоразрешения при аномальной инвазии плаценты. Заключение. Представленное клиническое наблюдение является демонстрацией успешной реализации командного подхода при родоразрешении женщины с врастанием плаценты: внедрения современных диагностических и лечебных кровесберегающих технологий, хирургического метода родоразрешения, не требующего дополнительного разреза на матке.