<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE root>
<article xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/" article-type="research-article" dtd-version="1.2" xml:lang="en"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">Obstetrics and Gynecology</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="en">Obstetrics and Gynecology</journal-title><trans-title-group xml:lang="ru"><trans-title>Акушерство и гинекология</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn publication-format="print">0300-9092</issn><issn publication-format="electronic">2412-5679</issn><publisher><publisher-name xml:lang="en">Bionika Media</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="publisher-id">516584</article-id><article-id pub-id-type="doi">10.18565/aig.2023.108</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="toc-heading" xml:lang="en"><subject>Exchange of Experience</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="toc-heading" xml:lang="ru"><subject>Обмен опытом</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="article-type"><subject>Research Article</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title xml:lang="en">Perioperative sanitation of women with nonspecific vulvovaginitis and bacterial vaginosis</article-title><trans-title-group xml:lang="ru"><trans-title>Периоперационная санация женщин с неспецифическим вульвовагинитом и бактериальным вагинозом</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0001-7591-6281</contrib-id><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Khashukoeva</surname><given-names>Asiyat Z.</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Хашукоева</surname><given-names>Асият Зульчифовна</given-names></name></name-alternatives><address><country country="RU">Russian Federation</country></address><bio xml:lang="en"><p>Dr. Med. Sci., Professor at the Department of Obstetrics and Gynecology, Pirogov Russian National Research Medical University, Ministry of Health of Russia; Russian Gerontological Research and Clinical Center, Pirogov Russian National Research Medical University, Ministry of Health of Russia</p></bio><bio xml:lang="ru"><p>д.м.н., профессор кафедры акушерства и гинекологии, РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России; ОСП «Российский геронтологический научно-клинический центр» ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России</p></bio><email>azk05@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff1"/><xref ref-type="aff" rid="aff2"/></contrib><contrib contrib-type="author"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-9491-9303</contrib-id><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Markova</surname><given-names>Eleonora A.</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Маркова</surname><given-names>Элеонора Александровна</given-names></name></name-alternatives><address><country country="RU">Russian Federation</country></address><bio xml:lang="en"><p>PhD, Assistant at the Department of Obstetrics and Gynecology</p></bio><bio xml:lang="ru"><p>к.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии</p></bio><email>markova.eleonora@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib><contrib contrib-type="author"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0001-6261-6781</contrib-id><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Beslangurova</surname><given-names>Zarema A.</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Беслангурова</surname><given-names>Зарема Аслановна</given-names></name></name-alternatives><address><country country="RU">Russian Federation</country></address><bio xml:lang="en"><p>PhD, Dean of the Faculty of Medicine</p></bio><bio xml:lang="ru"><p>к.м.н., декан лечебного факультета</p></bio><email>beszarema@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff3"/></contrib><contrib contrib-type="author"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0001-5812-3490</contrib-id><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Lyafisheva</surname><given-names>Dzhemila M.</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Ляфишева</surname><given-names>Джемила Мухамедовна</given-names></name></name-alternatives><address><country country="RU">Russian Federation</country></address><bio xml:lang="en"><p>Obstetrician-Gynaecologist</p></bio><bio xml:lang="ru"><p>акушер-гинеколог</p></bio><email>dzhemila91@gmail.com</email><xref ref-type="aff" rid="aff4"/></contrib><contrib contrib-type="author"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0009-0006-0372-2967</contrib-id><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Shokulova</surname><given-names>Zarina Kh.</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Шокулова</surname><given-names>Зарина Хасановна</given-names></name></name-alternatives><address><country country="RU">Russian Federation</country></address><bio xml:lang="en"><p>2nd year resident at the Department of Obstetrics and Gynaecology</p></bio><bio xml:lang="ru"><p>ординатор 2-го года кафедры акушерства и гинекологии</p></bio><email>zarina.shokulova.97@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff1"><aff><institution xml:lang="en">N.I. Pirogov Russian National Research Medical University, Ministry of Health of the Russian Federation</institution></aff><aff><institution xml:lang="ru">ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации</institution></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff2"><aff><institution xml:lang="en">Russian Gerontology Research and Clinical Center, Separate Structural Division, N.I. Pirogov Russian National Research Medical University, Ministry of Health of the Russian Federation</institution></aff><aff><institution xml:lang="ru">Обособленное структурное подразделение «Российский геронтологический научно-клинический центр» ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации</institution></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff3"><aff><institution xml:lang="en">Maikop State Technological University, Ministry of Education and Science of the Russian Federation</institution></aff><aff><institution xml:lang="ru">ФГБОУ ВО «Майкопский государственный технологический университет» Министерства образования и науки Российской Федерации</institution></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff4"><aff><institution xml:lang="en">“Moi Doktor” (My Doctor) Medical Center</institution></aff><aff><institution xml:lang="ru">Медицинский Центр «Мой Доктор»</institution></aff></aff-alternatives><pub-date date-type="pub" iso-8601-date="2023-07-20" publication-format="electronic"><day>20</day><month>07</month><year>2023</year></pub-date><issue>5</issue><issue-title xml:lang="en"/><issue-title xml:lang="ru"/><fpage>115</fpage><lpage>122</lpage><history><date date-type="received" iso-8601-date="2023-06-30"><day>30</day><month>06</month><year>2023</year></date><date date-type="accepted" iso-8601-date="2023-06-30"><day>30</day><month>06</month><year>2023</year></date></history><permissions><copyright-statement xml:lang="en">Copyright ©; 2023, Bionika Media</copyright-statement><copyright-statement xml:lang="ru">Copyright ©; 2023, ООО «Бионика Медиа»</copyright-statement><copyright-year>2023</copyright-year><copyright-holder xml:lang="en">Bionika Media</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="ru">ООО «Бионика Медиа»</copyright-holder></permissions><self-uri xlink:href="https://journals.eco-vector.com/0300-9092/article/view/516584">https://journals.eco-vector.com/0300-9092/article/view/516584</self-uri><abstract xml:lang="en"><p><italic>Elective operative care in gynecological practice deserves no less attention than emergency interventions. Potential risks of postoperative pyoseptic complications can be reduced by the prophylactic sanitation of the vaginal tract.</italic></p> <p><bold><italic>Objective:</italic></bold><italic> To evaluate the efficiency of preoperative sanitation of the vaginal tract with the combined drug Targifort in female patients with different forms of a gynecological disease who were elected to receive operative treatment.</italic></p> <p><bold><italic>Materials and methods:</italic></bold><italic> A clinical and laboratory examination and preoperative preparation of the vaginal tract were made in 96 patients aged 28 to 62 years with a number of gynecological diseases who were assumed to receive surgical treatment. During their preoperative preparation, the women were diagnosed with nonspecific vaginitis and vulvovaginitides of various etiologies. For prophylaxis, prior to surgery and to reduce postoperative complications, all the patients underwent local sanitation with the combined drug Targifort (metronidazole 500 mg, chloramphenicol 200 mg, natamycin 150 mg, hydrocortisone acetate 15 mg) as one suppository overnight for 10 days. The standard routine diagnosis spectrum was used. During the therapy, changes in clinical manifestations were assessed before surgical treatment and in the postoperative period.</italic></p> <p><bold><italic>Results: </italic></bold><italic>The decreased volume of vaginal discharge was found in 92.4% of the patients. Complaints of itching, burning, and discomfort in the vulvar area were noted to disappear in 78.2 and 66.4% of the women. “Amine” odor was gone in the all women receiving the therapy. The vaginal microflora spectrum was assessed immediately after therapy (before surgical treatment) and at 3–4 weeks after surgery. Normocenosis was obtained in 91.4% of the patients. This condition was retained in 88.2% of the women following surgery. The spectrum of the opportunistic vaginal flora was diverse prior to therapy. After vaginal sanitation, there was a reduction in the obligate anaerobic, facultative anaerobic flora, and fungal one. </italic><italic>факультативно</italic><italic>-</italic><italic>анаэробной</italic> <italic>флоры</italic> <italic>и</italic> <italic>грибковой</italic> <italic>флоры</italic><italic>.</italic></p> <p><bold><italic>Conclusion:</italic></bold><italic> Targifort confirmed its clinical efficacy and therapeutic safety and it can be recommended for the therapy of mixed vaginitis, vulvovaginal candidiasis and bacterial vaginosis in the perioperative period to prevent postoperative complications.</italic></p></abstract><trans-abstract xml:lang="ru"><p><italic>Плановая оперативная помощь в гинекологической практике заслуживает не меньшего внимания, чем экстренные вмешательства. Потенциальные риски гнойно-септических осложнений в послеоперационном периоде возможно снизить назначением профилактической санации вагинального тракта.</italic></p> <p><bold><italic>Цель:</italic></bold><italic> Оценить эффективность предоперационной санации вагинального тракта комбинированным препаратом «Таржифорт» у пациенток с различными вариантами гинекологической патологии, которым запланировано оперативное лечение.</italic></p> <p><bold><italic>Материалы и методы:</italic></bold><italic> Клинико-лабораторное обследование и предоперационная подготовка вагинального тракта проведены 96 пациенткам в возрасте от 28 до 62 лет с рядом гинекологических патологий, которым предполагалось оперативное лечение. В рамках предоперационной подготовки у женщин были диагностированы неспецифический вагинит и вульвовагиниты различной этиологии. Все пациентки с целью профилактики перед оперативным вмешательством и для снижения осложнений в послеоперационном периоде получали местную санацию комбинированным препаратом «Таржифорт» (метронидазол – 500 мг, хлорамфеникол – 200 мг, натамицин – 150 мг, гидрокортизона ацетат – 15 мг) по 1 суппозиторию на ночь в течение 10 дней. Проводили стандартный спектр рутинной диагностики. На фоне терапии давали оценку динамике клинических проявлений до оперативного лечения и в послеоперационном периоде.</italic></p> <p><bold><italic>Результаты:</italic></bold><italic> Выявлено снижение объема вагинальных выделений у 92,4% пациенток. Отмечено исчезновение жалоб на зуд, жжение и дискомфорт в области вульвы у 78,2 и 66,4% женщин. «Аминный запах» ушел у всех женщин, получавших терапию. Спектр вагинальной микрофлоры оценивали сразу после терапии (до оперативного лечения) и через 3–4 недели после операции. Получен нормоценоз у 91,4% пациенток. Данное состояние сохранялось у 88,2% женщин после операции. Спектр условно-патогенной вагинальной флоры был разнообразным до терапии. После санации влагалища наблюдали снижение облигатно-анаэробной, факультативно-анаэробной и грибковой флоры.</italic></p> <p><bold><italic>Заключение: </italic></bold><italic>Препарат «Таржифорт» подтвердил свою клиническую эффективность и лекарственную безопасность, его можно рекомендовать в качестве терапии смешанных вагинитов, вульвовагинального кандидоза и бактериального вагиноза в периоперационном периоде для профилактики послеоперационных осложнений.</italic></p></trans-abstract><kwd-group xml:lang="en"><kwd>preoperative preparation</kwd><kwd>aerobic vaginitis</kwd><kwd>bacterial vaginosis</kwd><kwd>nonspecific vaginitis</kwd><kwd>chloramphenicol</kwd><kwd>natamycin</kwd><kwd>Targifort</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>предоперационная подготовка</kwd><kwd>аэробный вагинит</kwd><kwd>бактериальный вагиноз</kwd><kwd>неспецифический вагинит</kwd><kwd>хлорамфеникол</kwd><kwd>натамицин</kwd><kwd>Таржифорт</kwd></kwd-group><funding-group/></article-meta></front><body></body><back><ref-list><ref id="B1"><label>1.</label><mixed-citation>Kowalcek I., Mühlhoff A., Bachmann S., Gembruch U. Depressive reactions and stress related to prenatal medicine procedures. Ultrasound Obstet. Gynecol. 2002; 19(1): 18-23. https://dx.doi.org/10.1046/j.0960-7692.2001.00551.x.</mixed-citation></ref><ref id="B2"><label>2.</label><mixed-citation>Casarin J., Ielmini M., Cromi A., Laganà A.S., Poloni N., Callegari C., Ghezzi F. Post-traumatic stress following total hysterectomy for benign disease: an observational prospective study. J. Psychosom. Obstet. Gynaecol. 2022; 43(1): 11-7. https://dx.doi.org/10.1080/0167482X.2020.1752174.</mixed-citation></ref><ref id="B3"><label>3.</label><mixed-citation>Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.10.2020 № 1130н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология"» (зарегистрирован 12.11.2020 № 60869). [Order of the Ministry of Health of the Russian Federation of 20.10.2020 No. 1130n "On Approval of the Procedure of Medical Care in the Profile of Obstetrics and Gynaecology" (registered on 12.11.2020 No. 60869). (in Russian)]. Available at: https://perinatcentr.ru/files/ N_1130.pdf</mixed-citation></ref><ref id="B4"><label>4.</label><mixed-citation>Аполихина И.А., Саидова А.С., Баранов И.И. Применение нового комбинированного препарата для местного применения (метронидазол + хлорамфеникол + натамицин + гидрокортизона ацетат) для лечения вагинитов различной этиологии. Акушерство и гинекология. 2020; 7: 143-50. [Apolikhina I.A., Saidova A.S., Kulikov I.A., Baranov I.I. The use of a new topical combination drug (metronidazole + chloramphenicol + natamycin + hydrocortisone acetate) for the treatment of vaginitides of various etiologies. Obstetrics and Gynecology. 2020; (7): 143-50. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.18565/aig.2020.7.143-150.</mixed-citation></ref><ref id="B5"><label>5.</label><mixed-citation>Доброхотова Ю.Э., Иванова И.И. Возможности применения натамицина при лечении кандидозного вульвовагинита. РМЖ. Мать и дитя. 2018; 1(1): 76-81. [Dobrokhotova Yu.E., Ivanova I.I. Possibilities of using natamycin in the treatment of vulvovaginal candidiasis. Mother and Child. Russian Journal of Woman and Child Health. 2018; 1(1): 76-81. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.32364/2618-8430-2018-1-1-76-81.</mixed-citation></ref><ref id="B6"><label>6.</label><mixed-citation>Радзинский В.Е., ред. Обзор зарубежных клинических рекомендаций по лечению женщин с жалобами на выделения из влагалища. Акушерство и гинекология: новости, мнения, обучение. 2013; 1: 87. [Radzinsky V.E., ed. Review of foreign clinical recommendations for the treatment of women with complaints of vaginal discharge. Obstetrics and Gynecology: News, Opinions, Training. 2013; (1): 87. (in Russian)].</mixed-citation></ref><ref id="B7"><label>7.</label><mixed-citation>Хашукоева А.З., Маркова Э.А., Дугиева М.З., Хлынова С.А., Каранашева А.Х. Алгоритм диагностики и лечения бактериального вагиноза. Акушерство и гинекология. 2021; 9(Приложение): 4-10. [Khashukoyeva A.Z., Markova E.A., Dugieva M.Z., Khlynova S.A., Karanasheva A.H. Algorithm of diagnosis and treatment of bacterial vaginosis. Obstetrics and Gynecology. 2021; 9(Suppl.): 4-10. (in Russian)].</mixed-citation></ref><ref id="B8"><label>8.</label><mixed-citation>Ильина И.Ю., Доброхотова Ю.Э. Бактериальный вагиноз. Возможные пути решения проблемы. РМЖ. 2020; 11: 75-8. [Ilyina I.Y., Dobrohotova Y.E. Bacterial vaginosis. Possible solutions to the problem. RMJ. 2020; (11): 75-8. (in Russian)].</mixed-citation></ref><ref id="B9"><label>9.</label><mixed-citation>Kenyon C., Colebunders R., Crucitti T. The global epidemiology of bacterial vaginosis: a systematic review. Am. J. Obstet. Gynecol. 2013; 209(6): 505-23. https://dx.doi.org/10.1016/j.ajog.2013.05.006.</mixed-citation></ref><ref id="B10"><label>10.</label><mixed-citation>Han C., Wu W., Fan A., Wang Y., Zhang H., Chu Z. et al. Diagnostic and therapeutic advancements for aerobic vaginitis. Arch. Gynecol. Obstet. 2015; 291(2): 251-7. https://dx.doi.org/10.1007/s00404-014-3525-9.</mixed-citation></ref><ref id="B11"><label>11.</label><mixed-citation>Pacha-Herrera D., Vasco G., Cruz-Betancourt C., Galarza J.M., Barragán V., Machado A. Vaginal microbiota evaluation and lactobacilli quantification by qPCR in pregnant and non-pregnant women: a pilot study. Front. Cell. Infect. Microbiol. 2020; 10: 303. https://dx.doi.org/10.3389/fcimb.2020.00303.</mixed-citation></ref><ref id="B12"><label>12.</label><mixed-citation>Wang H., Huang Z., Wu Z., Qi X., Lin D. An epidemiological study on vaginitis in 6,150 women of reproductive age in Shanghai. New Microbiol. 2017; 40(2): 113-8.</mixed-citation></ref><ref id="B13"><label>13.</label><mixed-citation>Sherrard J., Wilson J., Donders G.G.G., Mendling W., Jensen J. 2018 European IUSTI/WHO guideline on the management of vaginal discharge. Reprod. Endocrinol. 2019; 48: 34-41. https://dx.doi.org/10.18370/ 2309-4117.2019.48.34-41.</mixed-citation></ref><ref id="B14"><label>14.</label><mixed-citation>Савельева Г.М., Сухих Г.Т., Серов В.Н., Радзинский В.Е., Манухин И.Б., ред. Гинекология. Национальное руководство. 2-е изд. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2017: 1008с. [Savelieva G.M., Sukhikh G.T., Serov V.N., Radzinsky V.E., Manukhin I.B., eds. Gynecology. National Guide. 2nd ed. Moscow: GEOTAR-Media; 2017. 1008p. (in Russian)].</mixed-citation></ref><ref id="B15"><label>15.</label><mixed-citation>Qi W., Li H., Wang C., Li H., Zhang B., Dong M. et al. Recent advances in presentation, diagnosis and treatment for mixed vaginitis. Front. Cell. Infect. Microbiol. 2021; 11: 759795. https://dx.doi.org/10.3389/fcimb.2021.759795.</mixed-citation></ref><ref id="B16"><label>16.</label><mixed-citation>Kroon S.J., Ravel J., Huston W.M. Cervicovaginal microbiota, women's health, and reproductive outcomes. Fertil. Steril. 2018; 110(3): 327-36. https://dx.doi.org/10.1016/j.fertnstert.2018.06.036.</mixed-citation></ref><ref id="B17"><label>17.</label><mixed-citation>Dieter A.A., Wilkins M.F., Wu J.M. Epidemiological trends and future care needs for pelvic floor disorders. Curr. Opin. Obstet. Gynecol. 2015; 27(5): 380-4. https://dx.doi.org/10.1097/GCO.0000000000000200.</mixed-citation></ref><ref id="B18"><label>18.</label><mixed-citation>Набока Ю.Л., Рымашевский А.Н., Коган М.И., Боравлева О.А., Никитина Е.С. Бактериальная колонизация репродуктивного тракта женщин при пролапсе гениталий (предварительные результаты). Медицинский совет. 2014; 19: 53-5. [Naboka Y., Rymashevskiy A., Kogan M., Boravleva O., Nikitina E. Bacterial colonization of female reproductive tract in genital prolapse (preliminary results). Medical Council. 2014; (19): 53-5. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.21518/2079-701X-2014-19-53-55.</mixed-citation></ref></ref-list></back></article>
