Хронический эндометрит и несостоятельный рубец на матке после кесарева сечения. Отдаленные результаты метропластики


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель исследования. Определить влияние хронического эндометрита (ХЭ) на формирование несостоятельного рубца на матке (НРМ) и результаты лапароскопической метропластики. Материал и методы. Включено 50 пациенток с НРМ в сроки более 1 года после кесарева сечения. Выполняли лапароскопическую метропластику в комплексе с подготовительными и реабилитационными мероприятиями. Исходы сравнивали между двумя группами: I (n=26) - пациентки с ХЭ и II (n=24) - без ХЭ. Результаты. Частота ХЭ у пациенток с НРМ составила 52%. Общая эффективность лапароскопической метропластики - 92%. Результаты были одинаковыми у пациенток с ХЭ и без него: наступление беременности у 60 и 81% (р=0,22), роды - у 60 и 64,7% (р=0,21), прогрессирование беременности - у 20 и 12,5% (р=0,35) соответственно. Заключение. Высокая частота ХЭ (52%) свидетельствует о его возможной роли в патогенезе НРМ. Лапароскопическая метропластика в комплексе с подготовкой и реабилитацией является эффективной в 92%.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Евгений Юрьевич Глухов

ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет Минздрава России»; Центр оперативной гинекологии «Женская клиника»

Email: 9222241411@mail.ru
д.м.н., профессор кафедры акушерства и гинекологии; Главный врач центра оперативной гинекологии «Женская клиника»

Галина Борисовна Дикке

ЧОУ ДПО «Академия медицинского образования им. Ф.И. Иноземцева»

Email: galadikke@yandex.ru
д.м.н., доцент, профессор кафедры акушерства и гинекологии с курсом репродуктивной медицины

Екатерина Игоревна Нефф

«Женская клиника»

Email: neff1974@mail.ru
к.м.н., заместитель главного врача центра оперативной гинекологии

Виктория Евгеньевна Глухова

ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет Минздрава России»

Email: gluhovav17@mail.ru
студентка

Анна Владимировна Свяжина

ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет Минздрава России»

Email: chizgik@yandex.ru
студентка

Список литературы

  1. Буянова С.Н., Щукина H.A., Пучкова Н.В. Особенности клинического течения эндомиометрита после кесарева сечения и его исходы. Российский вестник акушера-гинеколога. 2012; 12(5): 84-8.
  2. Глухов, Е.Ю., Обоскалова Т.А., Столин А.В., Спирин А.В., Бутунов О.В. Рубец на матке после кесарева сечения в клинике и эксперименте. Российский вестник акушера-гинеколога. 2014; 1: 10-18.
  3. Попов А.А., Буянова С.Н., Федоров А.А. Эндоскопические методы диагностики и лечения несостоятельного рубца на матке после кесарева сечения М.: МОНИИАГ; 2010. 124 с.
  4. Tower A.M., Frishman G.N. Cesarean scar defects: an underrecognized cause of abnormal uterine bleeding and other gynecologic complications. J. Minim. Invasive Gynecol. 2013; 20(5): 562-72. doi: 10.1016/J.JMIG.2013.03.008.
  5. Кавитированные растворы в репродуктивной медицине. Под ред. В.Е. Радзинского и Е.Ю. Глухова. М.: издательство журнала Status Praesens; 2017. 344 с.
  6. Радиоволна и аргоновая плазма в практике акушера-гинеколога. Под ред. В.Е. Радзинского и Е.Ю. Глухова. М.: издательство журнала Status Praesens, 2016. 216 с.
  7. Телегина И.В., Нежданов И.Г., Павлов Р.В., Аксененко В.А., Демяшкин Г.А. Особенности репарации раны на матке после операции кесарева сечения. Медицинский вестник Северного Кавказа. 2013; 8(2). Эл. ресурс: https:// cyberleninka.ru/.
  8. Краснопольский В.И., Логутова Л.С., Буянова С.Н. Несостоятельный рубец на матке после кесарева сечения: причины формирования и лечебная тактика. Акушерство и гинекология. 2013; 12: 28-33.
  9. Сухих Г.Т., Шуршалина А.В. Хронический эндометрит: руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2013. 64 с.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2019