<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE root>
<article xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/" article-type="research-article" dtd-version="1.2" xml:lang="en"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">Obstetrics and Gynecology</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="en">Obstetrics and Gynecology</journal-title><trans-title-group xml:lang="ru"><trans-title>Акушерство и гинекология</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn publication-format="print">0300-9092</issn><issn publication-format="electronic">2412-5679</issn><publisher><publisher-name xml:lang="en">Bionika Media</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="publisher-id">696030</article-id><article-id pub-id-type="doi">10.18565/aig.2025.146</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="toc-heading" xml:lang="en"><subject>Guidelines for the Practitioner</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="toc-heading" xml:lang="ru"><subject>В помощь практическому врачу</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="article-type"><subject>Research Article</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title xml:lang="en">Modern aspects of preconception care and management of pregnant women with obesity and diabetes mellitus</article-title><trans-title-group xml:lang="ru"><trans-title>Современные аспекты прегравидарной подготовки и ведения беременности при ожирении и сахарном диабете</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-6708-3686</contrib-id><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Rudyakova</surname><given-names>Victoria S.</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Рудякова</surname><given-names>Виктория Сергеевна</given-names></name></name-alternatives><address><country country="RU">Russian Federation</country></address><bio xml:lang="en"><p>clinical resident at the Department of Obstetrics and Gynecology No. 3</p></bio><bio xml:lang="ru"><p>клинический ординатор кафедры акушерства и гинекологии №3</p></bio><email>rudyakova.v@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib><contrib contrib-type="author"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0003-0284-295X</contrib-id><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Khripun</surname><given-names>Irina A.</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Хрипун</surname><given-names>Ирина Алексеевна</given-names></name></name-alternatives><address><country country="RU">Russian Federation</country></address><bio xml:lang="en"><p>Dr. Med. Sci., Professor, Department of Endocrinology (with a course of pediatric endocrinology)</p></bio><bio xml:lang="ru"><p>д.м.н., профессор кафедры эндокринологии (с курсом детской эндокринологии)</p></bio><email>khripun.irina@gmail.com</email><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib><contrib contrib-type="author"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-2767-4959</contrib-id><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Kuzmenko</surname><given-names>Natalia A.</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Кузьменко</surname><given-names>Наталия Александровна</given-names></name></name-alternatives><address><country country="RU">Russian Federation</country></address><bio xml:lang="en"><p>Associate Professor at the Department of Endocrinology (with a course in pediatric endocrinology)</p></bio><bio xml:lang="ru"><p>доцент кафедры эндокринологии (с курсом детской эндокринологии)</p></bio><email>natalia-kuzmenko@yandex.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff1"><aff><institution xml:lang="en">Rostov State Medical University, Ministry of Health of Russia</institution></aff><aff><institution xml:lang="ru">ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава России</institution></aff></aff-alternatives><pub-date date-type="pub" iso-8601-date="2025-11-30" publication-format="electronic"><day>30</day><month>11</month><year>2025</year></pub-date><issue>10</issue><issue-title xml:lang="en"/><issue-title xml:lang="ru"/><fpage>158</fpage><lpage>164</lpage><history><date date-type="received" iso-8601-date="2025-11-10"><day>10</day><month>11</month><year>2025</year></date><date date-type="accepted" iso-8601-date="2025-11-10"><day>10</day><month>11</month><year>2025</year></date></history><permissions><copyright-statement xml:lang="en">Copyright ©; 2025, Bionika Media</copyright-statement><copyright-statement xml:lang="ru">Copyright ©; 2025, ООО «Бионика Медиа»</copyright-statement><copyright-year>2025</copyright-year><copyright-holder xml:lang="en">Bionika Media</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="ru">ООО «Бионика Медиа»</copyright-holder></permissions><self-uri xlink:href="https://journals.eco-vector.com/0300-9092/article/view/696030">https://journals.eco-vector.com/0300-9092/article/view/696030</self-uri><abstract xml:lang="en"><p>Endocrine disorders are one of the most significant public health issues affecting millions of people worldwide. In particular, conditions such as obesity and diabetes mellitus, among other factors, have a profound effect not only on the quality of life of patients but also significantly increase health risks, especially during pregnancy. It should be noted that pregnancy in the presence of these diseases is accompanied by an increased risk of complications for both mother and child. This article provides a detailed examination of the mechanisms underlying the development of obesity and diabetes, their impact on the course of pregnancy and childbirth. In addition, attention is given to modern approaches to the diagnosis and treatment of these diseases; the aim of these approaches is to optimize the health of both mothers and newborns. This comprehensive view provides a better understanding of how risks can be minimized and safety can be improved during this significant period in a woman’s life.</p> <p><bold>Conclusion:</bold> Obesity and diabetes are multifactorial diseases. The success of pregnancy, the health of the child, the absence of progression of diabetes complications and the reproductive potential of the mother in the future directly depend on well-planned preconception care, effective metabolic control and proper pregnancy management with an interdisciplinary team approach.</p></abstract><trans-abstract xml:lang="ru"><p>Эндокринные заболевания, безусловно, представляют одну из наиболее серьезных и актуальных проблем общественного здоровья, которая в настоящее время затрагивает миллионы людей по всему миру. В частности, такие состояния, как ожирение и сахарный диабет (СД), помимо прочего, оказывают значительное влияние не только на качество жизни пациентов в целом, но и существенно увеличивают риски для здоровья, особенно в период беременности. Следует отметить, что беременность при наличии этих заболеваний сопровождается повышенным риском осложнений, как для матери, так и для ребенка. В данной статье подробно рассматриваются механизмы, лежащие в основе развития ожирения и СД, их влияние на течение беременности и родов. Помимо этого, внимание уделяется современным подходам к диагностике и лечению вышеперечисленных заболеваний, которые направлены на оптимизацию здоровья как матерей, так и новорожденных детей. Такой комплексный взгляд позволяет лучше понять, каким образом можно минимизировать риски и повысить безопасность в этот важный период жизни женщины.</p> <p><bold>Заключение: </bold>Ожирение и СД представляют собой многофакторные заболевания. Успех беременности, здоровье ребенка, отсутствие прогрессирования осложнений СД и репродуктивный потенциал матери в будущем напрямую зависят от грамотно спланированной прегравидарной подготовки, эффективного метаболического контроля и правильного ведения беременности при междисциплинарном командном подходе.</p></trans-abstract><kwd-group xml:lang="en"><kwd>preconception care</kwd><kwd>miscarriage</kwd><kwd>endocrine disorders</kwd><kwd>obesity</kwd><kwd>diabetes mellitus</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>прегравидарная подготовка</kwd><kwd>невынашивание беременности</kwd><kwd>эндокринные заболевания</kwd><kwd>ожирение</kwd><kwd>сахарный диабет</kwd></kwd-group><funding-group/></article-meta></front><body></body><back><ref-list><ref id="B1"><label>1.</label><mixed-citation>Министерство здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации. Ожирение. 2020. [Ministry of Health of the Russian Federation. Clinical guidelines. Obesity. 2020. (in Russian)].</mixed-citation></ref><ref id="B2"><label>2.</label><mixed-citation>Дедов И.И., Шестакова М.В., Мельниченко Г.А., Мазурина Н.В., Андреева Е.Н., Бондаренко И.З., Гусова З.Р., Дзгоева Ф.Х., Елисеев М.С., Ершова Е.В., Журавлева М.В., Захарчук Т.А., Исаков В.А., Клепикова М.В., Комшилова К.А., Крысанова В.С., Недогода С.В., Новикова А.М., Остроумова О.Д., Переверзев А.П., Роживанов Р.В., Романцова Т.И., Руяткина Л.А., Саласюк А.С., Сасунова А.Н., Сметанина С.А., Стародубова А.В., Суплотова Л.А., Ткачева О.Н., Трошина Е.А., Хамошина М.Б., Чечельницкая С.М., Шестакова Е.А., Шереметьева Е.В. Междисциплинарные клинические рекомендации «Лечение ожирения и коморбидных заболеваний». Ожирение и метаболизм. 2021; 18(1): 5-99. [Dedov I.I., Shestakova M.V., Melnichenko G.A., Mazurina N.V., Andreeva E.N., Bondarenko I.Z., Gusova Z.R., Dzgoeva F.K., Eliseev M.S., Ershova E.V., Zhuravleva M.V., Zakharchuk T.A., Isakov V.A., Klepikova M.V., Komshilova K.A., Krysanova V.S., Nedogoda S.V., Novikova A.M., Ostroumova O.D., Pereverzev A.P., Rozhivanov R.V., Romantsova T.I., Ruyatkina L.A., Salasyuk A.S., Sasunova A.N., Smetanina S.A., Starodubova A.V., Suplotova L.A., Tkacheva O.N., Troshina E.A., Khamoshina M.V., Chechelnitskaya S.M., Shestakova E.A., Sheremet’eva E.V. Interdisciplinary clinical practice guidelines "Management of obesity and its comorbidities". Obesity and metabolism. 2021; 18(1): 5-99 (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.14341/omet12714</mixed-citation></ref><ref id="B3"><label>3.</label><mixed-citation>Адамян Л.В., Андреева Е.Н., Абсатарова Ю.С., Григорян О.Р., Дедов И.И., Мельниченко Г.А., Сутурина Л.В., Филиппов О.С., Шереметьева Е.В., Чернуха Г.Е., Ярмолинская М.И. Клинические рекомендации «Синдром поликистозных яичников». Проблемы эндокринологии. 2023; 68(2): 112-27. [Adamyan L.V., Andreeva E.N., Absatarova Yu.S., Grigoryan O.R., Dedov I.I., Melnichenko G.A., Suturina L.V., Filippov O.S., Sheremetyeva E.V., Chernukha G.E., Yarmolinskaya M.I. Clinical guidelines «Polycystic Ovary Syndrome». Problems of Endocrinology. 2022; 68(2): 112-27 (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.14341/probl12874</mixed-citation></ref><ref id="B4"><label>4.</label><mixed-citation>Багненко С.Ф., Крюкова Е.В., ред. Ожирение и ассоциированные заболевания. Консервативное и хирургическое лечение. Руководство для врачей. СПб: СпецЛит; 2022. 478 с. [Bagnenko S.F., Kryukova E.V., eds. Obesity and associated diseases. Conservative and surgical treatment. A guide for doctors. St.-Petersburg: SpetsLit; 2022. 478 p. (in Russian)].</mixed-citation></ref><ref id="B5"><label>5.</label><mixed-citation>Кокорева Г.А., Мальцева О.Д. Риски, связанные с ожирением во время беременности. Naučnyj vestnik zdravoohraneniâ Kubani. 2020; 67(1): 29-33. [Kokoreva G.A., Maltseva O.D. The risks associated with obesity in pregnancy. Vestnik.kkb2-kuban.ru. 2020; 67(1): 29-33 (in Russian)].</mixed-citation></ref><ref id="B6"><label>6.</label><mixed-citation>Лукаш Е.Е., Джамал Х. Ожирение и репродуктивное здоровье женщины. Архив акушерства и гинекологии им. В.Ф. Снегирева. 2017; 4(2): 84-7. [Lukash E.E., Dzhamal Kh. Obesity and reproductive health of the woman. V.F. Snegirev Archives of Obstetrics and Gynecology, Russian journal. 2017; 4(2): 84-7 (in Russian)]. http://dx.doi.org/10.18821/2313-8726-2017-4-2-84-8</mixed-citation></ref><ref id="B7"><label>7.</label><mixed-citation>Giouleka S., Tsakiridis I., Koutsouki G., Kostakis N., Mamopoulos A., Kalogiannidis I. et al. Obesity in pregnancy: A comprehensive review of influential guidelines. Obstet. Gynecol. Surv. 2023; 78(1): 50-68. https://dx.doi.org/10.1097/OGX.0000000000001091.</mixed-citation></ref><ref id="B8"><label>8.</label><mixed-citation>Министерство здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации. Сахарный диабет: ретинопатия диабетическая, макулярный отек диабетический. М.; 2023. 51 с. [Ministry of Health of the Russian Federation. Clinical guidelines. Diabetes mellitus: diabetic retinopathy, diabetic macular edema. Moscow; 2023. 51p. (in Russian)].</mixed-citation></ref><ref id="B9"><label>9.</label><mixed-citation>Дедов И.И., Шестакова М.В., Викулова О.К., Железнякова А.В., Исаков М.А., Сазонова Д.В., Мокрышева Н.Г. Сахарный диабет в Российской Федерации: динамика эпидемиологических показателей по данным Федерального регистра сахарного диабета за период 2010–2022 гг. Сахарный диабет. 2023; 26(2): 104-23. [Dedov I.I., Shestakova M.V., Vikulova O.K., Zheleznyakova A.V., Isakov M.A., Sazonova D.V., Mokrysheva N.G. Diabetes mellitus in the Russian Federation: dynamics of epidemiological indicators according to the Federal Register of Diabetes Mellitus for the period 2010–2022. Diabetes mellitus. 2023; 26(2): 104-23 (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.14341/DM13035</mixed-citation></ref><ref id="B10"><label>10.</label><mixed-citation>Логинова Е.В., Гагаев Ч.Г., Зулумян Т.Н., Костин И.Н., Хамошина М.Б., Лебедева М.Г. Прогнозирование врожденных пороков развития плода при сахарном диабете. Акушерство и гинекология: новости, мнения, обучение. 2023; 11(3); 24-9. [Loginova E.V., Gagaev Ch.G., Zulumyan T.N., Kostin I.N., Khamoshina M.B., Lebedeva M.G. Prediction of congenital malformations associated with diabetes mellitus. Obstetrics and Gynecology: News, Opinions, Training. 2023; 11(3): 24-9 (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.33029/2303-9698-2023-11-3-24-29</mixed-citation></ref><ref id="B11"><label>11.</label><mixed-citation>Министерство здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации. Сахарный диабет 1 типа у взрослых. 2022. [Ministry of Health of the Russian Federation. Clinical guidelines. Diabetes mellitus type 1 in adults. 2022. (in Russian)].</mixed-citation></ref><ref id="B12"><label>12.</label><mixed-citation>Министерство здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации. Сахарный диабет 2 типа у взрослых. 2022. [Ministry of Health of the Russian Federation. Clinical guidelines. Diabetes mellitus type 2 in adults. 2022. (in Russian)].</mixed-citation></ref><ref id="B13"><label>13.</label><mixed-citation>ElSayed N.A., Aleppo G., Aroda V.R., Bannuru R.R., Brown F.M., Bruemmer D. et al., on behalf of the American Diabetes Association. 7. Diabetes technology: Standards of care in diabetes-2023. Diabetes Care. 2023; 46(Suppl. 1): S111-S127. https://dx.doi.org/10.2337/dc23-S007</mixed-citation></ref><ref id="B14"><label>14.</label><mixed-citation>Хасанова В.В., Ербактанова Т.А., Якубова Е.Г., Шевлюкова Т.П., Арабаджи О.А., Шведский М.С. Оптимизация инсулинотерапии у беременной с сопутствующим сахарным диабетом 1 типа и единственной почкой. Акушерство и гинекология. 2023; 10: 194-8. [Khasanova V.V., Yerbaktanova T.A., Yakubova E.G., Shevlyukova T.P., Arabaji O.A., Shvedsky M.S. Optimization of insulin therapy in a pregnant woman with concomitant type 1 diabetes mellitus and a single kidney. Obstetrics and Gynecology. 2023; (10): 194-8 (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.18565/aig.2023.2</mixed-citation></ref><ref id="B15"><label>15.</label><mixed-citation>Дедов И.И., Шестакова М.В., Майоров А.Ю., ред. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом. Сахарный диабет. 2023; 26(25): 1-157. [Dedov I.I., Shestakova M.V., Mayorov A.Yu., eds. Standards of specialized diabetes care. Diabetes mellitus. 2023; 26(25): 1-157 (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.14341/DM13042</mixed-citation></ref><ref id="B16"><label>16.</label><mixed-citation>Шапошникова Е.В., Маисеенко Д.А, Семенова Ю.Е., Менцик К.И. Персонифицированный подход к ведению беременности и способу родоразрешения у пациенток с нарушением углеводного обмена. Лечащий врач. 2023; 12(26): 25-30. [Shaposhnikova E.V., Maiseenko D.A., Semenova Yu.E., Menzik K.I. A personalized approach in the pregnancy management and the method of delivery in patients with impaired carbohydrate metabolism. Lechaschi Vrach. 2023; 12(26): 25-30 (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.51793/OS.2023.26.12.003</mixed-citation></ref><ref id="B17"><label>17.</label><mixed-citation>Батрак Г.А., Батрак Н.В. Течение беременности и родов у женщин с сахарным диабетом 2-го типа и ожирением. Клинический разбор в общей медицине. 2024; 5(9): 57-61. [Batrak G.A., Batrak N.V. Course of pregnancy and labor in women with type 2 diabetes mellitus and obesity. Clinical review for general practice. 2024; 5(9): 57-61 (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.47407/kr2024.5.9.00479</mixed-citation></ref><ref id="B18"><label>18.</label><mixed-citation>Министерство здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации. Гестационный сахарный диабет. 2024. [Ministry of Health of the Russian Federation. Clinical guidelines. Gestational diabetes. 2024. (in Russian)].</mixed-citation></ref><ref id="B19"><label>19.</label><mixed-citation>National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Diabetes in pregnancy: management of diabetes and its complications from preconception to the postnatal period. NICE Guideline 3. Available at: https://www.nice.org.uk/guidance/ng3</mixed-citation></ref><ref id="B20"><label>20.</label><mixed-citation>ACOG Practice Bulletin No. 190: Gestational diabetes mellitus. Obstet. Gynecol. 2018; 131(2): e49-e64. https://dx.doi.org/10.1097/AOG.0000000000002501</mixed-citation></ref><ref id="B21"><label>21.</label><mixed-citation>Каширина Е.Ж., Маклакова Т.П. Особенности прегравидарной подготовки при эндокринных заболеваниях. Обзор литературы. Медицина в Кузбассе. 2024; 2(23): 5-10. [Kashirina E.Zh., Maklakova T.P. Features of pregravidary preparation in endocrine diseases. Literature review. Medicine in Kuzbass. 2024; 2(23): 5-10 (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.24412/2687-0053-2024-2-5-10</mixed-citation></ref><ref id="B22"><label>22.</label><mixed-citation>Логинова Е.В., Торосян А.О., Жилинкова Н.Г., Гагаев Ч.Г., Зулумян Т.Н. Современный взгляд на сроки и методы родоразрешения у беременных с гестационным сахарным диабетом. Акушерство и гинекология: новости, мнения, обучение. 2020; 8(3): 95-100. [Loginova E.V., Torosyan A.O., Zhilinkova N.G., Gagaev Ch.G., Zulumyan T.N. A modern view on the delivery terms and methods in pregnant women with gestational diabetes mellitus. Obstetrics and Gynecology: News, Opinions, Training. 2020; 8(3): 95-100. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.24411/2303-9698-2020-13015</mixed-citation></ref><ref id="B23"><label>23.</label><mixed-citation>Дедов И.И., Шестакова М.В., Сухарева О.Ю., ред. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом. 12-й выпуск. М.; 2025. [Dedov I.I., Shestakova M.V., Sukhareva O.Yu., ed. Standards of specialized diabetes care. 12th edition. Moscow; 2025.</mixed-citation></ref><ref id="B24"><label>24.</label><mixed-citation>Логутова Л.С., Петрухин В.А., Бочарова И.И., Бурумкулова Ф.Ф., Гурьева В.М., Аксенов А.Н., Башакин Н.Ф., Троицкая М.В., Павлович И.В., Мусорина Л.Н. Мониторинг новорожденных, родившихся у матерей с гестационным сахарным диабетом. Российский вестник акушера-гинеколога. 2013; 13(2): 89-94. [Logutova L.S., Petrukhin V.A., Bocharova I.I., Burumkulova F.F., Guryeva V.M., Aksenov A.N., Bashakin N.F., Troitskaya M.V., Pavlovich I.V., Musorina L.N. Monitoring of newborn infants born to mothers with gestational diabetes mellitus. Russian Bulletin of Obstetrician-Gynecologist. 2013; 13(2): 89-94. (in Russian)].</mixed-citation></ref><ref id="B25"><label>25.</label><mixed-citation>Матейкович Е.А. Неблагоприятные исходы беременности и гестационный сахарный диабет: от исследования HAPO к современным данным. Акушерство и гинекология. 2021; 2: 13-20. [Mateikovich E.A. Mateikovich E.A. Adverse pregnancy outcomes and gestational diabetes: from the HAPO study to current data. Obstetrics and Gynecology. 2021; (2): 13-20 (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.18565/aig.2021.2.13-20</mixed-citation></ref></ref-list></back></article>
