PhD, Director of Development
к.м.н., директор по развитию
Obstetrician-Gynecologist, Fertility Specialist, Coordinator Of Donated Programs
врач акушер-гинеколог, репродуктолог, координатор донорских программ
Biologist, Laboratory Geneticist
биолог, лабораторный генетик
Medical Laboratory Geneticist
медицинский лабораторный техник
PhD, Clinical Geneticist
к.м.н., врач-лаборант-генетик
Teaching Assistant at the Clinical Genetics Department
ассистент кафедры медицинской генетики
Corresponding Member of RAS, Dr. Med. Sci., Professor, Head of the Reproductive Medicine Department
чл. -корр. РАН, д.м.н., профессор, врач высшей квалификационной категории по специальности «акушерство-гинекология», руководитель отделения репродуктологии
Objective: To investigate whether chromosomal abnormalities (CA) in abortion material are associated with the age of patients with missed miscarriage (MM), the type of pregnancy, and gestational age at which missed miscarriage was diagnosed. Materials and methods: We retrospectively analyzed the findings of cytogenetic analysis of abortion material from women with MM (n=1487, mean age 33.4 (5.5)), carried out in the GEN-LAB laboratory from 2017 to 2021. Cytogenetic analysis of the abortion material was performed after tissue cultivation according to the standard method. Statistical analysis was performed using the Statistica 10.0 software (Statsoft, USA). Results: The number of CAs was associated with patients’ age and early MM. The most significant number of CAs was found in women aged 35 and older, regardless of the pregnancy type (natural or IVF). A significantly higher number of CAs was found in abortion material of women with MM before 12 weeks of gestation. The age of the patients was most associated with the rates of trisomies and polyploidies. Trisomies were more likely detected in abortion material in women of late reproductive age (> 35), while polyploidies were more typical for abortuses from women under 35 years. Conclusion: CA in the abortion material from women with MM was detected in 51.2% of cases. Given the high incidence of CA (59%) after IVF in older reproductive age, it would be appropriate to recommend preimplantation genetic testing for aneuploidy (PGT-A) in older patients undergoing IVF. It is also advisable to use reproductive genetic counseling and cytogenetic analysis in the early stages of pregnancy to identify factors associated with miscarriage.
Цель: Изучить сопряженность хромосомных аномалий (ХА) по данным цитогенетического исследования абортивного материала с возрастом пациенток с неразвивающейся беременностью (НБ), типом возникновения беременности и сроком остановки ее развития. Материалы и методы: Ретроспективно проанализировали данные цитогенетического анализа абортивного материала 1487 женщин с НБ, проведенного в лаборатории «ГЕН-ЛАБ» с 2017 по 2021 гг. Средний возраст женщин, чей материал исследовали, составил 33,4 (5,5) года. Цитогенетический анализ абортивного материала проводили после предварительного культивирования тканей по стандартной методике. Статистический анализ полученных результатов проводился при помощи пакета программ Statistica 10.0(Statsoft, США). Результаты: Число ХА оказалось зависимо от возраста и ассоциировано с ранним сроком НБ. Наибольшее количество ХА приходилось на женщин в возрасте от 35 лет, причем независимо от способа наступления беременности (естественным путем или вследствие ЭКО). Значимо большее число ХА выявлено в абортивном материале женщин с НБ в сроке до 12 недель. Наибольшая разница в зависимости от возраста пациенток касалась доли трисомий и полиплоидий: если первые чаще выявлялись в абортивном материале у женщин позднего репродуктивного возраста, от 35 лет и старше, то вторые оказались более характерны для абортусов женщин в возрасте до 35лет. Заключение: ХА в абортивном материале женщин с НБ выявляются в 51,2% случаев. Учитывая высокую частоту ХА (59%) после ЭКО в старшем репродуктивном возрасте, целесообразно настоятельно рекомендовать проведение преимплантационного генетического тестирования на анеуплоидии (ПГТ-А) в программах ЭКО у пациенток старшего возраста. Консультацию репродуктивного генетика и цитогенетический анализ целесообразно использовать на ранних этапах планирования беременности для выявления факторов, которые могут спровоцировать остановку ее развития.