Background: Menopause is characterized by a gradual decline and eventual "turn-off" of ovarian function. Physiological changes in a woman's body are accompanied by the development of neuropsychiatric, vegetovascular, and neuroendocrine symptoms. Menopause is an important period associated with intense hormonal changes that can cause cognitive decline, anxiety and depression, sexual dysfunction, and sleep disturbances.
Objective: To conduct a comparative analysis of the use of various pharmacological drugs for the correction of menopausal symptoms.
Materials and methods: The study was conducted at the Pirogov City Hospital No. 1 during the period of September 2024–June 2025. The study included 62 postmenopausal women that were divided into 3 groups: Group 1 (n=21) – patients who received tibolone (Leatrisa) for 6 months; Group 2 (n=17) – patients who received a drug containing estradiol 1 mg and dydrogesterone 5 mg (E2/DYD); Group 3 (n=24) – postmenopausal women who did not receive menopausal hormontherapy (MHT). In addition to standard research methods, a questionnaire was administered (Greene Menopause Index, Mini-Mental State Examination (MMSE), Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS), Female Sexual Distress Scale (FSDS), sleep quality questionnaire).
Results: Tibolone's effect was found to be comparable to that of E2/DYD, a drug recommended for use 12 months after menopause, in terms of relieving menopausal symptoms and alleviating their severity. Tibolone is effective in treating sexual dysfunction in postmenopausal women due to its androgenic metabolite. The results of the study showcase that tibolone has no proliferative effect on the endometrium.
Conclusion: Tibolone significantly improves sexual function, reduces anxiety and depression, alleviates menopausal symptoms, and promotes weight stabilization, without causing endometrial proliferative effects. We believe tibolone can be considered an effective therapy for many postmenopausal women.
Актуальность: Период менопаузы характеризуется постепенным снижением, а затем и «выключением» функции яичников. Физиологические изменения в организме женщины сопровождаются развитием нейропсихических, вегетативно-сосудистых, нейроэндокринных симптомов. Менопауза является важным периодом, связанным с интенсивными гормональными изменениями, которые могут быть причиной снижения когнитивных функций, развития тревожных и депрессивных состояний, сексуальных расстройств, нарушений сна.
Цель: Провести сравнительный анализ применения различных фармакологических препаратов для коррекции менопаузальных симптомов.
Материалы и методы: На базе ГКБ №1 им. Н.И. Пирогова в период с сентября 2024 г. по июнь 2025 г. проведено исследование, в котором приняли участие 62 женщины в постменопаузе. Участницы были разделены на 3 группы: 1-я группа (n=21) – женщины, получавшие тиболон (препарат «Леатриса») в течение 6 месяцев; 2-я группа (n=17) – женщины, получавшие препарат, содержащий эстрадиол 1 мг и дидрогестерон 5 мг (E2/DYD); 3-я группа (n=24) – женщины в постменопаузе, не получавшие МГТ. Помимо общепринятых методов исследования, проводили анкетирование (шкала Грина, краткая шкала оценки психического статуса (MMSE), госпитальная шкала тревоги и депрессии (HADS), шкала женского сексуального дистресса (FSDS), анкета качества сна).
Результаты: Было выявлено, что действие тиболона сопоставимо с действием препарата E2/DYD, который рекомендован к применению пациентками через 12 месяцев после наступления менопаузы, в плане исчезновения симптомов климактерического синдрома, облегчения его степени тяжести. Тиболон эффективен для терапии сексуальной дисфункции у женщин в постменопаузе за счет метаболита, обладающего андрогенным эффектом. По результатам исследования у тиболона отсутствует пролиферативное действие на эндометрий.
Заключение: Применение тиболона значительно улучшает сексуальную функцию, снижает тревожность и депрессию, облегчает симптомы менопаузы, способствует стабилизации веса, при этом отсутствует пролиферативное влияние на эндометрий. По нашему мнению, тиболон может рассматриваться в качестве эффективной терапии для многих женщин в постменопаузе.