PhD, obstetrician-gynecologist at the Maternity Department
к.м.н., врач акушер-гинеколог родильного отделения
Dr. Med. Sci., Head of the Department of Obstetrics and Perinatology, Maternity Department
д.м.н., заведующий отделом акушерства и перинатологии, родильным отделением
Dr. Med. Sci., Deputy Director for Research
д.м.н., заместитель директора по научной работе
The increasing frequency of induced labor in recent years has led to the need for scientific and clinical research into the outcomes of this procedure for both mother and fetus. Labor induction is an active medical intervention intended to stimulate uterine contractions before natural labor begins. Labor may be induced for a variety of indications. However, there are still significant challenges in choosing the best methods, timing of the procedure, and clear indications for induction, especially when dealing with a combination of extragenital pathology and gestational complications, as well as varying degrees of cervical ripening and gestational age.
Methods of labor induction include both pharmacologic and non-pharmacologic approaches. The most widely used methods involve prostaglandin preparations, antiprogestins, oxytocin, and mechanical techniques. Each method has its own indications, contraindications, and risk profile, which require an individual approach to choosing patient management tactics. The combined use of methods can increase the effectiveness of the procedure, but it may also increase the risk of complications such as uterine hyperstimulation or fetal distress.
Увеличение частоты индуцированных родов в последние годы актуализирует научные и клинические исследования, направленные на изучение исходов данной процедуры, как для матери, так и для плода. Индукция родов представляет собой активное медицинское вмешательство, призванное инициировать родовую деятельность до ее естественного начала и может проводиться по различным показаниям. Однако до сих пор сохраняются значительные сложности в выборе оптимальных методов, сроков начала процедуры и четких показаний для индукции, особенно в случае сочетания экстрагенитальной патологии с гестационными осложнениями, при различной степени зрелости шейки матки и сроках беременности.
Методы индукции родов включают, как медикаментозные, так и немедикаментозные подходы. Наиболее широко применяются препараты простагландинов, антигестагенов, окситоцин и механические методы. Каждый из методов имеет свои показания, противопоказания и профиль риска, что требует индивидуального подхода к выбору тактики ведения пациентки. Комбинированное использование методов может повысить эффективность процедуры, однако увеличивает риск осложнений, таких, как гиперстимуляция матки или дистресс плода.