Вакцинация во время беременности: настоящее и будущее


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Вакцинация во время беременности - одна из наиболее эффективных и перспективных стратегий предотвращения заболеваемости и смертности по инфекционным причинам среди беременных женщин и новорожденных детей, находящая все более широкое применение во всем мире. Высокая эффективность и безопасность вакцинации беременных женщин были показаны для ряда важных инфекций, таких как грипп, коклюш, столбняк. По мере накопления данных об эффективности и безопасности вакцинопрофилактики новой коронавирусной инфекции во время беременности все большее число стран включает ее в приоритетные программы вакцинации. В последние годы достигнут прогресс в разработке новых вакцин, предназначенных главным образом для использования во время беременности (вакцины против стрептококка группы B, респираторно-синцитиального вируса, цитомегаловируса). По данным многих исследований, рекомендация акушера-гинеколога о вакцинации с предоставлением достаточной информации о необходимости и безопасности вакцинации для женщины и новорожденного ребенка является ключевым фактором для принятия беременной женщиной решения вакцинироваться. Заключение: В данном обзоре представлен анализ литературы относительно основных аспектов вакцинации во время беременности: эффективности и безопасности, рекомендуемых в настоящее время вакцин и факторов, влияющих на отношение беременных женщин к вакцинации. Обсуждены вопросы вакцинации беременных женщин от новой коронавирусной инфекции и перспективные направления и разработки в области вакцинопрофилактики во время беременности.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Елена Васильевна Шипицына

ФГБНУ «Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и репродуктологии имени Д.О. Отта»

Email: shipitsyna@inbox.ru
д.б.н., в.н.с. международного отдела

Наталья Юрьевна Ширшова

СПбГУЗ «Городская поликлиника № 32»

Email: p32@zdrav.spb.ru
к.м.н., главный врач, городская поликлиника № 32

Игорь Юрьевич Коган

ФГБНУ «Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и репродуктологии имени Д.О. Отта»

Email: ovrt@ott.ru
чл. -корр. РАН, д.м.н., профессор, директор

Список литературы

  1. United Nations. The global strategy for women’s, children’s and adolescent’s health (2016-2030). New York; 2015. Available: https://www.who.int/life-course/partners/global-strategy/globalstrategyreport2016-2030-lowres.pdf
  2. Kollmann T.R., Marchant A., Way S.S. Vaccination strategies to enhance immunity in neonates. Science. 2020; 368(6491): 612-5. https://dx.doi.org/10.1126/science.aaz9447.
  3. World Health Organisation. Global accine action plan 2011-2020. Geneva: WHO; 2013.
  4. Abu-Raya B., Maertens K., Edwards K.M., Omer S.B., Englund J.A., Flanagan K.L. et al. Global perspectives on immunization during pregnancy and priorities for future research and development: An international consensus statement. Front. Immunol. 2020; 11: 1282. https://dx.doi.org/10.3389/ FIMMU.2020.01282.
  5. Kachikis A., Eckert L.O., Englund J. Who’s the target: mother or baby? Viral Immunol. 2018; 31(2): 184-94. https://dx.doi.org/10.1089/vim.2017.0135.
  6. Calvert A., Jones C.E. Placental transfer of antibody and its relationship to vaccination in pregnancy. Curr. Opin. Infect. Dis. 2017; 30(3): 268-73. https://dx.doi.org/10.1097/QCO.0000000000000372.
  7. Maertens K., De Schutter S., Braeckman T., Baerts L., Van Damme P., De Meester I. et al. Breastfeeding after maternal immunisation during pregnancy: Providing immunological protection to the newborn: A review. Vaccine. 2014; 32(16): 1786-92. https://dx.doi.org/10.1016/j.vaccine.2014.01.083.
  8. Macias Saint-Gerons D., Sola Arnau I., De Mucio B., Arevalo-Rodriguez I., Aleman A., Castro J.L. et al. Adverse events associated with the use of recommended vaccines during pregnancy: An overview of systematic reviews. Vaccine. 2021; 39(Suppl. 2): B12-26. https://dx.doi.org/10.1016/J.VACCINE.2020.07.048.
  9. World Health Organisation. Global advisory committee on vaccine safety. Safety of immunization during pregnancy. A review of the evidence. 2014. Available: https: //www.who.int/vaccine_safety/publications/safety_pregnancy_nov2014.pdf
  10. Fell D., Azziz-Baumgartner E., Baker M., Batra M., Beaute J.P.B., Beutels P. et al. Influenza epidemiology and immunization during pregnancy: Final report of a World Health Organization working group. Vaccine. 2017; 35(43): 5738-50. https://dx.doi.org/10.1016/J.VACCINE.2017.08.037.
  11. Louie J.K., Acosta M., Jamieson D.J., Honein M.A. Severe 2009 H1N1 influenza in pregnant and postpartum women in California. N. Engl. J. Med. 2010; 362(1): 27-35. https://dx.doi.org/10.1056/NEJMOA0910444.
  12. Fell D., Savitz D., Kramer M., Gessner B., Katz M., Knight M. et al. Maternal influenza and birth outcomes: systematic review of comparative studies. BJOG. 2017; 124(1): 48-59. https://dx.doi.org/10.1111/1471-0528.14143.
  13. Manske J. Efficacy and effectiveness of maternal influenza vaccination during pregnancy: a review of the evidence. Matern. Child Health J. 2014; 18(7): 1599609. https://dx.doi.org/10.1007/S10995-013-1399-2.
  14. Thompson M.G., Kwong J.C., Regan A.K., Katz M.A., Drews S.J., Azziz-Baumgartner E. et al. Influenza vaccine effectiveness in preventing influenza-associated hospitalizations during pregnancy: a multi-country retrospective test negative design study, 2010-2016. Clin. Infect. Dis. 2018; 68(9): 1444-53. https://dx.doi.org/10.1093/cid/ciy737.
  15. Madhi S.A., Cutland C.L., Kuwanda L., Weinberg A., Hugo A., Jones S. et al. Influenza vaccination of pregnant women and protection of their infants. N. Engl. J. Med. 2014; 371(10): 918-31. https://dx.doi.org/10.1056/ NEJMoa1401480.
  16. Министерство здравоохранения Российской Федерации. Приказ №125н от 21.03.2014 "Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям". Available: https://www.rospotrebnadzor.ru/deyatelnost/epidemiological-surveillance/?ELEMENT_ID=5575
  17. World Health Organisation. WHO Global Health Observatory (GHO) data. Diphtheria-tetanus-pertussis (DTP3) immunization coverage. 2020. Available: https://www.who.int/data/gho/data/themes/immunization
  18. Masseria C., Martin C., Krishnarajah G., Becker L., Buikema A., Tan T. Incidence and burden of pertussis among infants less than 1 year of age. Pediatr. Infect. Dis. J. 2017; 36(3): e54-61. https://dx.doi.org/10.1097/INF.0000000000001440.
  19. Sawyer M., Liang J.L., Messonnier N., Clark T.A. Updated recommendations for use of tetanus toxoid, reduced diphtheria toxoid, and acellular pertussis vaccine (Tdap) in pregnant women - Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP), 2012. MMWR Morb. Mortal. Wkly Rep. 2013; 62(7): 131-5.
  20. Munoz F., Bond N., Maccato M., Pin ell P., Hammill H., Swamy G. Safety and immunogenicity of tetanus diphtheria and acellular pertussis (Tdap) immunization during pregnancy in mothers and infants: a randomized clinical trial. JAMA. 2014; 311(17): 1760-9. https://dx.doi.org/10.1001/ JAMA.2014.3633.
  21. Huygen K., Cabore R., Maertens K., Van Damme P., Leuridan E. Humoral and cell mediated immune responses to a pertussis containing vaccine in pregnant and nonpregnant women. Vaccine. 2015; 33(33): 4117-23. https://dx.doi.org/10.1016/J.VACCINE.2015.06.108.
  22. Amirthalingam G., Andrews N., Campbell H., Ribeiro S., Kara E., Donegan K. et al. Effectiveness of maternal pertussis vaccination in England: An observational study. Lancet. 2014; 384(9953): 1521-8. https://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(14)60686-3.
  23. Eberhardt C., Blanchard-Rohner G., Lemaitre B., Boukrid M., Combescure C., Othenin-Girard V. et al. Maternal immunization earlier in pregnancy maximizes antibody transfer and expected infant seropositivity against pertussis. Clin. Infect. Dis. 2016; 62(7): 829-36. https://dx.doi.org/10.1093/CID/CIW027.
  24. Thwaites S., Beeching N., Newton C. Maternal and neonatal tetanus. Lancet. 2015; 385(9965): 362-70. https://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(14)60236-1.
  25. United Nations Children’s Fund, World Health Organization, UNPF. Maternal and neonatal tetanus elimination by 2005: strategies for achieving and maintaining elimination. Available: https://apps.who.int/iris/handle/10665/69618
  26. Njuguna H.N., Yusuf N., Raza A.A., Ahmed B., Tohme R.A. Progress toward maternal and neonatal tetanus elimination - worldwide, 2000-2018. MMWR Morb. Mortal. Wkly Rep. 2020; 69(17): 515-20. https://dx.doi.org/10.15585/ MMWR.MM6917A2.
  27. Припутневич Т.В., Гордеев А.Б., Любасовская Л.А., Шабанова Н.Е. Новый коронавирус SARS-COV-2 и беременность: обзор литературы. Акушерство и гинекология. 2020; 5: 6-12. [Priputnevich T.V., Gordeev A.B., Ljubasovskaja L.A., Shabanova N.E. New coronavirus SARS-COV-2 and pregnancy: literature review. Akusherstvo i ginekologija/ Obstetrics and Gynecology. 2020; 5: 6-12 (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.18565/aig.2020.5.6-12.
  28. Chmielewska B., Barratt I., Townsend R., Kalafat E., van der Meulen J., Gurol-Urganci I. et al. Effects of the COVID-19 pandemic on maternal and perinatal outcomes: a systematic review and meta-analysis. Lancet Glob. Health. 2021; 9(6): e759-72. https://dx.doi.org/10.1016/S2214-109X(21)00079-6.
  29. Villar J., Ariff S., Gunier R.B., Thiruvengadam R., Rauch S., Kholin A. et al. Maternal and neonatal morbidity and mortality among pregnant women with and without COVID-19 infection: The INTERCOVID Multinational Cohort Study. JAMA Pediatr. 2021; 175(8): 817-26. https://dx.doi.org/10.1001/jamapediatrics.2021.1050.
  30. Беженарь В.Ф., Зазерская И.Е., Кучерявенко А.Н., Мещанинова С.Г., Мазурок В.А., Ржеутская Р.Е., Годзоева А.О. Случай стремительного течения новой коронавирусной инфекции COVID-19 у беременной. Акушерство и гинекология. 2021; 1: 186-93. https://dx.doi.org/10.18565/aig.2021.1.186-193.
  31. Savasi V.M., Parisi F., Patane L., Ferrazzi E., Frigerio L., Pellegrino A. et al. Clinical findings and disease severity in hospitalized pregnant women with coronavirus disease 2019 (COVID-19). Obstet. Gynecol. 2020; 136(2): 252-8. https://dx.doi.org/10.1097/AOG.0000000000003979.
  32. World Health Organisation. Global vaccine safety: meningococcal A conjugate vaccine during pregnancy. Available: https://www.who.int/groups/global-advisory-committee-on-vaccine-safety/topics/meningococcal-a-conjugate-vaccine/pregnancy
  33. Krubiner C.B., Faden R.R., Karron R.A., Little M.O., Lyerly A.D., Abramson J.S. et al. Pregnant women & vaccines against emerging epidemic threats: Ethicsguidance for preparedness, research, and response. Vaccine. 2021; 39: 85-120. https://dx.doi.org/10.1016/J.VACCINE.2019.01.011.
  34. Wang E.W, Parchem J.G., Atmar R.L., Clark E.H. SARS-CoV-2 vaccination during pregnancy: A complex decision. Open Forum Infect. Dis. 2021; 8(5): ofab180. https://dx.doi.org/10.1093/ofid/ofab180.
  35. Shimabukuro T.T., Kim S.Y., Myers T.R., Moro P.L., Oduyebo T., Panagiotakopoulos L. et al. Preliminary findings of mRNA Covid-19 vaccine safety in pregnant persons. N. Engl. J. Med. 2021; 384(24): 2273-82. https://dx.doi.org/10.1056/NEJMOA2104983.
  36. Goldshtein I., Nevo D., Steinberg D., Rotem R., Gorfine M., Chodick G., Segal Y. Association between BNT162b2 vaccination and incidence of SARS-CoV-2 infection in pregnant women. JAMA. 2021; 326(8): 728-35. https://dx.doi.org/10.1001/JAMA.2021.11035.
  37. Gray K.J., Bordt E.A., Atyeo C., Deriso E., Akinwunmi B., Young N. et al. Coronavirus disease 2019 vaccine response in pregnant and lactating women: a cohort study. Am. J. Obstet. Gynecol. 2021; 225(3): 303.e1-303.e17. https://dx.doi.org/10.1016/j.ajog.2021.03.023
  38. Министерство здравоохранения Российской Федерации. Методические рекомендации «Организация оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным при новой коронавирусной инфекции COVID-19». 2021: 130-1. https://minzdrav.gov.ru/poleznye-resursy/rekomendatsii-po-vaktsinatsii-beremennyh-zhenschin
  39. Министерство здравоохранения Российской Федерации. Временные методические рекомендации «Порядок проведения вакцинации взрослого населения против COVID-19». 2021. [Health Ministry of the Russian Federation. Clinical recommendations «Vaccination of the adult population against COVID-19». 2021 (in Russian)]. Available: https://minzdrav.gov.ru/news/2021/07/02/16927-utverzhdeny-vremennye-metodicheskie-rekomendatsii-poryadok-provedeniya-vaktsinatsii-vzroslogo-naseleniya-protiv-covid-19
  40. Lawn J.E., Bianchi-Jassir F., Russell N.J., Kohli-Lynch M., Tann C.J., Hall J. et al. Group B streptococcal disease worldwide for pregnant women, stillbirths, and children: why, what, and how to undertake estimates? Clin. Infect. Dis. 2017; 65(Suppl. 2): S89-99. https://dx.doi.org/10.1093/cid/cix653.
  41. Madhi S.A., Cutland C.L., Jose L., Koen A., Govender N., Wittke F. et al. Safety and immunogenicity of an investigational maternal trivalent group B streptococcus vaccine in healthy women and their infants: a randomised phase 1b/2 trial. Lancet Infect. Dis. 2016; 16(8): 923-34. https://dx.doi.org/10.1016/S1473-3099(16)00152-3.
  42. Heyderman R.S., Madhi S.A, French N., Cutland C., Ngwira B., Kayambo D. et al. Group B streptococcus vaccination in pregnant women with or without HIV in Africa: a non-randomised phase 2, open-label, multicentre trial. Lancet Infect. Dis. 2016; 16(5): 546-55. https://dx.doi.org/10.1016/S1473-3099(15)00484-3.
  43. Coultas J.A., Smyth R., Openshaw P.J. Respiratory syncytial virus (RSV): a scourge from infancy to old age. Thorax. 2019; 74(10): 986-93. https://dx.doi.org/10.1136/THORAXJNL-2018-212212
  44. Madhi S.A., Polack F.P., Piedra P.A., Munoz F.M., Trenholme A.A., Simoes E.A.F. et al. Respiratory syncytial virus vaccination during pregnancy and efects in infants. N. Engl. J. Med. 2020; 383(5): 426-39. https://dx.doi.org/10.1056/nejmoa1908380.
  45. Schleiss M.R., Permar S.R., Plotkin S.A. Progress toward development of a vaccine against congenital cytomegalovirus infection. Clin. Vaccine Immunol. 2017; 24(12): e00268-17. https://dx.doi.org/10.1128/CVI.00268-17.
  46. Permar S., Schleiss M., Plotkin S. Advancing our understanding of protective maternal immunity as a guide for development of vaccines to reduce congenital cytomegalovirus infections. J. Virol. 2018; 92(7): e00030-18. https://dx.doi.org/10.1128/JVI.00030-18.
  47. Healy C.M., Rench M.A., Montesinos D.P., Ng N., Swaim L.S. Knowledge and attitiudes of pregnant women and their providers towards recommendations for immunization during pregnancy. Vaccine. 2015; 33(41): 5445-51. https://dx.doi.org/10.1016/j.vaccine.2015.08.028.
  48. Chervenak FA., McCullough L.B., Bornstein E., Johnson L., Katz A., McLeod-Sordjan R. et al. Professionally responsible coronavirus disease 2019 vaccination counseling of obstetrical and gynecologic patients. Am. J. Obstet. Gynecol. 2021; 224(5): 470-8. https://dx.doi.org/10.1016/j.ajog.2021.01.027.
  49. Kilich E., Dada S., Francis M.R., Tazare J., Chico R.M., Paterson P. et al. Factors that influence vaccination decision-making among pregnant women: A systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2020; 15(7): e0234827. https://dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0234827
  50. Ceulemans M., Foulon V., Panchaud A., Winterfeld U., Pomar L., Lambelet V. et al. Vaccine willingness and impact of the covid-19 pandemic on women’s perinatal experiences and practices - a multinational, cross-sectional study covering the first wave of the pandemic. Int. J. Environ. Res. Public Health. 2021; 18(7): 3367. https://dx.doi.org/10.3390/ijerph18073367
  51. Stuckelberger S., Favre G., Ceulemans M., Nordeng H., Gerbier E., Lambelet V. et al. SARS-CoV-2 vaccine willingness among pregnant and breastfeeding women during the first pandemic wave: A cross-sectional study in Switzerland. Viruses. 2021; 13(7): 1199. https://dx.doi.org/10.3390/V13071199
  52. Skjefte M., Ngirbabul M., Akeju O., Escudero D., Hernandez-Diaz S., Wyszynski D.F. et al. COVID-19 vaccine acceptance among pregnant women and mothers of young children: results of a survey in 16 countries. Eur. J. Epidemiol. 2021; 36(2): 197-211. https://dx.doi.org/10.1007/S10654-021-00728-6

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО «Бионика Медиа», 2021